黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡的效果观察

目的探讨黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡的临床效果。方法选取2017年6月—2018年6月本院收治的糖尿病足患者64例,随机分为治疗组32例(黄连紫草油纱条)与对照组32例(碘伏消毒配合康复新液)。比较2组治疗效果及血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(b FGF)的含量。结果治疗组、对照组总有效率分别为96. 87%、84. 37%,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预后,2组VEGF、bFGF含量均有升高,且治疗组VEGF、bFGF含量显著高于对照组(P 0. 05)。结论黄连紫草油纱条治疗糖尿病足早期溃疡效果显著。     

组蛋白甲基化酶G9a对不同程度糖尿病足溃疡治疗干预的调控影响作用分析

目的 从治疗角度对组蛋白甲基化酶G9a在糖尿病足溃疡中的调控机制进行探索分析.方法 选取2型糖尿病足患者及对照受试者,取血液样本通过实时定量PCR测定组蛋白甲基化酶G9a以及H3K9me2表达水平;比较病情严重程度不同的两组疗效以及组蛋白甲基化酶G9a表达情况和疗效.SPSS17.0用于统计分析.结果 2型糖尿病足患者治疗后轻症组足溃疡面积减少30％及以上的比例高于重症组;轻症组治愈率和总有效率较高,无效率较低.治疗前轻症组及重症组患者组蛋白表达水平均低于对照组,但未见组间差别;同时H3K9me2在足溃疡患者中水平降低.治疗后两组患者与治疗前水平比较均有所提高,但仍低于对照组;且治疗后轻症足溃疡组的G9a表达、H3K9me2表达水平均高于重症患者.结论 组蛋白甲基化酶G9a可能参与糖尿病足溃疡的发生与发展,治疗干预可提高患者G9a表达,轻症患者增高更多.     

明睛合剂联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效研究

正糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症,也是造成20-65岁成年人失明的首发原因。视网膜光凝术可减少新生血管的生成,阻止糖尿病视网膜病变的进一步发展,从而有效稳定病情[1]。但激光本身也是一种病理过程,对视网膜产生光损伤可能造成患者视功能的下降。本研究将明睛合     

连续视程与三焦点人工晶状体植入术后视觉质量的比较

目的：比较Tecnis Symfony连续视程人工晶状体与Zeiss三焦点人工晶状体(At Lisa tri 839MP)植入术后患者视觉质量的差异。

方法：选取2019-01/2020-12于我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者42例53眼,其中A组22例29眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体,B组20例24眼植入Zeiss三焦点人工晶状体。观察两组患者术后3mo时远中近视力,绘制离焦曲线,并评估生活质量,记录并发症发生情况。

结果：术后3mo,两组患者视力均明显改善,两组患者裸眼远(5m)、中(80cm)距离视力及最佳矫正远距离视力(5m)无差异(均P>0.05),但B组患者裸眼中(60cm)、近(40cm)距离视力优于A组(均P<0.05)。术后3mo绘制离焦曲线示A组在+1.0～-2.0D段跨度平稳形成平台期; B组在0、-2.5D处形成两个波峰; 0D处两组远视力无显著差异(P>0.05),-2.5、-3.5D处B组近视力显著优于A组(均P<0.01)。两组患者术后脱镜率均在90%以上,均出现不同程度眩光、光晕等光学现象,但生活质量总体满意度较高,A组阅读速度明显高于B组,且夜间视物满意度较高(均P<0.05)。

结论：两种类型人工晶状体植入术后脱镜率均在90%以上,可为患者提供兼顾远、中、近的全程视力,Symfony连续视程人工晶状体植入术后流畅阅读及夜间视物满意度较高; Zeiss三焦点人工晶状体植入术后近距离视力更好,更适合近距离工作者。     

明睛合剂联合激光治疗对糖尿病视网膜病变患者血浆VEGF的影响

目的：观察明睛合剂联合氩激光光凝对糖尿病视网膜病变患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨中药联合激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效及机制。
　　方法：选择Ⅲ~Ⅴ期糖尿病视网膜病变患者66例118眼随机分为治疗组33例62眼和对照组33例56眼,治疗组给予明睛合剂联合氩激光治疗,对照组仅给予氩激光光凝治疗,同时设立空白对照组30眼。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 ELISA 法定量检测治疗组及对照组治疗前后血浆 VEGF 含量的变化,观察治疗前后最佳矫正视力、眼底及荧光素眼底血管造影的改变并同时行糖化血红蛋白(HbA1c)、凝血功能及肝肾功能的检测。
　　结果：治疗前 DR 患者血浆 VEGF 水平较空白对照组明显升高(P<0.05),联合治疗3mo 后治疗组血浆 VEGF 水平显著下降,同时血清 HbA1c 水平有所降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗3mo 后治疗组最佳矫正视力及荧光素眼底血管造影的改善程度较对照组显著好转。
　　结论：明睛合剂联合氩激光治疗 DR,可以有效降低 DR 患者血浆 VEGF 水平,稳定血糖水平,改善视网膜功能,从而延缓 DR 病情的发展。     

前房穿刺联合超声乳化白内障摘除治疗急性闭角型青光眼

目的 探讨前房穿刺联合超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 时本院2007年4月～2007年8月间本院收治加例(40眼)急性闭角型青光眼患者,在全身及局部使用最大剂量降眼压药物情况下眼压依然高于40 mmHg,行前房穿刺术降低眼压后.第2天行白内障超声乳化白内障摘除加人工晶体植入.结果 术前眼压40 mmHg以上,术后早期(3个月'内)眼压10～20 mmHg者35眼,～30 mmHg的5眼,用2%卡替洛尔眼水点眼控制眼压,其中两眼在使用局部降眼压药物后眼压依旧不能控制在20 mmHg以下,在术后两个月行巩膜瓣下小梁切除术,随访3个月眼压控制在20 mmHg以下.全部病例在随访期间眼压全部控制在20 mmHg以下.视力术前:光感者11眼(57.7%),光感.手动者8眼(36.1%),手动-0.05者21眼(6.2%);术后视力:<0.1者4眼(10%),0.3者9眼(22.5%),～0.5者11眼(27.5%),>0.5者16眼(40%).结论 前房穿刺联合超声乳化白内障吸除术能在及时控制眼压的同时挽救病人的视功能且有比较好的疗效.     

自拟益气利水方联合康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的临床观察

目的探讨自拟益气利水方联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的临床疗效。方法选取2015年至2017年间就诊于我院行白内障超声乳化术后3月仍出现黄斑水肿的糖尿病患者92例(92眼)纳入研究,其中有糖尿病但无糖尿病视网膜病变患者44例(44眼)为A组,有糖尿病伴非增殖期糖尿病视网膜病变患者48例(48眼)为B组,将A、B2组患者分别随机分为治疗组和对照组。对照组(A组22眼和B组24眼)给予玻璃体腔内注射康柏西普,每月1次,连续3月之后根据病情需要决定是否重复治疗。治疗组(A组22眼和B组24眼)在对照组治疗基础上加用自拟益气利水方,每日1剂,疗程均为3月。观察治疗前及术后1月、3月、6月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的改变,并观察并发症的发生情况。结果治疗前各组患者的BCVA及CMT差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1月、3月、6月各时间点,2组BCVA及CMT的改善程度较术前均有显著好转,差异有统计学意义(P0.05);术后各时间点对照A组与治疗A组,对照B组与治疗B组间BCVA及CMT差异均有统计学意义(P0.05),术后3月及6月CMT治疗B组与治疗A组间差异有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后眼压正常,均未见严重并发症。结论采用自拟益气利水方联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后的黄斑水肿效果显著,能明显提高患者的视力,减轻黄斑水肿,尤其是对合并糖尿病视网膜病变的患者,其术后视力恢复有较大影响。     

食管癌患者术后经空肠造瘘管肠内营养的疗效观察

  目的  探讨食管癌患者术后通过经空肠造瘘管进行早期肠内营养的临床疗效。  方法  胸腹腔镜联合食管癌根治术的食管癌患者178例, 其中98例食管癌患者术后经空肠造瘘管进行肠内营养, 80例患者行全静脉营养支持, 所有患者均于术后第1、10天测定血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、淋巴细胞计数(TLC)、血清转铁蛋白(TF)水平。  结果  肠内营养组患者术后第10天血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、淋巴细胞计数(TLC)、血清转铁蛋白(TF)水平均高于静脉营养组(P < 0.05);肠蠕动恢复时间、下床活动时间、术后住院天数、住院费用均优于静脉营养组。  结论  经空肠造瘘管肠内营养能改善患者机体营养状态, 维护和促进胃肠道功能。      

白细胞介素-1α对培养的人眼小梁细胞增殖和形态结构的影响

目的:观察白细胞介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)对体外培养的人眼小梁细胞(human trabecular meshwork cell,HTC)增殖和形态结构的影响。方法:取人眼小梁组织进行小梁细胞体外培养,取传3～5代的人小梁细胞,加入不同浓度的IL-1α的DMEM/F12液,通过比色法检测IL-1α对培养的人小梁细胞增殖的影响;用倒置相差显微镜、光镜、和电镜观察细胞形态结构的变化。结果:⑴MTT测定法:阴性对照组与低浓度实验组(0.5,1μg/L)相比,吸光度值无显著差异(P>0.05),IL-1α≥10μg/L组与对照组相比,吸光度值有显著差异(P<0.05),与对照组比较,0.5μg/L浓度的IL-1α对人小梁细胞形态结构差异无显著性;IL-1α浓度进一步增加,作用时间延长,细胞的损伤也加重。结论:IL-1α≥10μg/L时,将破坏细胞形态结构并影响其功能,而且显著抑制体外培养的人小梁细胞的增殖。     

前房穿刺联合超声乳化白内障摘除治疗急性闭角型青光眼

目的 探讨前房穿刺联合超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 时本院2007年4月～2007年8月间本院收治加例(40眼)急性闭角型青光眼患者,在全身及局部使用最大剂量降眼压药物情况下眼压依然高于40 mmHg,行前房穿刺术降低眼压后.第2天行白内障超声乳化白内障摘除加人工晶体植入.结果 术前眼压40 mmHg以上,术后早期(3个月'内)眼压10～20 mmHg者35眼,～30 mmHg的5眼,用2%卡替洛尔眼水点眼控制眼压,其中两眼在使用局部降眼压药物后眼压依旧不能控制在20 mmHg以下,在术后两个月行巩膜瓣下小梁切除术,随访3个月眼压控制在20 mmHg以下.全部病例在随访期间眼压全部控制在20 mmHg以下.视力术前:光感者11眼(57.7%),光感.手动者8眼(36.1%),手动-0.05者21眼(6.2%);术后视力:<0.1者4眼(10%),0.3者9眼(22.5%),～0.5者11眼(27.5%),>0.5者16眼(40%).结论 前房穿刺联合超声乳化白内障吸除术能在及时控制眼压的同时挽救病人的视功能且有比较好的疗效.