胃肠道肿瘤病人血清四种因子的检测

[目的]观察胃肠道肿瘤病人血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性白介素2受体(sIL2R)、白介素10(IL10)、白介素12(IL12)表达水平的变化.[方法]正常对照组12例,胃癌组22例,肠癌组14例,ELISA法检测各组血清TNFα、sIL2R、IL10、IL12水平.[结果]与正常对照组相比,胃癌组、肠癌组的TNFα、IL10水平均无明显变化(P>0.05),sIL2R水平均明显升高(P<0.05),胃癌组的IL12水平明显降低(P<0.001),而肠癌组的IL12水平无明显变化(P>0.05).[结论]胃癌病人血清sIL2R水平升高,IL12水平降低,肠癌病人血清sIL2R水平升高.     

结肠癌术后辅助化疗患者症状困扰的纵向研究

目的 探讨和描述结肠癌术后辅助化疗患者的症状发生率、频率、严重度以及困扰程度的纵向变化.方法 采用前瞻性研究方法对108例结肠癌术后辅助化疗患者进行连续6个月的症状随访,并分析其结果.结果 结肠癌术后辅助化疗患者的症状困扰主要为疲乏、恶心、食欲下降、味觉改变及四肢麻木,在化疗的初期、中期和后期表现为不同的特点.结论 护理人员应深入了解结肠癌辅助化疗患者在化疗不同时期的症状特点和困扰,帮助其采取积极的应对方式和措施,减轻化疗痛苦,从而提高患者生命质量.     

胃癌病人血清IL—2R、IL—10、IL—12水平的变化

目的 观察胃癌病人血清可溶性白介素2受体（sIL-2R)、白介素10（IL－10)、白介素12（IL－12）表达水平的变化；方法 A组（正常对照组）12例，B组（胃癌带瘤组）22例，C组（胃癌术后半年内无复发组）20例，D组（胃癌术后半年以上无复发组）21例，ELISA法检测各组血清IL－2R、IL－10、IL-12水平。结果 与A组相比，B组的IL－2R水平明显升高（P＜0．005），B、C组的IL－12组的IL－12水平明显降低（P＜0．005）。与B组相比，D组的IL－2R水平明显降低（P＜0．005），IL－12水平明显回升（P＜0．05）。IL－12水平与IL－2R、IL－10水平无明显相关性。结论 胃癌病人血清IL－2R水平长高；IL－12水平降低，根除肿瘤后IL－2R、IL－12逐渐恢复正常。     

结肠癌患者奥沙利铂治疗体验的质性研究

对15例用奥沙利铂治疗的结肠癌患者进行半结构式访谈,归纳其症状体验主要为疲乏,食欲不振和味觉改变,恶心、呕吐及腹泻,四肢麻木和疼痛;情感体验主要是恐惧,抵触和无奈,矛盾,压抑和担忧。护理人员应采取有效措施减轻化疗痛苦,提高患者生命质量。     

对乙酰氨基酚,咖啡因复方片治疗43例癌症疼痛

本复方片的商品名为加合百服宁（酚咖片）,是中美上海施贵宝制药有限公司生产的新制剂,国内外临床研究表明,加合百服宁对中至重度疼痛有效。作者于１９９７年５～８月研究用加合百服宁治疗癌症疼痛,疗效显著。材料和方法一研究对象均为癌症引起疼痛的病人。除外有严重...     

氧化砷和维甲酸对PLZF-RARa阳性U937细胞的作用

目的：研究氧化砷（As2O3）和全反式维甲酸（AT—RA）对PLZF-RARα阳性细胞的作用。方法：稳定转染PLZF-RARα基因的U937细胞（U937／PLZF）经As2O2、ATRA处理后，Wright—Giemsa染色观察细胞形态，MTr法检测细胞生长增殖状态，流式细胞术（FCM）检测细胞周期和细胞表面分化抗原CD11b、CD64、CD14等的表达变化，荧光免疫细胞化学染色检测融合蛋白表达，细胞化学染色和硝基蓝四氮唑（NBT）还原试验观察细胞功能分化情况。结果：U937／PLZF细胞在去除四环素条件培养后，PLZF—RARα表达明显增加。As2O3（0．51μmol／L）联合ATRA（1μmol／L）使U937／PLZF细胞核质比缩小，核仁减少但未消失；生长增殖受抑；S期细胞减少；CD11b表达增高；PLZF—RARα蛋白表达减弱，分布以胞核弥漫细小颗粒为主。细胞化学染色和NBT反应变化不明显。结论：0．5μmol／L As2O3联合1μmol／LATRA可使PLZF—RARα阳性U937细胞产生轻微的形态学分化趋势，尚不足以引起其发生功能分化。     

FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗治疗转移性GEP-NEC的疗效和安全性

目的 探讨FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗治疗转移性胃肠胰神经内分泌癌(gastroentempancreatic neuroendocrine carcinoma,GEP-NEC)的疗效和安全性.方法 回顾性分析12例转移性GEP-NEC患者临床资料,采用FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合或不联合贝伐珠单抗治疗,收集疗效和不良反应相关数据.结果 12例患者中,6例(50.0％)为既往EP方案(依托泊苷+顺铂)治疗失败,2例(16.7％)为其他方案(1例吉西他滨+白蛋白紫杉醇,1例奥沙利铂+卡培他滨)治疗失败,另4例为一线治疗.12例疾病控制率为83.3％ (10/12),其中7例(58.3％)为部分缓解(partial response,PR),3例(25.0％)为疾病稳定(stable disease,SD),2例(16.7％)为疾病进展(progressive disease,PD).7例(58.3％)联合贝伐珠单抗治疗,其中4例(57.1％)PR,2例(28.6％)SD,1例(14.3％)PD.5例不联合贝伐珠单抗患者,其中3例(60.0％) PR,1例(20.0％)SD,1例(20.0％)PD.所有患者无进展生存时间为5.1月(3.8-6.4月).Ⅲ～Ⅳ度毒性反应发生率为25.0％ (3/12),且均为Ⅲ度粒细胞减少,其他的常见不良反应包括贫血、转氨酶升高、高血压和蛋白尿等,均为Ⅰ～Ⅱ度.结论 FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗在转移性GEP-NEC患者中的缓解率良好且耐受性佳.     

鼻咽癌放疗后肝转移的治疗

对１６例鼻咽癌放疗后肝转移患者进行外放射，肝动脉化疗栓塞，中药等治疗，有效率为３１．２５％（５／１６），中位生存期１２月。提示此类患者通过积极治疗，仍能取得缓解症状，控制肿瘤、延长生存期的姑息性效果。     

MTHFR和ABCG2单核苷酸多态性对晚期结直肠癌—线化疗疗效的预测作用

目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)和乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP/ABCG2)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)对晚期结直肠癌一线化疗疗效的预测作用.方法:采用基因测序法检测154例接受FOLFOX、XELOX或FOLFIRI方案一线化疗的晚期结直肠癌患者外周血MTHFR 677C＞T、MTHFR 1298A＞C、ABCG2 34G＞A和ABCG2 421C＞A这4个位点的SNP,结合临床特征,分析其与近期疗效、无进展生存(progression-free survival,PFS)和总生存(overall survival,OS)之间的关系.结果:154例患者接受一线化疗的有效率为31.8％,中位PFS为8.1个月,中位OS为30.7个月.MTHFR和ABCG2 SNP与近期疗效和OS无显著相关性(P＞0.05).含3～4个优势基因型(MTHFR 677C/C、MTHFR 1298A/A、ABCG2 34G/A或A/A及ABCG2 421C/A或A/A)患者的中位PFS较含0～2个优势基因型患者的显著延长(分别为9.8和7.5个月,P=0.013).COX多因素分析结果显示,优势基因型数目(P=0.017)和原发灶是否根治切除(P=0.010)是影响PFS的独立因素.单因素和多因素分析结果均显示,原发灶是否根治切除是影响OS的独立因素(P=0.000,P=0.000).结论:联合分析MTHFR和ABCG2 SNP对一线化疗治疗晚期结直肠癌的PFS有一定的预测作用,原发灶是否根治切除是影响PFS和OS的独立因素.     

鼻咽癌放疗后肝转移的治疗(附16例临床分析)

对１６例鼻咽癌放疗后肝转移患者进行外放射、肝动脉化疗栓塞、中药等治疗，有效率为３１．２５％（５／１６），中位生存期１２月。提示此类患者通过积极治疗，仍能取得缓解症状、控制肿瘤、延长生存期的姑息性效果