多层螺旋CT血管成像在支气管动脉灌注化疗前的定位价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在支气管动脉(BA)灌注化疗前的定位价值。方法分析15例经支气管动脉介入治疗前的的肺癌病例,中央型13例,周围型2例。15例均行螺旋CT增强扫描,后传至工作站利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等后处理技术观察支气管动脉。结果13例中央型肺癌均由肿瘤性支气管动脉供血,重建图像清晰显示肿瘤性支气管动脉的起点、分支情况及走行特点;其中2例右侧肿瘤性支气管动脉与肋间动脉共干。2例周围型肺癌中有1例由肿瘤性支气管动脉供血,1例找不到明确发自支气管动脉的供血血管。结论多层螺旋CT血管成像能够显示肺癌特别是中央型肺癌的肿瘤性支气管动脉并能为经支气管动脉灌注化疗提供准确定位。     

血淋治验

袁某 ,女 ,4 7岁。该患者腰酸、腰痛已 2月余 ,1周前上述症状加重 ,同时出现尿频尿急 ,涩痛而赤 ,腰酸少腹胀 ,心烦少寐 ,尿后流出血水 ,查舌红苔腻 ,脉濡数。尿常规 :蛋白 ( ) ,红细胞 ( ) ,白细胞 ( )。中医诊断为血淋 ,以五淋散加减治之 ,方药 :生地15g ,玄参 10 g ,黄连 3g ,黄柏 10 g ,枳实 10 g ,枳壳 10g ,菊花 10g ,茯苓 10 g ,仙鹤草 30 g ,甘草 5 g。每日 1剂 ,水煎服。服 3剂后 ,腰酸、尿频程度减轻 ,本方去枳壳、菊花 ,加入车前仁 10 g ,赤芍 15g。 2剂后 ,病情好转 ,复查尿常规均为阴性。按 :中医学认为本病的病机为湿热下注…     

松果体区少见类型生殖细胞肿瘤的MRI表现

目的 探讨松果体区少见类型生殖细胞肿瘤(GCTs)的MRI表现及其病理基础.方法 回顾性分析22例经手术病理证实的松果体区少见类型GCTs患者的临床、影像、病理资料.结果 畸胎瘤恶变6例,均呈囊实性,信号混杂,可见脂肪信号,增强扫描实性部分明显强化,血清中甲胎蛋白(AFP)明显升高;胚胎性癌3例,病灶边界较清,信号不均,可见小囊变及出血,灶周明显水肿,实性部分明显强化;卵黄囊瘤3例,病灶信号均匀或见囊变坏死区,1例化疗后有出血倾向,增强后实性成分明显强化,血清中AFP明显升高;绒毛膜癌4例,病灶边界较清,极易出血,灶周无明显水肿,增强扫描不均匀明显强化,血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显升高;混合性生殖细胞瘤7例,信号不典型,与所含肿瘤类型有关.结论 松果体区少见类型GCTs的影像表现有一定的特征性,且与病理类型有关,结合临床、肿瘤标志物、MRI表现可提高诊断正确率.     

腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的：探讨腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的 CT 表现。方法回顾性分析经手术病理证实的17例腹部原发性 MFH 的 CT 表现及临床病理资料。结果腹膜后6例,肝脏5例,肾脏2例,肠系膜1例,大网膜1例,胃1例,回肠1例。肿块呈椭圆形、分叶状、结节形,体积较大。除2例胃肠道 MFH 呈均匀稍低密度影外,余病灶为稍低密度影内夹杂更低密度坏死区。增强后,腹膜后、大网膜、肠系膜及肝脏 MFH 多表现为实性成分、内部分隔呈渐进性或持续性强化,坏死部分无强化;肾脏病例边界不清,呈轻度持续性强化,程度低于正常肾实质;胃及回肠病变呈均匀持续性强化,对应胃肠黏膜正常。结论腹膜后 MHF 影像表现具有间质性肿瘤的特点,绝大部分病灶呈现渐进性及持续性强化的特征,与相应部位的癌肿影像表现明显不同。     

肺癌支气管动脉CTA成像及其在介入治疗中的应用价值

目的探讨肺癌支气管动脉CTA成像及其在介入治疗中的应用价值。方法分析15例经支气管动脉介入治疗前的肺癌病例,其中中央型13例,周围型2例。15例均行螺旋CT增强扫描,薄建后传至工作站利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等后处理技术观察支气管动脉。结果13例中央型肺癌均由肿瘤性支气管动脉供血,图像清晰显示肿瘤性支气管动脉的起点、分支及走行;2例周围型肺癌中有1例由肿瘤性支气管动脉供血,1例找不到明确发自支气管动脉的供血血管。结论肺癌支气管动脉CTA成像能够显示肺癌特别是中央型肺癌的肿瘤性支气管动脉,并能为介入治疗提供准确定位和其他参考数据。     

射频消融术后病人血清肌钙蛋白T的动态变化(摘要)

射频消融术后病人血清肌钙蛋白Ｔ的动态变化（摘要）刘晓惠胡大一王建旗逮勇肖洁郑红伟顼志敏本研究以测定血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）判断射频消融术（ＲＦＣＡ）后的心肌损伤。对象与方法：６１例因心动过速需ＲＦＣＡ治疗的住院病人，男３２例，女２９例，平均年龄３７．...     

3.0T MR 3D-COSMIC成像序列结合MRP对Ⅰ-Ⅻ对脑神经脑池段的成像研究

目的探讨3.0TMR3D-COSMIC成像序列对Ⅰ-Ⅻ对脑神经脑池段显示的临床价值。方法采用3.0TMR扫描仪对20例健康志愿者和10例疑因血管等原因压迫相应颅脑神经产生临床症状的患者进行MR检查。并由两名神经放射学医师根据20例志愿者480支颅神经显示的清晰程度分为以下3个等级:清晰、较清晰、不清晰,前两者定义为显示,后者定义为未显示,而神经与血管的关系分为无接触、接触、压迫。结果脑神经在3D-COSMIC序列的显示率分别为:嗅神经(86%),视神经(100%),动眼神经(97%),滑车神经(23%),三叉神经(100%),外展神经(90%),面神经(100%),前庭蜗神经(100%),后组颅神经复合体(舌咽神经、迷走神经、副神经)(63%、100%、53%),舌下神经(40%)。10神经症状患者3例显示神经与周围血管接触或压迫,且均为神经外科手术证实。结论 3D-COSMIC成像序列可以较为清晰显示除滑车神经之外12对脑神经脑池段形态、走形及其与血管的关系,尤其能很好显示Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ7对脑神经脑池段,为临床诊治提供更大的指导作用。     

中医辨证治疗脂溢性皮炎170例

脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种炎症性皮肤病,好发于面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发际、耳后及上胸、腋窝、外阴等皮脂腺丰富的部位。属于中医“白屑风”、“面游风”和“纽扣风”的范畴。临床上笔者应用中医辨证治疗脂溢性皮炎170例,获得了满意疗效,现报道如下。1临床资料170例均为门诊病人,其中男87例,女83例,年龄1~69岁,病程10d~1月。病变在面、头部120例,上胸25例,腋窝15例,外阴10例。2辨证施治2·1湿热内蕴型(72例)主症:皮疹比较鲜活、油腻明显或伴有糜烂、滋流黄水、瘙痒,大便稀烂不畅,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数…     

中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的：探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例中枢神经细胞瘤患者的MRI资料,所有患者均行MRI平扫及增强。结果：10例位于侧脑室邻近透明隔及Monro孔处,其中8例位于侧脑室体部前三分之二,2例位于后三分之二,2例突入三脑室内,均伴双侧脑室积水扩大,以同侧侧脑室为著。MRI上病变均呈囊实性,实性成分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈不均匀等或稍高信号,囊性部分呈长T1、长T2信号,7例瘤周伴条索样结构并与脑室壁、透明隔及胼胝体粘连;增强后实质多呈轻度强化,部分中度强化,囊变不强化,6例可见坏死周围环状明显强化或坏死周围及实质内稍长T1、T2信号明显强化,5例病变内及边缘见纡曲增粗血管影。4例脑室外病变呈混杂信号。结论：中枢神经细胞瘤的MRI表现有一定特征性,结合年龄及病变部位,可考虑诊断本病。