耳穴压豆治疗胆石症的护理

胆石症是常见的胆道系统疾病 ,也是常见的急腹症之一。采用耳穴压豆方法治疗胆石症 ,并加强护理 ,可收到满意效果 ,现介绍如下。治疗方法取穴 :主穴肝、胆、胰 ;配穴皮质下、神门、内分泌、交感。操作方法 :1消毒耳廓 ,去除污垢 ,按常规消毒。2用棉棒按压所选穴位 ,找准压痛点     

两种下收下送方式在消毒供应中心应用分析

2005年开始我们分别采用了两种不同方式的下收下送,从节省时间、减少人力资源等取得了明显的效果. 1 下收下送方式 1.1 改革前床位数1500张,10个人分为5个下送组,下送车10辆,人均服务150张床位.每个小组2人,两辆车,1人收污染物品,1人发无菌物品.1个下送小组负责8～10个科室,每个小组上午和下午分别占用90 min,每到1个科室都要与科室的护士当面清点污染物品后再接收无菌物品,最后双方签字.在每个科均要停留10～15 min.     

消毒供应中心绩效分配考核体系的建立与应用

目的建立和实施绩效分配考核体系,激励消毒供应中心工作人员的积极性和提高医疗用品消毒供应质量。方法制定由个人基础系数、各岗位系数、个人学习笔记、工作质量考核成绩、三基考核成绩、科研完成情况、医院及上级部门奖励及处罚7个方面构成的绩效分配考核体系,于消毒供应中心实施12个月后评价效果。结果绩效分配考核体系实施后消毒供应中心的工作质量、管理质量均有不同程度提高;临床科室满意度显著高于实施前(P<0.01)。结论绩效分配考核体系的建立与实施可有效提高消毒供应中心工作质量和管理水平,提高临床科室满意度。     

消毒供应中心租赁器械的风险管理

目的探讨消毒供应中心租赁手术器械风险管理模式,保障患者安全,控制医院感染。方法通过强有力的组织保障,注重管理细节,拟定制度流程,加强人员培训,建立可追溯系统等措施来构建风险管理模式。结果风险管理后,消毒供应中心工作质量、外来器械管理质量、人员培训考核得分以及临床医护人员满意度较风险管理前显著提高(均P<0.01)。结论严格的租赁器械风险综合管理是保障患者安全、降低医院感染的有效方法。     

科学、合理成本控制体系的建立促进消毒供应中心发展

目的：探讨消毒供应中心成本控制体系建立,强化消毒供应中心成本管理职能,使无菌物品科学、合理使用,减少无效劳动及物品浪费,促进消毒供应中心发展。方法：用每个重复使用器械成本除以平均使用次数得出每一次使用成本;根据物品清洗、包装、灭菌设备成本除以使用年限及次数得出每一次使用成本;加上一次性消耗人力、物力成本得出每一种无菌物品的成本。结果：消毒供应中心实现成本集中管理,成本直接和使用科室挂钩,各种物品浪费、丢失、损耗大大降低,医院成本得到控制;消毒、灭菌物品实行医院内部收费,工作量与工作人员收入挂钩,工作人员积极性、满意度明显提高。结论：无菌物品成本控制体系的建立规范了消毒、灭菌物品的管理;集中管理提高了医疗质量安全,降低医院成本投入;消毒供应中心集中化、专业化、规范化、工作价值得到明显提升,消毒供应中心各方面管理进入良性发展。     

统一规范管理无菌物品 实现“资源共享、质量保障、成本控制”

目的：重复使用无菌物品由消毒供应中心统一、规范的管理保证资源共享,各项医疗、护理工作开展;是保证无菌物品安全与质量的前提;是降低医院医疗成本,保障消毒供应中心工作有序运行和发展的重要内容。方法：把使用科室直接从医院申请处理、管理各种无菌物品品种、数量的方式作为对照组,把使用科室需求告知消毒供应中心,由消毒供应中心统一配备、供应、规范处理、管理所需无菌物品方式作为实验组。从物品申请、供应、物品质量,管理、成本控制4个方面进行对比。结果：对照组与实验组在物品申请、使用由7～15天缩短到1～2天;物品购买与使用成本由1：1缩小到1：3;物品清洗、包装、灭菌质量由98％提高至100％;物品管理由分散管理到集中管理,实现资源共享。医院、科室满意度明显提高。结论：消毒供应中心统一、规范申请、处理、管理各种无菌物品,改变了过去无菌物品由临床科室管理的粗放分散型的运作模式,统一管理简化、优化、完善了无菌物品采购和运行机制,加强了无菌物品医院内部管理,集中、规范化处理提高了消毒供应中心物品质量和成本的管理水平。     

少数民族地区医院手术室保洁人员管理特点及效果

目的为了使手术室保洁工作管理规范,保洁人员稳定工作,工作效率提高,保洁质量持久,保证有效预防医院感染。方法通过原因分析,实地跟班,征求保洁人员意见,将少数民族风俗、信仰及理念与工作管理和专业知识培训紧密结合,对工作时间、工作安排、工作质量督查及管理人员做了科学、合理调整。结果改革后保洁人员在人员更换数、守时率、个人防护率、工作质量合格率、科室采样、满意度各方面均有提高,与改革前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对保洁人员科学、有效的管理是保证手术室保洁工作质量的关键。     

护理管理对消毒供应专业发展的促进作用

目的 分析护理管理对消毒供应专业科学化、标准化、规范化发展的促进作用.方法 收集2009-2010年使用新建消毒供应中心实施护理管理规范管理后的资料,以2006-2008年旧消毒供应中心护理管理规范管理前资料为对照.比较护理管理规范管理前后消毒供应中心的工作质量、管理质量、人员培训、考核及临床满意度.结果 消毒供应中心护理管理规范管理后的工作质量、管理质量、工作人员培训、工作人员考核得分分别为(94.670±2.614),(95.460±1.924),(85.840±6.049),(89.890±6.145)分,均较护理管理规范管理前[分别为(91.830±2.319),(92.170±2.093),(59.630±10.976),(80.470±6.398)分]显著提高,差异有统计学意义(t值分别为-2.809,-4.011,-17.168,-13.747;P均＜0.05).护理管理规范管理前后的临床满意度差异有统计学意义(x2=68.886,P＜0.01).结论 护理管理对消毒供应中心专业的促进与稳步发展起关键性作用.     

纳米技术在恶性肿瘤治疗中的应用进展

恶性肿瘤的治疗一直是医学界关注的热点之一。目前,利用纳米技术治疗恶性肿瘤已成为国际生物技术领域最前沿的研究课题,相关动物模型、细胞模型的研究已取得了一定进展。另外,纳米药物具有靶向性、药物控释性等特点,可抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,在转移性恶性肿瘤的治疗中发挥重要作用。本文就纳米技术在恶性肿瘤常规治疗、热疗、基因治疗中的应用进展作一综述,以期为相关临床实践和研究提供一定的参考依据。     

三磷酸腺苷生物荧光法和细菌培养法监测中度危险医疗用品安全性研究

目的:采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法和细菌培养法监测中度危险医疗用品,评估存放中的中度危险医疗用品的安全性,并进行效果分析。方法:采用ATP生物荧光法和细菌培养法对清洗消毒后的中度危险医疗用品进行采样和监测,将清洗消毒后的中度危险医疗用品分别采用医用塑料自封袋、棉布双层布袋和聚乙烯塑料袋3种包装,存放0 d、7 d、14 d、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月后进行8个时间段的采样和监测,对比分析两种方法的监测效果。结果:细菌培养法的8个时间段检测中,医用塑料自封袋和聚乙烯塑料袋均未检出有害细菌;棉布双层布袋在存放3个月时检出干燥棒状杆菌1个,存放6个月时检出四联球菌2个;3种包装微生物监测合格率比较无差异。ATP检测医用塑料自封袋中的高效消毒物品ATP值1年内均为正常值;棉布双层布袋存放1个月时ATP值超出正常值;聚乙烯塑料袋0 d至1年的8个时间段ATP值均不合格,棉布双层布袋与聚乙烯塑料袋比较无差异;7 d,14 d、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月医用塑料自封袋与棉布双层布袋和聚乙烯塑料袋比较,差异有统计学意义(F=3.142,F=3.900,F=9.556,F=7.705,F=10.596,F=10.282,F=14.204;P<0.05)。结论:ATP检测法结果检出及时,细菌培养法结果检出则需2 d;ATP检测值为升高或下降,细菌培养检测可检出具体细菌;ATP检测快速且有效,但无法检出具体致病菌。