腮腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价

目的利用腮腺显像研究鼻咽癌放疗后腮腺的摄取与排泄功能.方法48例鼻咽癌患者中,对38例肿瘤和肿大淋巴结行加速调强放疗（SMART）,其亚临床灶和预防照射区接受常规照射;余10例行常规放疗.放疗前后均行腮腺显像,计算腮腺的放射性摄取指数（UI）及酸性刺激后排泌指数（EI）,对腮腺功能损伤情况进行分析;同时记录患者口干程度并分级.结果鼻咽癌SMART组放疗后腮腺UI和EI分别下降21.9%和37.3%,中重度口干者12例;而常规放疗组腮腺功能明显下降,UI和EI分别下降56.1%和96.1%,中重度口干者9例,两者比较差异均有显著性（P＜0.05）.结论腮腺显像可灵敏地监测鼻咽癌放疗后腮腺功能.     

不对称技术在鼻咽癌放射治疗中的应用

利用半野和不对称野技术重新设计鼻咽癌的放射治疗射野,以解决射野间的衔接问题:并重新计算不对称野带来的剂量影响及相关修正,给出新的处方剂量表达.     

同步放化疗加巩固化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

局部晚期非小细胞肺痛通过综合治疗来提高局部控制、降低远处转移并减少综合治疗毒性是日前研究热点.笔者2003-2006年开始了三维适形联合紫杉醇和顺铂同步放化疗并用健择和顺铂巩固化疗治疗不可手术非小细胞肺癌33例,现将结果 报道如下.     

鼻咽癌IMRT与VMAT治疗的计划与剂量验证比较研究

目的:比较研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗中的计划与剂量验证。方法:对8位鼻咽癌患者,分别设计了7野IMRT计划,单弧与双弧VMAT计划,比较分析各计划参数,并对各计划进行治疗前的剂量验证。结果:鼻咽癌的IM-RT,单弧与双弧VMAT计划的靶区覆盖率分别为百分之99.00±0.79,89.92±6.32和97.98±1.29;γ分析相对剂量通过率分别为百分之91.91±4.64,97.65±1.45和97.36±2.25。IMRT,单弧与双弧VMAT计划的优化时间分别为:4.74±1.06,20.8±4.83和40.36±12.55分钟;所需要的出束时间分别为:11.01±0.43,1.75±0.07和4.01±0.28分钟;所需的MU平均值分别为1020.88±106.95,425.88±25.34和566.38±54.38。结论:对于鼻咽癌病人,单弧VMAT计划的靶区覆盖率不够,双弧VMAT计划可获得与IMRT相似的靶区覆盖率,同时减少所需的MU与出束时间。现有加速器与计划系统能够准确地计算和执行VMAT计划。     

医学院校设立肿瘤学专科教学的探讨

目前肿瘤学已成为一门新兴的独立学科,但我国肿瘤学课程设置和教学体系发展相对滞后.在医学高等院校开展本科生肿瘤学专科教学,建立系统的教学体系,改革肿瘤学教学模式值得探讨.     

同步放化疗加巩固化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

局部晚期非小细胞肺痛通过综合治疗来提高局部控制、降低远处转移并减少综合治疗毒性是日前研究热点.笔者2003-2006年开始了三维适形联合紫杉醇和顺铂同步放化疗并用健择和顺铂巩固化疗治疗不可手术非小细胞肺癌33例,现将结果 报道如下.     

电子束的电离室有效测量点和表面剂量的确定

柱型电离室常用于测量电子束的辐射剂量。高能电子束产生的次级电子穿射柱型电离室 的灵 敏体积时，在电离室空气腔、电 　　离室壁以及测量体模中的通量不同；同时由于存在剂量梯度 ，使有效测量点由电离室几何中心向电子束入射方向偏移。柱型电离室有效测量点的偏移量 在电子束吸收剂量精确测量中非常重要。理论计算结果表明，对单能平行电子束，电离室有 效测量点的偏移量为δ=0.85×r,其中r为电离室灵敏体积的半径。但是对医用加速 器产生的 电子束，由于存在角分布或不同程度的斜入射，有效测量点的偏移量在(0.35～0.85)×r 范围内变动，而且与电子束的能量以及所用电离室的型号有关。 　　表面剂量用于估算皮肤剂量，通常由剂量建成区的深度剂量测量数据外推得到。由于建 成区 的剂量梯度变化大，这种方法的误差较大。Das等用PTW 0.6?mL电离室分别在空气和水中测 量 百分电离量确定电子束的有效测量点和表面剂量。笔者在测量分析过程中发现，直线方程不 能准确代表水中剂量建成区的百分电离量，拟合的直线方程随测量点的数目变化较大。笔者 将水模中剂量建成区的百分电离量用二次多项式拟合。用NWP三维测量水箱和RK 8305电离室 分别在空气和水中测量Varian Clinac 2100C医用电子直线加速器产生电子束的百分电离量 ，从而准确确定电子束的有效测量点和表面剂量。     

以发热及上腹胀痛为主的大动脉炎伴腹主动脉瘤一例

患者男,21岁,学生,因“发热、上腹痛半月”入院。患者于半个月前无明显诱因出现发热,病初最高体温可达38．8℃,以后体温多波动在37．5℃左右,无时间规律。伴上腹部阵发性胀痛,有时向两季肋区放射,间断发作。无恶心、呕吐、腹泻,无胸痛、胸闷、咳嗽,无明显盗汗、消瘦。     

安素泰化疗前简化预防性用药的可行性

目的：评价经简化安素泰化疗前的预防性用药的可行性。方法：1999年1月至2001年10月间，对93例恶性肿瘤患应用安素泰化疗，化疗前30min静脉推注地塞米松10mg作为化疗前预防用药，静脉滴注雷尼替丁0.2g，肌肉注射非那根25mg，安素泰静脉滴注3h。结果：所有病例均未发生严重的过敏反应。治疗过程平稳，结论：本方法简便有效。适合于安泰素化疗前的预防性用药。