Vimentin和E-cadherin蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的: 研究波形蛋白（Vimentin）和E-钙黏蛋白（E-cadherin）在人乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法: 回顾性分析2014 年1 月至2016 年1 月在安徽医科大学附属巢湖医院接受乳腺癌根治术的56 例乳腺癌组织和相应癌旁组织标本以及病历资料,用免疫组织化学染色法和qPCR 分别检测癌组织中Vimentin、E-cadherin 蛋白和mRNA的表达,分析Vimentin 和E-cadherin蛋白在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征的关系。用Logistic 多因素回归分析影响Vimentin 和E-cadherin 蛋白表达的独立因素,用Spearman 分析Vimentin 与E-cadherin 蛋白表达的相关性,用Kaplan-Meier 分析Vimentin 和E-cadherin 蛋白表达与预后的关系,用ROC曲线分析Vimentin 和E-cadherin 蛋白表达对预后的诊断。结果: 56 例乳腺癌组织中Vimentin 和E-cadherin 蛋白高表达率分别为76.79%和19.64%;其中47 例（47/56,83.93%）乳腺癌组织中Vimentin mRNA 的表达量显著高于癌旁组织（P<0.05）,46 例（46/56,82.14%）乳腺癌组织中E-cadherin mRNA的表达量显著低于癌旁组织（P<0.05）。Vimentin 蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67 阳性、ER阴性、PR阴性及HER2 阴性表达均有关（均P<0.05）;E-cadherin 蛋白表达与淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67 阳性、ER阴性、PR阴性及HER2 阴性表达均有关（均P<0.05）。肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵袭、组织学分级、临床分期、分子分型、Ki67 阳性、ER阴性、PR阴性及HER2 阴性表达均是促进Vimentin 和E-cadherin 表达的独立影响因素（P<0.05）,且Vimentin 与E-cadherin 蛋白表达呈负相关关系（P<0.05）。Vimentin 蛋白高表达的患者3 年生存率为67.44%,E-cadherin 蛋白低表达的患者3 年生存率为68.89%。结论: 在乳腺癌组织中Vimentin高表达和E-cadherin低表达与乳腺癌发生发展、侵袭转移及患者预后有关,可作为临床诊断与预后的评价指标。     

热疗联合同步放化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效及血清热休克蛋白90α表达的影响

  目的  探讨热疗联合同步放化疗对中晚期宫颈癌患者的临床疗效,宫颈癌患者治疗前后血清中热休克蛋白90α(HSP90α)表达的变化及预测治疗效果的临床价值。  方法  选取2017年1月—2019年6月安徽医科大学附属巢湖医院收治的80例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,将其中单纯同步放化疗治疗的40例患者纳入对照组,在对照组的基础上联合热疗的40例患者纳入研究组,比较2组近期疗效及毒性反应,并检测宫颈癌患者治疗前后血清HSP90α指标的变化。  结果  研究组总有效率为87.5%,明显优于对照组的65.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组2年生存率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(均P＞0.05);宫颈癌患者治疗前后HSP90α变化比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  热疗联合同步放化疗明显改善了患者近期疗效,没有明显增加治疗副反应,并且提高患者2年的总生存率,治疗有效的中晚期宫颈癌患者血清HSP90α表达水平出现明显下降,疗效较好,值得推广。