原发性纵隔内胚窦瘤2例

原发性纵隔内胚窦瘤２例王善政田辉张庆慧例１男，２０岁。持续性胸痛伴胸闷、咳嗽２个月。Ｘ线胸片显示右前上纵隔有８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小的类圆形阴影，边缘整齐。一周后病人突感症状加剧，复查Ｘ线胸片示病变增大伴胸腔积液，胸腔穿刺为咖啡色液。于１９８３年１...     

原发性食管恶性黑色素瘤

原发性食管恶性黑色素瘤山东医科大学附属医院胸外科（２５００１２）杨国涛，王善政恶性黑色素瘤是一种恶性程度极高的恶性肿瘤，可发自正常皮肤和内脏，亦可由色素性皮肤病如黑痣变化而来。但其原发食管极为罕见，文献报到占食管原发肿瘤的０．１％～０．２％［１］。国...     

胸腺瘤与重症肌无力的外科处理

10例胸腺瘤中3例合并重症肌无力症,经手术治疗配合抗胆碱酯酶药物治疗,9例治愈。     

食管癌切除术后胸胃主动脉瘘的防治

1975年 2月～ 1995年 10月 ,在我院行食管癌切除术后病人共 5例发生食管胸胃主动脉瘘 ,占同期食管癌手术的 0 .16 % .现就其临床资料及防治体会报告如下。1　临床资料本组病人 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 34～ 6 1岁 ,平均 46岁。下段食管癌 3例 ,中段食管癌 2例。均行食管癌切除、食管胃胸内吻合术 ,包括腔内弹力环扎术 2例 ,术中经过顺利 ,3例病人术后 6～ 8ｄ发生胸内吻合口瘘 ,行胸腔闭式引流术及空肠造瘘术病情逐渐稳定。所有病人均于术后 14～ 2 1ｄ内突发消化道大出血 ,其中 3例于大出血前 2～ 3ｄ出现少量呕血 ,2例发作前无任何征兆…     

ATP—MgCI2 和异搏定对离体兔肺缺血灌注保护及其机制的实验研究

目的：探讨三磷酸腺苷－氯化镁（ATP－MgCI2 ）和异搏定对肺缺血再灌注损伤的保护作用和可能机制。方法：建立离体兔缺血再灌注模型,利用细胞器分离技术及原子吸收光谱仪交结合光镜、电镜,定量测定肺缺血及再灌注后线粒体内Ca^2 浓度,同时观察肺缺血再灌注后超微结构的变化。结果：肺缺血再灌注组线粒体内Ca^2 浓度显著低于缺血再灌注组（P＜0．01）,两组肺湿干重比值显著低于缺血再灌注组（P＜0．01）,两组保持的形态学结构较缺血再灌注组完整。结论：Ca^2 在肺缺血再灌注损伤过程中起重要作用,ATP－MgCI2 和异博定对肺缺血再灌注损伤作用,它是通过提供高能磷酸化合物和降低线粒体内骤增的Ca^2 2种途径实现的。     

食管癌组织中p16蛋白表达及其临床意义

应用免疫组化ＳＡＢＣ法检测４９ 例食管鳞癌、１２ 例食管腺癌和２０ 例食管正常组织。结果显示,２８ 例食管鳞癌（５７．１％ ,２８／４９）４ 例食管腺癌（３３．３％ ,４／１２）和１８ 例食管正常组织（９０％ ,１８／２０）ｐ１６ 蛋白表达阳性（Ｐ＜ ０．０１）,伴有淋巴结转移的食管鳞癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（３９．３％ ）显著低于无淋巴结转移者（８１．０％ ,Ｐ＜ ０．０１）,中低分化食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４６．９％ ）低于高分化者（７６．５％ ,Ｐ＜ ０．０５）。Ⅲ期食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４４．４％ ）亦低于Ⅱ期者（７２．７％ ,Ｐ＜ ０．０５）。ｐ１６ 蛋白表达与肿瘤的大体病理类型无关。ｐ１６ 蛋白在食管癌中呈低表达,其表达阳性率随病期进展、淋巴结转移、细胞分化程度降低而明显降低,因此,可作为判断食管肿瘤恶性度和预后的指标     

67例高龄高度梗阻食管贲门癌内镜介入治疗经验

食管、贲门癌是老年人常见的恶性肿瘤之一,但因患者年龄大,就诊时间晚,多因体质衰弱或伴发其它系统疾病失去手术和放疗机会.我们自2002年2月至2003年12月,为67例高龄、高度梗阻食管、贲门癌患者放置食管支架,并结合微波、内镜下局部注药和免疫综合治疗,疗效满意,现报告如下.     

检测sIL-2R水平探讨老年人肺癌免疫治疗的意义

白细胞介素2(IL-2)具有多种生物学活性,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用.IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能,IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关.我们采用双抗体夹心ELISA法和免疫组化法,分别对40例老年人肺癌患者的血清及癌组织中sIL-2R的水平进行了检测,以探讨肺癌免疫疗法的可行性.     

哑铃型纵隔神经源性肿瘤的外科治疗

目的：探讨哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床特征及外科治疗原则，以提高手术疗效。方法：分析7例哑铃型纵隔神经源性肿瘤的临床特征和影像学特点，所有病人均经手术治疗和病理证实。结果：肿瘤全部切除5例，次全切除2例。治愈5例，复发2例。结论：一期分别切除哑铃型纵隔神经源性肿瘤的胸腔内部分和椎管内部分。防止椎管内出血、脊髓损伤。关胸时勿使椎间孔切开处与胸腔相通，严密缝合硬脊膜，防止脑脊液漏。     

布袋式食管胃吻合术治疗食管癌贲门癌61例

我们自1991年1月-1996年12月对61例食管癌、贲门癌切除后行“布袋式”食管胃吻合术，效果满意。现报告如下。资料与方法一、临床资料：本组男性39例，女性22例。年龄46－78岁，平均62．5岁。其中食管癌48例，贲门癌13例。颈部吻合7例，弓上吻合36例，弓下吻合18例。无手术死亡，术后未发生吻合口瘘。全部病例近期随访均进食顺利，体重增加；食管钡餮：无狭窄；食管镜检：吻合口无炎性水肿、糜烂及返流情况。二、手术方法：胃食管游离后，切断胃，关闭胃残端，距残端下1．5－2cm胃前壁大小弯间做一横切口，长约3．5－4．scm。切开胃壁浆肌层…