甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果及预后相关因素分析

目的研究甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果,并探讨影响患者预后的相关因素。 方法选取NSCLC晚期患者142例,随机均分为两组,对照组给与常规培美曲塞二钠+顺铂(PC)化疗,观察组给与PC化疗加甲磺酸奥希替尼治疗。比较两组治疗效果和血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析影响患者预后的相关因素。 结果治疗后两组CEA、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05)。随访24个月,观察组总生存期、客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P＜0.05)。多因素Cox回归分析显示,吸烟、卡氏评分(KPS)、TNM分期、化疗方案是影响晚期NSCLC预后的危险因素。 结论甲磺酸奥希替尼治疗NSCLC晚期患者疗效明显。吸烟、KPS、TNM分期、化疗方案是影响晚期NSCLC预后的危险因素,应引起重视。     

成纤维细胞生长因子受体1和血管内皮生长因子在肺鳞癌中的表达及与预后的关系

目的 观察成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)和血管内皮生长因子(VEGF)在肺鳞癌中的表达,并分析其与预后的相关性.方法 收集肺鳞癌组织标本135例和癌旁组织标本125例.采用免疫组织化学染色法检测不同肺组织中FGFR1和VEGF的表达水平,分析两者表达与临床病理参数的关系.肺鳞癌患者预后的影响因素采用Cox多因素分析.结果 肺鳞癌组织标本中FGFR1和VEGF的阳性表达率和表达水平均高于癌旁组织(P﹤0.05);在肺鳞癌组织中,FGFR1阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处器官转移及TNM分期有关(P﹤0.05),VEGF阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P﹤0.05);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、FGFR1及VEGF均为肺鳞癌预后的独立因素(P﹤0.05).结论 肺鳞癌患者的FGFR1和VEGF表达水平升高,并在肿瘤分化、淋巴结转移、TNM分期及预后中发挥重要作用.     

老年肺癌患者富脯氨酸蛋白11的表达水平及其临床意义

目的 观察老年肺癌患者富脯氨酸蛋白11(PRR11)的表达水平,探讨其临床意义.方法 选取肺癌组织标本60例、癌旁组织标本42例及正常肺部组织标本44例,采用免疫组化法检测不同组织标本PRR11的表达水平.根据染色强度和阳性细胞数判定结果将肺癌组织标本分为阳性组47例和阴性组13例,比较两组的临床病理特征.结果 在肺癌组织中,PRR11表达阳性率(78.33%)高于癌旁组织(4.76%)和正常肺部组织(0.00%),差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化结果显示,肺癌组织中PRR11蛋白表达水平高于癌旁组织和正常肺部组织(P<0.05),而癌旁组织与正常肺部组织比较,差异无统计学意义(P>0.05);在肺癌组织标本中,PRR11表达阳性组和阴性组的肿瘤分化程度和TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、肿瘤大小、有无淋巴结转移和病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年肺癌患者PRR11的表达水平升高,并与肿瘤分化程度和TNM分期有关.     

重复经颅磁刺激联合补肾活血颗粒对帕金森患者功能障碍、情感障碍及临床症状改善情况分析

目的:分析重复经颅磁刺激联合补肾活血颗粒对帕金森病患者功能障碍、情感障碍及临床症状改善情况。方法:帕金森患者84例,根据随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用重复经颅磁刺激治疗,观察组患者采用重复经颅磁刺激联合补肾活血颗粒治疗,分析两组患者治疗后效果。结果:治疗前,两组患者UPDRS评分、HAMD评分、HAMA评分比较无统计学差异(P 0. 05)。治疗后,观察组患者UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分、UPDRS总分、HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P 0. 05)。治疗前,两组患者DA、Ach、5-HT和脑脊液IL-6、IL-1β水平比较无统计学差异(P 0. 05)。治疗后,观察组患者DA、5-HT水平均高于对照组,脑脊液IL-6、IL-1β水平均低于对照组,但Ach值与对照组比较无统计学差异(P 0. 05)。结论:重复经颅磁刺激联合补肾活血颗粒治疗帕金森病可改善患者运动和情感障碍,抑制机体IL-6、IL-1β的表达,增加脑内DA、5-HT表达水平。     

功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的 探讨功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法 采用随机数字法将80例脑卒中偏瘫患者分为4组,分别为常规治疗组、肌电生物反馈组、功能性电刺激组、联合治疗组,每组20例。常规治疗组接受常规康复治疗,肌电生物反馈组在常规治疗基础上辅以肌电生物反馈疗法,功能性电刺激组在常规治疗基础上辅以功能性电刺激治疗,联合治疗组在常规治疗基础上辅以肌电生物反馈治疗和功能性电刺激治疗,每项技术治疗30min,每日1次,每周5d,共8周。治疗前和治疗8周后（治疗后）,对患者的主动关节活动度（AROM）、10s踝足屈伸运动(AFEM)、10m最大步行速度（10m MWS）、Fugl-Meyer量表（FMA）下肢部分功能进行评定。 结果 治疗过程中,4组患者均未出现与治疗相关的严重不良事件或不良反应。治疗前,4组患者AROM、10s AFEM、10m MWS、FMA下肢部分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,4组患者AROM、10s AFEM、10m MWS、FMA下肢部分均较组内治疗前改善（P<0.05）。治疗后,肌电生物反馈组AROM［（11.6±4.3）°］、10s AFEM［（12.6±4.0）次］、10m MWS［（0.8±0.4）m/s］、FMA下肢部分［（22.6±4.0）分］恢复显著优于常规治疗组（P<0.05）。功能性电刺激组治疗后AROM［（12.9±4.1）°］、10s AFEM［（13.7±4.2）次］、10m MWS［（0.9±0.4）m/s］、FMA下肢部分［（26.2±4.0）分］恢复显著优于肌电生物反馈组。与功能性电刺激组治疗后比较,联合治疗组AROM［（14.2±5.5）°］、10s AFEM［（14.1±3.7）次］、10m MWS［（1.0±0.5）m/s］、FMA下肢部分［（29.0±5.1）分］恢复较为优异（P<0.05）。 结论 功能性电刺激结合肌电生物反馈疗法能显著促进脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复。