187份扎啤卫生学和保存时间的观察分析

随着社会的发展进步，扎啤已成为饭店、宾馆餐桌上的主要饮品之一，为了解其卫生质量及酒的保存时间，我们对蓟县范围内经销５个厂家生产的扎啤进行了卫生学调查。共采样品１８７份，经检验大肠菌群合格率为９２．５１％，二氧化硫合格率为１００％，从卫生学角度观察分析，基本满意，但还存在一定问题。从保存期观察分析，生啤酒在罐内一般可保存一周左右，这为今后加强啤酒的卫生管理提供了主要依据。     

左旋氨氯地平对高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉内膜中层厚度的影响研究

目的 探讨左旋氨氯地平对高血压患者血清血小板衍生生长因子-BB (PDGF-BB)的影响及该影响与患者颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。 方法 将2014年4月—2016年1月在心血管病门诊就诊的原发性高血压患者随机分为对照组(30例)、左旋氨氯地平组(30例)、利尿剂组(30例)。对照组给予治疗性生活方式干预,左旋氨氯地平组给予治疗性生活方式干预+口服左旋氨氯地平,利尿剂组给予治疗性生活方式干预+口服利尿剂。监测血清PDGF-BB水平及颈动脉IMT,并在治疗前将二者进行相关性分析。比较治疗前及治疗6、12个月后血压、血清PDGF-BB及颈动脉IMT的变化。 结果 治疗前患者血清PDGF-BB值与颈动脉IMT值呈中度正相关。治疗6个月后,仅左旋氨氯地平组血清PDGF-BB较治疗前明显降低,其余两组较治疗前差异无统计学意义。治疗12个月后,对照组血清PDGF-BB较治疗前差异无统计学意义,利尿剂组及左旋氨氯地平组血清PDGF-BB均较前进一步降低,且左旋氨氯地平组血清PDGF-BB比利尿剂组更低。治疗12个月后,对照组颈动脉IMT-与治疗前相比均略有升高;利尿剂组较治疗前差异无统计学意义;左旋氨氯地平组较治疗前明显降低。 结论 左旋氨氯地平可降低高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉IMT,且血清PDGF-BB及颈动脉IMT呈中度正相关。左旋氨氯地平可能通过降低血清PDGF-BB降低高血压患者颈动脉IMT。      

护士长与护士的工作压力源、工作倦怠感、应对方式及社会支持的对比调查

目的:探讨护士长与护士的工作压力源、工作倦怠感、应对方式和社会支持状况的差异及对策。方法:采用护士工作压力源量表、工作倦怠感量表、应对方式量表及社会支持量表对4所三甲医院的护士长和护士进行调查。结果:护士长和护士在压力源中与医生发生冲突及对患者的治疗不确定方面有明显差异;在工作倦怠感中情绪衰竭方面有明显差异;在应对方式中自责方面存在明显差异;在社会支持中主观、客观支持及支持利用度方面均存在明显差异。结论:找出工作压力源,针对压力源实施有效的压力管理对策,是减轻护士长和护士工作压力的关键;呼吁建立完善的压力管理系统,以减轻工作压力,改善生命质量。     

肠胃清对人结直肠癌耐长春新碱细胞株HCT8/V的逆转作用

目的：探讨中药复方肠胃清对人结直肠癌耐长春新碱（vincristine，VCR）细胞株HCT8／V多药耐药的逆转作用。方法：采用细胞增殖抑制实验MTT法观察肠胃清药物血清对HCT8／V细胞株多药耐药性的逆转作用，采用高效液相色谱方法检测肠胃清药物血清作用后的耐药细胞内VCR药物浓度的改变。结果：本实验所采用的人结直肠癌耐VCR细胞株HCTS／V的耐VCR倍数为20．24倍，且对5-氯尿嘧啶、顺铂、羟基喜树碱和丝裂霉素这4种结构和作用机制各异的化疗药物有交叉耐药现象，具有多药耐药性，肠胃清能够逆转HCTS／V的耐药现象。高效液相色谱法结果显示，肠胃清药物血清处理HCT8／V48h后，细胞内的VCR浓度明显增高，且呈剂量依赖性。结论：肠胃清药物血清可提高HCT8／V细胞内化疗药物的浓度，有效逆转耐药细胞的多药耐药现象。     

伤湿止痛膏贴脐治疗盗汗

盗汗是指入睡后出汗、醒后即止的临床常见的一个症状 ,多因阴虚热扰、心液不能敛藏所致。笔者于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 ,采用伤湿止痛膏贴脐治疗盗汗 40例 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 40例患者 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 4岁～ 15岁12例 ,16岁～ 3 5岁 10例 ,3 6岁以上 18例 ;病程最短 3ｄ ,最长 1浕。2　治疗方法2 1　取　穴　神阙穴 (肚脐 )。2 2　方　法　先将神阙穴及周围消毒晾干 ,然后取新拆封的伤湿止痛膏 (上海中药制药三厂出品 ) ,根据人体大小 (成人或小儿 ) ,将一面或 1/2面的伤湿止痛膏…     

MDR1 基因单靶点双荧光素酶报告基因系统的建立

目的通过构建以MDR1启动子为启动序列的双荧光素酶报告基因系统并进行活性分析，为MDR1基因表达的单靶点调控研究和逆转剂的筛选提供一种有效的方法。方法从HCT-8细胞中提取DNA并克隆含有MDR1基因启动子中Y—box序列。将该序列重组到萤光素酶报告基因载体pGL-3．Basic的启动区域中，从而构建报告基因载体pGL-MDR1。将pGL-MDR1和pRL-TK载体共转染到HCT-8和HCT-8／VCR细胞中。通过调节不同载体的比例来优化转染效率。利用MDRI基因激活剂（热诱导）和抑制剂（EGCG）等处理来分析其启动转录活性受外界因素的影响。结果通过直接测序法验证了pGL-MDR1含有MDR1基因启动子Y—box序列且没有出现碱基突变。在pGL-MDR1和pRL-TK的转染比例为5：5时，转染效率最高并具有最高的萤光素酶活性。通过MDR1基因激活处理后表现为时间依赖性地激活MDR1基因的表达，而MDR1基因抑制剂的作用则相反。结论MDR1启动子为启动序列的双荧光素酶报告基因系统建立成功。该系统不但可以用于研究活体生物发光成像和MDRI基因表达的机理，而且可用于单靶点的多药耐药抑制剂的筛选。     

小切口胆囊切除术疗效分析

目的探讨小切口胆囊切除术的优点。方法对50例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术、传统胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术进行扼要比较。结果切口长度4～5cm,平均手术时间40min。患者当日起床,次日进食,平均术后住院5d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论在传统胆囊切除术熟练基础上开展是安全可行的。由于小切口胆囊切除术具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值。     

妇幼保健社区实习教学探索

在妇幼卫生本科专业教学中,妇幼保健实习教学是实现专业培养目标的重要环节。经过3年妇幼卫生专业社区实习教学探索,我们在教学计划的制定与实施、转变教育模式,实现培养目标和教书育人等方面进行了尝试。     

3种血清指标与老年急性冠状动脉综合征病情程度的相关性研究

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨膜蛋白与老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情程度的关系。方法选取老年ACS患者220例,分为急性心肌梗死(AMI)组105例和不稳定性心绞痛(UAP)组115例,另选取健康体检者110例为对照组。对比各组血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平,采用ROC曲线分析预测价值。结果 AMI组和UAP组血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平明显高于对照组,且AMI组较UPA组更高(P<0.05)。血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白为老年ACS发生的危险因素(P<0.01)。血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平与冠状动脉病变支数(r=0.521,r=0.592,r=0.596,P<0.01)、Gensini评分(r=0.589,r=0.594,r=0.601,P<0.01)、病情程度(r=0.621,r=0.614,r=0.629,P<0.01)呈正相关。ROC曲线分析显示,血清HMGB1预测预后的曲线下面积为0.897,略高于血清MMP-9和骨膜蛋白,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平是老年ACS发生的重要危险因素,与冠状动脉病变支数、Gensini评分呈正相关,动态检测其水平,可为临床评估病情程度、判断预后提供指导。