胃肠肿瘤免疫治疗进展

胃肠肿瘤是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率和致死率均位于恶性肿瘤的前列。肿瘤免疫治疗是当前最热的肿瘤研究领域,在胃肠肿瘤的基础研究和临床应用中取得了一定的成效,但仍存在一系列难题亟待解决。本文综述了胃肠肿瘤领域中几种常见的肿瘤免疫治疗方法的研究进展。     

睡眠时间与妊娠期糖尿病发病风险关系的Meta分析

目的分析睡眠时间与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险之间的关系及其间的剂量反应关系。方法检索EMBASE和PubMed 2018年2月1日前的文章,质量评价后提取数据,使用Stata对数据进行统计学分析。运用I2检验、Q检验、Egger's检验和Begg's检验,漏斗图剪补法和限制性立方样条效应回归模型对数据进行分析。结果共纳入7个研究,18 196名参与者,包括1 294名GDM患者。用固定效应模型合并效应量相对危险度(RR值)为1.69(95%CI 1.35～2.12),分析显示低异质性,但存在发表偏倚。剂量反应分析结果显示,睡眠时间与妊娠期糖尿病之间存在U型非线性剂量反应关系。与参照组7 h/晚睡眠相比,睡眠时间过短和过长都增加了患妊娠期糖尿病的风险,患病风险分别为:3.5 h:1.44(1.11～1.87);5.5 h:1.34 (0.97～1.86);6.5 h:1.14 (0.97～1.33);7.5 h:0.9 (0.77～1.05);8 h:0.87 (0.69～1.11);8.5 h:0.91(0.69～1.19);9 h:1.00(0.77～1.29);9.5 h:1.15(0.92～1.45);10.5 h:1.64(1.25～2.14)。结论睡眠时间过短和过长都会增加患妊娠期糖尿病的风险,但以短睡眠的危害更为明显。