高龄髋部骨折合并认知功能障碍患者的治疗策略

目的回顾性分析并总结我科75岁以上高龄髋部骨折合并认知功能障碍患者的治疗方法。方法选取2008年6月至2018年6月我科收治的23例75岁以上髋部骨折合并认知功能障碍患者的临床资料,包括性别、年龄、骨折类型、麻醉方式、内固定方式、术前等待时间、术后全身和局部并发症、患者满意度,总结高龄髋部骨折合并认知功能障碍患者的治疗经验。结果本组中,11例出现全身或局部并发症,发生率47.8%,分别为:全身并发症30.4%(n=7),局部并发症17.4%(n=4)。全身并发症发生情况,分别为:1例肺栓塞、2例肺部感染、2例肠梗阻、1例下肢深静脉血栓形成、1例股骨头坏死。局部并发症发生情况分别为:1例褥疮、3例尿路感染。整体治疗满意度为87%。结论高龄髋部骨折合并认知功能障碍的患者,通过积极的术前计划、术中监测和术后管理,可有效降低患者的并发症发生率,提高治疗效果。     

MRI和DSA诊断及栓塞治疗巨大脾动脉瘤一例

患者男，55岁，乙型病毒性肝炎病史3年，体检发现腹膜后占位病变1个月人院。1个月前，外院B超检查疑胰腺体尾交界部囊性包块，CT诊断胰腺体尾交界部占化病变，考虑来源于胰腺。     

肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性非Q波心肌梗死的诊断价值

目的：观察肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性非Q波心肌梗死(NQMI)的诊断价值。方法：用微粒子免疫化学发光法定量检测23例NQMI患者血清cTnI浓度，将其阳性率与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)作比较。结果：cTnI升高共23例，阳性率100％，峰值平均值为诊断急性心肌梗死界定值的20倍。CK-MB升高16例，阳性率为69．6％，峰值平均值为正常值上限的5．6倍。结论：肌钙蛋白Ⅰ在NQMI的诊断敏感性显著高于CK-MB。     

经颈静脉肝内门体静脉分流术对肝功能影响的初步研究

经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugularintrahepatic portosystemic stentshunts,TIPSS)为近年发展起来的治疗肝硬化门脉高压症(CPH)的有效方法。我院自1993年8月～1995年8月为25例病人进行了TIPSS治疗。为研究此术对肝功能的影响,本文择其17例具有完整资料者报告     

食管癌血管内介入治疗

选择性食管癌血管内介入治疗是近年来开展起来的新技术,因直接向肿瘤供养动脉灌注抗癌药物,可明显提高肿瘤组织内药物浓度,根据抗癌药物的量效作用原理,可大幅度提高药物的细胞毒作用,从而提高疗效,达到治疗目的.     

主动脉夹层的介入治疗

主动脉夹层是最常见的侵及主动脉的致命疾病 ,其发生率是破裂性主动脉瘤的 2倍。主动脉夹层也可隐匿发生 ,发病高峰年龄在 60～ 70岁 ,男性更易罹患 ,高血压是常见的诱发因素。多年来本病在临床上一直缺乏安全有效的治疗手段。近年来随着介入放射学的发展 ,国外有人报道应用介入治疗的方法 ,即主动脉夹层内膜瓣开窗术 (ｆｅｎｅｓｔｒａｔｉｏｎｏｆｉｎｔｉ ｍａｌｆｌａｐ ,ＦＩＦ)及人造血管内覆膜支架置入术 (ｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｓｔｅｎｔ ｇｒａｆｔ,ＥＳＧ)对其进行治疗 ,获得了较好的临床效果[1] 。笔者就其病因、分型、介入…     

静脉狭窄-梗阻性病变综合性介入治疗应用研究

静脉狭窄一梗阻性病变(VSO)是一类严重危害人类健康的常见性血管疾病。我国是此类疾病，如布一加综合征(BCS)、上腔静脉综合征(SVCS)及深静脉血栓形成(DVT)等的高发国家。本项目正是以此类疾病为主要对象，开展了如下工作。     

带膜支架置入术治疗椎间盘手术所致右侧髂总动脉-静脉瘘1例

患者男,55岁,腰4~5椎间盘突出术后5个月,腰痛、右下肢无力4个月。患者5个月前因椎间盘突出症(右侧神经根型)在当地医院行髓核摘除术,术后1个月出现腰痛、右下肢无力,至今未见好转故入我院进一步诊治。体检:右侧下腹部可闻及明显的血管杂音,右侧足背动脉明显减弱。CT血管造影(CTA)检查显示右侧髂总动脉近端血管破口,假性动脉瘤及动静脉瘘形成(图1、2)。数字减影血管造影(DSA)显示瘘口位于腰4~5椎间盘右侧,右侧髂总动脉显影后髂总静脉、下腔静脉随即显影,提示右侧髂总动脉-静脉瘘形成(图3、4)。经右侧股动脉穿刺插管,引入导丝使之进入腹主…     

肝静脉狭窄或闭塞型Budd-Chiari综合征的介入治疗

近年来应用介入放射学技术治疗Budd Chiari综合征取得了令人满意的临床效果 ,并已基本取代外科手术。但是 ,对肝内静脉分支和主干广泛狭窄或闭塞型Budd Chiari综合征 ,采用常规的球囊扩张、内支架置入等介入治疗方法效果不佳。我院于 1993年 5月～2 0 0 2年 10月应用经颈静脉肝内门体静脉分流术 ,治疗肝内静脉分支和主干均狭窄或闭塞的Budd Chiari综合征 9例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,均经超声、CT和血管造影证实为肝内静脉分支和主干狭窄或闭塞型Budd Chiari综合征 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 2 1…     

竹鼠马尔尼菲青霉菌感染的病理学研究

目的 研究马尔尼菲青霉菌感染竹鼠的组织病理学方法。方法 应用ＨＥ,Ｇｒｏｃｏｔｔｅ,免疫组化染色及电镜观察。结果 马尔尼菲青霉菌引起竹鼠各脏器的组织病理学改变为化脓性病变及肉芽肿性病变,病变轻微。结论 竹鼠为马尔尼菲青霉菌的天然储库,主要侵犯竹鼠的肺和单核巨噬细胞系统。