重症超声动态实时监测视神经鞘直径监测颅脑外伤患者颅内压

〔摘 要〕 目的：分析重症超声动态实时监测视神经鞘直径（ONSD）与重症颅脑外伤患者颅内压（ICP）的相关性。方法： 研究对象为赣南医学院第一附属医院在 2020 年 1 月至 2021 年 2 月期间接诊的 40 例重度颅脑损伤患者,将其随机分为观察 组与对照组,每组 20 例,观察组采取重症超声动态监测 ONSD 变化;对照组采取重症超声动态监测 ONSD 变化结合脑室 内置管测压法,记录两组患者 ONSD 变化以及患者 ICP 结果。结果：对照组患者中,相同时间点下 ICP 增高者较 ICP 正常 者的 ONSD 均明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;患者的 ICP 与 ONSD 呈正相关（r = 0.748,P ＜ 0.05）;两 组患者相同时间点的 ONSD 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者的生存率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：重症超声检查 ONSD 可作为判断重症颅脑外伤患者 ICP 的重要依据,ONSD 明显增加提示患者 ICP 在增加,需要及 时采取干预措施。     

腹腔冲洗液中癌胚抗原、细胞角蛋白20水平预测胃癌患者腹膜微转移和判断预后的临床价值

目的 探讨检测胃癌患者腹腔冲洗液中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白20（CK-20）水平对胃癌患者预测腹膜微转移和判断预后的价值.方法 收集行D2根治术并达到R0切除的105例胃腺癌患者临床及随访资料.收集患者腹腔冲洗液,常规行HE染色腹腔冲洗细胞学（PLC）检查,采用流式细胞术（FCM）检测患者腹腔冲洗液中CEA和CK-20的表达,以13例需行手术治疗胃良性病变患者作为阴性对照,以人类胃癌细胞株SGC-7901作为阳性对照.结果 105例胃癌患者腹腔冲洗液中CEA的阳性表达率为45.7％（48/105）;CK-20的阳性表达率为63.8％（67/105）;CEA和CK-20的联合检测阳性率为81.0％（85/105）,均高于PLC检查的29.5％（31/105）（P＜0.05）.CEA和CK-20阳性率与肿瘤是否侵犯浆膜、淋巴结转移、pTNM分期有关（P＜0.05）.CEA和CK-20均表达阴性的20例患者中位生存期为52.0个月,长于CEA和CK-20均表达阳性的30例患者（18.0个月）（P＜0.05）.结论 FCM检测,尤其是联合检测胃癌患者腹腔冲洗液中CEA、CK-20的表达可用于预测腹膜微转移,明显优于PLC检测.联合检测胃癌患者腹腔冲洗液CEA、CK-20的表达可有效预测胃癌患者预后.     

lncRNA MALAT1/miR-125b-5p/PDCD4分子轴在心力衰竭患者中的作用机制及与心功能的关系研究

目的 探讨lncRNA MALAT1/miR-125b-5p/程序性死亡因子4(PDCD4)分子轴在心力衰竭患者中的作用机制及与心功能的关系。方法 选择2022年7月至2023年4月收治的心力衰竭患者78例为观察组;根据美国纽约心脏病学会（NYHA）分级将患者分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组;选择同期健康体检者67名为对照组;采用实时荧光PCR法测定两组血液中LncRNA MALAT1、miR-125b-5p和PDCD4表达水平;采用心脏彩色多普勒检测仪（型号APYJG620,购自于美国ATL公司）检测患者左心室舒张末期容积（LVEDV）、室壁运动积分指数（WMSI）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左室射血分数（LVEF）水平;采用Pearson相关性分析软件对lncRNA MALAT1/miR-125b-5p/PDCD4分子轴与患者心功能进行相关性分析。结果 观察组LncRNA MALAT1、miR-125b-5p mRNA高于对照组（P <0.05）;PDCD4 mRNA水平低于对照组（P <0.05）;Ⅳ级组LncRNA MALAT1、miR-125b-5p mRNA高...