招飞体检中复方托吡卡胺散瞳诱发青光眼2例

复方托吡卡胺滴眼液为快速散瞳药物，其成分为托吡卡胺与盐酸去氧肾上腺素。该滴眼液作用强、起效快、持续时间短、散瞳效果理想。招飞体检中用于散瞳检查眼底、屈光度，很少出现不良反应，偶见眼局部刺激症状。2007年在湖南、湖北两省招飞体检中，对体检的990名应届高中毕业男生常规以复方托吡卡胺滴眼液散瞳，进行屈光及眼底检查，其中两名学生诱发青光眼，经及时对症处理后治愈，现报道如下。     

国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效观察

目的观察国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效。方法采用随机分组对照设计。选择骨质疏松患者53例,随机分为两组,治疗组(30例)给予鼻喷鲑鱼降钙素,20u/次,1次/天,8周为1个疗程,停药后继续观察3周。对照组(23例)口服钙尔奇D片,1片/次,1次/天,共8周;采用国际惯用分级标准对疼痛予以评估。结果治疗组患者的疼痛明显改善,其总有效率为95%;在停药后缓解疼痛的作用仍可维持4周以上,Ⅲ度骨质疏松患者的治疗效果较Ⅰ度和Ⅱ度患者的效果差;对照组症状未见明显改善。结论用国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性骨痛,可明显缓解患者的疼痛症状。     

Windows环境下步进电机匀加速的实现与计算机程序设计

本文主要介绍了奔腾计算机和步进电机的接口电路,提出了步进电机匀加速的控制算法,探讨了在 Windows 环境下以 Visual C++实现步进电机匀加速的实现途径和多任务环境下匀加速程序的设计方法。     

眼部尖锐湿疣2例

例１：男,３５岁。因左眼长一肿物２周就诊。眼科检查视力正常。左眼上睑缘正中可见一菜花样疣状瘤样增生,约７ｍｍ×８ｍｍ×３ｍｍ大小,为肉红色,质地硬脆,触及易出血,翻转上睑见瘤体浸及上睑结膜,边界清楚,周围结膜轻度充血,上睑皮肤无异常。追问一月前患者有生殖器尖锐湿疣,已治愈。诊断：左眼部尖锐湿疣。在表加局麻下,以刀片彻底刮除瘤体组织,烧灼刮除后创面涂抗菌素眼膏,包扎左眼。瘤体组织送病检。病理诊断：尖锐湿疣。随访半年无复发。例２：男,２８岁。因右眼长一肿物３周就诊。检查：视力正常。右眼下睑缘近泪小点…     

水质及水温对消毒清洗液浓度的影响

目的探讨消毒清洗液受水质及水温影响而导致浓度降低、消毒效果减弱的原因及对策. 方法分别做两组实验:蒸馏水组:室温下采用蒸馏水和自来水分别配制2%消毒清洗液20杯,定时观察沉淀生成和浓度变化;自来水组:用10～60℃的自来水做溶剂,每隔10℃为一组,每组5杯,静置观察1 h沉淀生成和浓度变化. 结果蒸馏水配制的消毒清洗液无沉淀,自来水配制的消毒清洗液虽有少量沉淀,但不影响消毒液浓度和消毒效果;随着水温的增高,沉淀物逐渐增加,温度＞40℃,浓度≤0.05%,低于消毒要求. 结论水质对消毒液浓度影响不大,不影响消毒效果,水温＞40℃时,影响消毒液浓度,建议应用蒸馏水或＜40℃的自来水配制消毒清洗液.     

简易负压封闭引流在开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的应用研究

目的探讨简易负压封闭引流装置对开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的治疗作用与护理要点,以降低感染率。方法选取2011年12月-2013年4月收治的26例开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者作为研究组,采取自制简易负压封闭引流装置对创面进行处置,并进行严密观察和护理;选取2011年12月以前常规敷料包扎治疗开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者32例为对照组,采取常规换药处理及常规护理,比较两组二期手术的达标率,并比较一期手术后至二期手术期间住院天数、换药次数。结果研究组创面达标率为100.0%,平均住院时间为(9.2±3.4)d,平均换药次数为(3.8±1.2)次;对照组达标率为84.4%,平均住院时间为(14.7±4.5)d,平均换药次数为(6.3±3.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论简易负压引流法可促进下肢开放性骨折一期术后皮肤条件改善,显著减少住院时间和换药次数,减轻护理工作量,减轻患者费用负担,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值。     

血友病性假瘤伴终末期血友病关节炎1例及文献复习

血友病性假瘤是血友病相关并发症中非常罕见的一种 ,发生率为1% ~2% [1 ] .因其少见 ,对临床医生而言 ,血友病性假瘤的诊断较困难 ,尤其是针对无明确血友病病史的患者.此外关于血友病性假瘤的治疗尚缺乏统一的标准和规范[2 ].作者对本院骨科收治的1例血友病性假瘤患者的诊断及治疗并结合文献进行分析和总结.     

超声引导下射频消融术联合靶向治疗对晚期肝癌患者生命质量的影响

目的探讨超声引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合靶向治疗对晚期肝癌患者生命质量的影响。方法将90例诊断为晚期肝癌的患者随机分为对照组与观察组,每组45例。两组均予吉非替尼联合卡培他滨靶向治疗,观察组在靶向治疗的基础上行超声引导经皮腹腔穿刺RFA,治疗前及治疗后4周采用肿瘤生命质量核心量表(core quality of life questionnaire,QLQ-c30)进行评估并比较。结果治疗后两组QLQ-c30整体功能、特异性症状模块各条目评分均明显优于治疗前,观察组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下RFA联合靶向治疗较单纯靶向治疗能更好地改善晚期肝癌患者的生命质量。     

骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗椎体压缩性骨折的临床研究

目的探讨骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在成都医学院第一附属医院治疗的椎体压缩骨折患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注鹿瓜多肽注射液,8 mL/次加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者VAS评分、ODI评分、血清学指标、骨密度和Cobb角。结果治疗后,对照和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分均明显降低(P0.05),且治疗组患者VAS和ODI评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTXI)、Ⅰ型胶原氨基肽前肽(PINP)水平均显著降低(P0.05),25羟维生素D [25-(OH)D]水平均显著升高(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标均明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎L1-4和股骨大粗隆骨密度均显著升高(P0.05),Cobb角明显减小(P0.05),且治疗组患者骨密度及Cobb角均明显好于对照组(P0.05)。结论椎体压缩骨折患者采用骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗可有效改善骨密度和骨代谢指标,促进骨折愈合。     

肾脏常温机械灌注保存的研究进展与展望

早在1935年Carrel等[1]就探索了肾脏常温机械灌注(normothermic machine perfusion,NMP)保存技术,由于技术复杂以及静态低温保存(static cold storage,SCS)技术在供肾保存方面的成功,NMP技术一直未得到充分的关注。近年来由于边缘供体肾脏应用的增加,SCS已不能达到满意的保存效果,主要表现为原发性无功能(primary nonfunction,PNF)和移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生率的增加,加之心肺旁路外科设备与技术的发展,NMP保存供肾再次成为肾移植领域研究的热点[2]。