ProGRP与NSE及其联合应用在小细胞肺癌诊断中的意义

目的 探讨proGRP与NSE及其联合应用在小细胞肺癌诊断中的意义.方法 回顾性分析2014年5月至2015年1月在我院经病理明确诊断的小细胞肺癌(小细胞肺癌组)、非小细胞肺癌(非小细胞肺癌组)、肺部良性疾病(肺部良性疾病组)患者,及健康体检者的proGRP与NSE水平.比较各组不同性别和不同年龄者proGRP与NSE的阳性率,并对其进行统计分析;绘制proGRP和NSE及其联合检测在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线,并计算曲线下面积.结果 各组内proGRP与NSE阳性率的性别和年龄的差异无统计学意义(P＞0.01);小细胞肺癌组proGRP阳性率高于其余各组(P＜0.01);小细胞肺癌组和非小细胞肺癌组NSE阳性率的差异无统计学意义(P＞0.01);小细胞肺癌无论是局限期还是广泛期proGRP与NSE水平均高于其余各组(P＜0.01).结论 proGRP和NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,且proGRP要优于NSE.两者水平的高低还可用于小细胞肺癌的临床分期.proGRP与NSE联合检测可以提高小细胞肺癌的诊断效能.     

miR-26b-3p对乳腺癌细胞生物学行为的影响及作用机制研究

背景与目的：miRNA是一类长度为21~23个核苷酸的单链非编码RNA分子，其作用机制主要为靶向于mRNA的3’非翻译区（3’ untranslated region，3’UTR）从而抑制其靶基因的表达。miRNA在肿瘤的发生、发展过程中发挥着关键作用，探讨miR-26b-3p对乳腺癌生物学行为的影响及作用机制。方法：通过实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR）检测miR-26b-3p在三种乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231和MDA-MB-453中的表达，选取miR-26b-3p表达水平最低的乳腺癌细胞转染miR-26b-3p mimics后，采用细胞计数试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）法检测细胞的增殖，采用transwell迁移和侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力，通过小动物活体成像及裸鼠移植瘤模型检测miR-26b-3p对乳腺癌细胞裸鼠移植瘤生长和转移的影响，采用双荧光素酶报告基因分析检测miR-26b-3p与锌指E盒结合同源盒基因1（zinc finger E-box binding homeobox 1，ZEB1）的相互作用，采用RTFQ-PCR和蛋白质印迹法（Western blot）检测ZEB1的表达。结果：乳腺癌细胞系MDA-MB-453中miR-26b-3p表达最低，在MDA-MB-453细胞中转染miR-26b-3p mimics后，miR-26b-3p的表达水平显著升高（P<0.05），细胞的增殖能力显著降低（P<0.05），细胞的迁移（P<0.001）和侵袭能力（P<0.01）显著降低。过表达miR-26b-3p可抑制裸鼠体内乳腺癌移植瘤的生长和转移。miR-26b-3p可与ZEB1的3’UTR结合，抑制ZEB1的表达。结论：miR-26b-3p可靶向于ZEB1，抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭，抑制乳腺癌的生长和转移。     

糖化血红蛋白测定在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的：探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白对早期诊断2型糖尿病肾病的价值。方法：对42例糖尿病患者进行空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量白蛋白（m—ALB）、胆固醇（CHo）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血常规测定,并将结果与健康对照组进行比较。按糖化血红蛋白的测定结果分为低值组（HbAlc〈6．79％）、中值组（HbAIc6．8％～10％）、高值组（HbAlc〉10．1％）。结果：糖尿病患者HbAlc、FBG、CHo、TG、LDL-C的血清浓度明显高于健康对照组,HDL-C的血清浓度明显低于健康对照组。随着HbAIc的增高,FBG、m—ALB随之增高。结论：糖尿病肾病与HbAlc的增高有关,血脂异常可增加糖尿病患者肾病微血管病变的危险性。m—ALB是糖尿病早期肾小球损伤标志物,可作为慢性肾病的筛查指标。同时联合检测糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白有利于糖尿病肾病的早期检出,延缓糖尿病肾病的进展。     

D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)3种指标的联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值及意义。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER),将125例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);选取44例健康者作为对照组。分别测定各组中D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量。结果:各组组间D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平差异有统计学意义(F=160.32,F=94.17,F=40.89;P<0.01)。随着病情的进展,D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量逐渐增高,以CDN组D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量为最高。D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平分别与UAER呈显著正相关。结论:D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平与DN的发生、发展密切相关,联合检测对DN的早期诊断具有重要意义。     

PBL教学法在临床护理带教中的实践与探索

目的探索PBL教学法在临床护理带教中的应用。方法选取不同层次学历的护理实习生82名,随机分为对照组和试验组,对照组按传统带教方法带教,试验组按PBL教学法带教。结果试验组在教学效果、出科考核成绩、对教师评价3方面均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论在护理临床带教中使用PBL教学法,对提高护生学习的积极性、主动性、思考性有实际意义。     

小白菊内酯体内杀伤小鼠乳腺癌肿瘤干细胞

目的： 探讨小白菊内酯（parthenolide,PTL）对小鼠乳腺癌肿瘤干细胞（cancer stem cell,CSC）的杀伤作用,为临床应用PTL治疗乳腺癌提供实验依据。 方法： 采用5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil, 5-FU）化疗法制备富含CSC的小鼠4T1细胞乳腺癌模型,随机分为对照组、5-FU组、PTL组。4周后脱颈处死小鼠,检测各组小鼠肿瘤的体积和重量,流式细胞术检测小鼠肿瘤组织中CD44+CD24-/low细胞比例,Hoechst33342染色法检测侧群（side population,SP）细胞的比例,免疫组化法检测CD55和乙醛脱氢酶1（aldehyde dehydrogenase1,ALDH1）蛋白的表达,倒置显微镜观察乳腺癌细胞微球体的形成。 结果： 成功制备富含CSC的小鼠乳腺癌细胞移植瘤模型,PTL可下调小鼠肿瘤组织中CD44+CD24-/low细胞的比例\[（42.5±3.7）% vs （68.7±32）%,P<0.05\],有效降低荷瘤小鼠肿瘤组织中SP细胞的比例\[（39.2±1.8）% vs （61.3±2.6）%,P<0.05\],下调小鼠移植瘤组织中CD55和ALDH1蛋白的表达\[（18.9±1.5）% vs （30.1±1.3）%,（8.1±2.3）% vs （18.0±1.4）%;均P<0.05\],抑制小鼠肿瘤细胞在无血清培养条件下形成微球体,并可抑制小鼠移植瘤的体积和重量\[（0.625±0.159）cm3 vs （1.715±0184）cm3,（1.467±0.373）g vs （3.367±0.398）g;均P<0.05\]。 结论： PTL在荷瘤小鼠体内可以明显降低肿瘤组织CSC含量,提示PTL可用来靶向杀伤乳腺癌CSC。     

中药配合耳穴贴压治疗更年期综合征

目的：观察中药配合耳穴贴压治疗更年期综合征的疗效。方法：110例患者随机分为两组,治疗组56例（采用口服更年饮加减,配合耳穴贴压）;对照组54例（只服更年饮加减）。结果：治疗组治愈率83.93%,对照组治愈率62.96%。两组比较有显著差异（P<0.01）。结论：中药配合耳穴贴压在治疗更年期综合征方面疗效显著,具有临床应用前景。     

丙型肝炎持续病毒学免疫应答影响因素分析

目的 研究丙型肝炎患者持续病毒学免疫应答(SVR)的有关临床数据,探讨持续病毒学免疫应答影响因素,为判断其预后及提供针对性的个体化治疗提供依据.方法 2010年12月至2014年12月,邢台市人民医院初诊治疗的丙型肝炎患者231例,采用回顾性分析这些患者的一些实验室指标同时整理相关病例基础性资料.用统计学方法分析探讨其与丙型肝炎持续病毒学免疫应答的关系,为预后及指导用药提供科学依据.结果 治疗前的各项肝生化指标对治疗效果无影响.丙肝患者治疗过程中基因型、RVR、CEVR能较好地预测SVR,患者性别、年龄、是否肝硬化或脂肪肝以及治疗前病毒载量都与患者治疗结束时能否获得SVR有关.可以在治疗的过程中通过这些过程性指标对治疗效果进行预判.不同基因型之间不良反应的发生率差别不大.结论 丙型肝炎患者治疗前进行基因分型,治疗中动态监测HCV病毒载量,结合患者基础资料并积极防治不良反应发生,能使治疗的疗效最大化.     

邢台市健康人群空腹血糖水平及其危险因素分析

目的：调查邢台市健康体检人群中空腹血糖受损（ IFG）及糖尿病（ DM）检出情况,并对血脂水平与IFG及DM的相关性进行分析。方法选择2012年在邢台市人民医院体检中心进行健康体检人员共9436例,检测其空腹血糖（ GLU）、胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）水平。结果9436例体检人员中,IFG检出率为9．04％,DM检出率为8．27％,男性检出率高于女性,且随着年龄的增长,检出率也相应的增高。血脂异常组的IFG和DM 的检出率均高于血脂正常组。结论 IFG和DM的检出率存在年龄、性别和血脂水平差异。 IFG是DM的前期,同时又是DM发病的独立危险因素。为了降低DM的发病率,应积极进行宣传教育,尤其加强对IFG阶段人群的教育和干预,倡导健康的生活方式,提高人们的生活质量。