肿瘤患者进食能力内科临床技术路线

进食能力下降和胃肠道功能障碍是导致肿瘤患者热量-蛋白质缺乏型营养不良发生的重要原因,正确认识、评估及干预其进食能力及胃肠道功能在肿瘤治疗中不可或缺。全文从肿瘤患者进食能力及胃肠功能障碍的发生机制、诊断评估、治疗、疗效评估、随访等方面进行阐述。结合理论及自身实践经验,为存在进食能力下降和胃肠功能障碍肿瘤患者提供诊断思路、评估及治疗方法,以改善患者的生活质量,提高抗肿瘤治疗耐受性。     

中国内地合并 2 型糖尿病乳腺癌患者临床特征及预后荟萃分析

摘要：目的 探讨中国大陆合并 2 型糖尿病乳腺癌患者临床特征及预后。 方法 检索 2000~2014 年 Cochrane 图书馆、 Embase 数据库、 Pubmed、 CNKI 数据库、万方数据库、维普数据库,收集有关罹患 2 型糖尿病中国大陆乳腺癌患者临床 特征及预后病例对照研究。采用 RevMan 5.2 软件进行文献数据综合。根据异质性大小采用固定或随机效应模型。 结果 14 项研究符合纳入标准,包括 3711 例患者（实验组 1106 例,对照组 2605 例）。两组人群临床分期（III-IV）、 T 分期（T3- T 4）、复发转移率、死亡率的风险比（risk ratio, RR）分别为 1.77（95%CI=1.37-2.3, P<0.0001）、 1.57（95%CI=1.19- 2.08 , P=0.001）、 1.93（95%CI=1.56-2.39, P<0.00001）、 1.64（95%CI=1.18-2.28, P=0.03）。两组人群年龄均数差（mean difference , MD） 3.47（95%CI=2.64-4.29, P=0.001）。实验组较对照组临床分期、 T 分期更晚,其他临床特征方面无统计 学意义。 结论 与非罹患 2 型糖尿病的乳腺癌患者相比,合并 2 型糖尿病的乳腺癌患者年龄更大,临床分期和 T 分期较晚, 复发转移率及死亡率均较高,预后更差。