二甲双胍对前列腺癌合并糖尿病患者疗效影响的Meta分析

目的:通过Meta分析观察二甲双胍对前列腺癌合并糖尿病患者疗效的影响。方法:检索万方、中国知网、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果:有13篇文献被纳入,共37 972名患者。Meta分析结果显示:二甲双胍组可提高患者10年生存率（OR=1.95,95％CI:1.13~3.37,P=0.02）、5年无生化复发生存率（OR=1.93,95％CI:1.07~3.47,P=0.03）,并降低5年前列腺癌特异性死亡率（OR=0.86,95％CI:0.81~0.91,P＜0.000 01）。结论:二甲双胍在一定程度上可以改善前列腺癌合并糖尿病患者的预后,但上述结论仍需更多的更大样本的研究进一步加以证明。     

阴茎海绵体内注射罂粟硷治疗阳萎

<正> 阴茎海绵体内注射血管活性药物是近年来诊治阳萎的一个重要进展。国外称之为化学假体。我院于1987年1月至5月期间采用阴茎海绵体内注射罂粟硷注射液治疗阳萎18例,效果良好。现报道如下: 临床资料和方法患者年龄25～29岁,4人。30～39岁,10人。40～49岁,3人。62岁,1人。除5人外,余均有子女,阳萎时间为半年至7年不等。其中2例为外伤性骨盆骨折后尿道断裂行尿道修补术后半年。一例为火枪误伤会阴部造成尿道、直肠及膀胱破裂复杂外伤,急诊手术行尿道、直肠、膀胱修补,双侧     

营养性肥胖对青春期雄性大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响

目的:探讨营养性肥胖对青春期雄性大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响。方法:健康雄性W istar大鼠40只,随机分为两组,每组20只,对照组给予普通饲料喂养,高脂组用高脂、高热量饲料喂养建立营养性肥胖大鼠模型,10周末处死大鼠摘取睾丸。全自动生化分析仪(ACA)检测外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);光镜观察睾丸组织病理学改变;TUNEL检测睾丸组织凋亡细胞;免疫组化法检测Bc l-2和Bax蛋白的分布和表达;RT-PCR法检测睾丸组织Bc l-2 mRNA和Bax mRNA的表达。结果:高脂组TC、TG、HDL-C和LDL-C(5.17±0.17、1.18±0.09、1.76±0.11、5.08±0.18)较对照组(1.38±0.12、0.39±0.05、0.97±0.07、0.75±0.06)显著升高(P<0.05);高脂组生精细胞凋亡指数(37.17±2.74)较对照组(5.16±0.81)显著升高(P<0.01),凋亡细胞以精原细胞和精母细胞为主;高脂组Bax蛋白和Bax mRNA(153.26±8.74、1.08±0.12)表达较对照组(101.81±6.14、0.37±0.04)明显升高(P<0.01);高脂组Bc l-2蛋白和Bc l-2 mRNA(139.26±7.21、0.46±0.05)表达较对照组(159.37±8.96、1.05±0.11)明显降低(P<0.01)。结论:营养性肥胖诱导大鼠睾丸生精细胞凋亡增多,其机制可能与Bc l-2表达降低和Bax表达升高相关。     

Klinefelters综合征的临床诊治

Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒｓ综合征的临床诊治山西医学院第二附属医院（０３０００１）兰晓煦武进峰胥枫林尹国年Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒｓ综合征（简称克氏征）也称原发性小睾丸症或曲细精管发育不良症，是一种性染色体畸变的遗传性疾病，发病率为０．１％～０．２％左...     

双J管内引流在肾盂成型术中的临床应用价值

目的探讨双J管在肾盂成型术中的临床应用价值. 方法对21例肾盂输尿管成形术中置入双J管作内支架引流进行了回顾性分析. 结果 21例肾盂输尿管成形术患者术后肾积水均有明显恢复,术中置入双J管可有效防止漏尿,减少术后并发症,缩短住院时间. 结论肾盂输尿管成形术中双J管作内支架引流具有操作简单、使用安全、引流效果好、病人恢复快等优点.     

慢性前列腺炎危险因素的分析

目的 探讨诱发慢性前列腺炎的危险因素。方法 对100例在山西医科大学第二临床医学院泌尿外科门诊确诊的慢性前列腺炎患者进行相关因素的问卷调查，采用logistic回归分析，判断危险因素。结果诱发慢性前列腺炎发生的危险因素可能是：频繁手淫，久坐，晚婚，性格内向，辛辣食物。结论良好的工作生活习惯，健康的心理可以预防慢性前列腺炎的发生。     

多胺生物合成抑制剂DFMO在泌尿系肿瘤研究中的应用及展望

1　多胺生物合成抑制剂ＤＦＭＯ概述多胺 (Ｐｏｌｙａｍｉｎｅ)包括腐胺、精眯、精胺 ,普遍存在于生物体内 ,参与核酸与蛋白质合成 ,是一种重要的代谢调控物质 ,在细胞的增殖、分化中起重要作用[1] 。它发现于十七世纪[2 ] 。近年的研究发现 ,在快速增长的组织 (胚胎、癌组织、再生肝 )中[1] 以及多种恶性肿瘤患者体液、尿液中[3 ]多胺含量均有明显增高。在哺乳动物体内多胺的前身来自鸟氨酸和蛋氨酸 ,鸟氨酸经鸟氨酸脱羧酶 (ＯｒｎｅｔｈｉｎＤｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅ ,ＯＤＣ)脱羧生成腐胺 ,蛋氨酸经蛋氨酰腺苷转移酶催化生成脱羧的腺苷…     

经尿道等离子气化电切术与经尿道电切术治疗良性前列腺增生症疗效及安全性比较：Meta分析

目的评价经尿道前列腺等离子气化电切术（PKVP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效以及安全性。方法搜集世界范围内运用PKVP与TURP治疗BPH随机对照试验（RCT）、非随机对照试验（NRCT）和回顾性对照试验的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献。计算机检索：Pubmed,Ovid,ScineceDirect,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,CBM;手工检索：《中华泌尿外科杂志》、《临床泌尿外科杂志》、《中国男科学杂志》、《中华男科学杂志》等四种相关杂志。由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第三者裁决。使用统计软件Rev Man5.0完成Meta分析。结果经筛选,最后纳入13篇文献,包括受试患者1977例,进行Meta分析,其基线情况具有可比性。通过比较分析两种术式的相关效应指标及不良反应和并发症得出：PKVP的手术时间、术中出血量、置尿管时间和住院时间均短于TURP（p〈0.05）,PKVP术后尿道狭窄、TUR综合征和继发性出血的发生率较TURP低,差异均有统计学意义。结论Meta分析显示两种腔道手术均是治疗BPH的有效方法,但PKVP的手术时间、术中出血量、置尿管时间和住院时间均短于TURP,且可降低尿道狭窄、TUR综合征和继发性出血的发生率。说明PKVP相比TURP是安全、有效的,可根据病人的病情、经济能力、术者的经验和医院的条件决定术式。     

抗栓药物对良性前列腺增生手术围术期出血影响的Meta分析

目的系统评价应用抗栓药物对良性前列腺增生(BPH)手术围术期出血的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、万方及中国知网数据库发表的有关BPH围术期抗凝治疗对术后出血影响的研究,检索时限为1990年1月至2018年5月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果纳入26篇研究,共4 314例患者,结果显示:TURP围术期持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=4.34,95%CI(2.29～8.23),P0.000 01],输血率高[OR=2.96,95%CI(1.19～7.36),P=0.02];与从未服用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=5.52,95%CI(1.64～18.66),P=0.006]。激光BPH手术期间持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,输血率高[OR=5.39,95%CI(1.49～19.53),P=0.01];与从未服用抗栓药物相比较,膀胱内血凝块残留率、输血率、术中血红蛋白下降值及术后留置导尿时间无明显差异(P0.05);与低分子肝素替代相比较,术中血红蛋白下降值低[WMD=-0.46,95%CI(-0.58～-0.35),P0.000 01]。结论 TURP围术期停用抗栓药物可以降低术后出血的风险;激光BPH手术围术期持续服用抗栓药物是安全可行的。