基于液质联用的人血清代谢组学样品前处理方法研究

目的 建立一种稳定、可靠且适合大样本分析的血清代谢组学前处理方法。方法 采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱(ultra-high performance liquid chromatography-quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UPLC-QTOF-MS)分析方法,对经三倍乙腈沉淀处理（方法一）后直接进样、三倍乙腈沉淀后再通过浓缩复溶方式处理（方法二）后进样及一倍乙腈沉淀后再通过超滤管截留大分子方式处理（方法三）后进样的血清样品前处理方法进行对比分析,同时利用质控样品对仪器精密度、稳定性、重复性进行考察。结果 ESI+和ESI-扫描模式下,方法二可检测到的代谢物特征数最多,方法三次之,而方法一最少。方法一与方法三在ESI+和ESI-扫描模式下测得离子峰的峰强度均值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但均大于方法二（均P＜0.05）;且方法二和方法三大部分离子峰的峰强度变异系数（coefficient of variation,CV）值＜25.00%,而方法一中大部分离子峰的峰强度CV值＞25.00%,说明方法三的代谢物提取重复性更好,既能保证检测到的特征总数,又能保证检测到的代谢物的峰强度。实验过程中仪器的精密度、稳定性、重复性均较好。结论 一倍乙腈沉淀蛋白后再通过超滤管截留大分子的血清前处理方法操作简便、重复性较好,且能更全面保留和检测血清样品中的小分子化合物,适用于血清代谢组学大批量样本分析。     

玉屏风散对慢性支气管炎复发患者免疫功能的影响及临床意义

目的研究玉屏风散颗粒预防慢性支气管炎患者复发的临床疗效,探讨其对慢性支气管炎患者免疫功能的影响。方法将96例慢性支气管炎缓解期患者随机均分为玉屏风散颗粒组与对照组,玉屏风散颗粒组在常规治疗上加用玉屏风散颗粒。观察两组临床症状、血液C3、C4、IgG、IgA和IgM指标的变化。结果玉屏风散颗粒组临床总有效率95.83%,对照组临床总有效率83.33%,玉屏风散颗粒组明显优于对照组(P<0.05)。结论玉屏风散颗粒对慢性支气管炎肺气虚患者有较好的预防复发作用,并能改善和提高慢性支气管患者的免疫功能。     

门诊药房药品咨询服务的重要性

药物是现代医学发展的重要标志之一，不论在过去还是在医疗技术迅猛发展的今天，对疾病治疗的重要手段就是使用药物，正确用药是提高治疗效果的根本保证。使用得当可以起到预期的治疗作用，使用不当则会贻误病情，甚至产生不利的反应。药师为患者提供合理用药咨询服务，其宗旨是保证合理用药，提高整体医疗水平，其目的是做到合理用药，使整体医疗过程达到安全、有效、经济。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤122例临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将122例患者随即分成两组,治疗组82例口服桂枝茯苓胶囊,对照组40例服用米非司酮,均连服六个月,比较两组治疗后临床症状及子宫肌瘤改善情况。结果治疗组临床症状改善明显优于对照组,治疗组肌瘤缩小44.89%,对照组肌瘤缩小50.77%（P〉0.05）。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤可有效缓解临床症状,缩小肌瘤体积的疗效确切,有良好的临床效果。     

胃网膜右动脉合并空肠动脉变异一例

笔者在制作一成年男性标本时,见其胃网膜右动脉起始变异及空肠动脉发出多条变异支。该变异较为罕见,为积累解剖资料,现报道如下:距肠系膜上动脉起始处50.92 mm和52.28mm分别发出胃网膜右动脉和空肠动脉。胃网膜右动脉起始管径2.58mm,在大网膜深面向右上走行达幽门下缘,并沿胃大弯走行于两层腹膜之间,与胃网膜左动脉吻合。自胃网膜右动脉起始处40.48     

胰十二指肠上后动脉分支变异1例

笔者在解剖1例成年男性尸体时,发现胰十二指肠上后动脉变异。该变异极其罕见,为积累解剖资料,现报道如下。
　　尸体标本来源于新乡医学院解剖学实验室。尸体为成年男性,50岁左右,身长171 cm。标本经10%甲醛溶液固定,进行防腐处理,保存约3年。使用卷尺(精确到1 mm)和游标卡尺(精确到0.02 mm)进行相关数据的测量。     

75岁以上冠心病患者行冠状动脉旁路移植术疗效分析

目的分析75岁以上高龄冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的治疗效果和临床经验。方法回顾性分析山东省潍坊市人民医院和青岛市市立医院自2005年1月至2014年1月109例75岁以上行CABG术患者的临床资料。其中,男63例、女46例,平均年龄(78.1±4.2)岁,均为多支血管病变。术前心功能分级(NYHA)Ⅳ级23例、Ⅲ级57例、Ⅱ级29例。术中行非体外循环CABG(OPCABG)92例,体外循环下行CABG(on pump CABG)术9例,体外循环辅助心脏不停跳下CABG(on pump beating heart CABG)术8例。结果平均移植血管(2.5±1.4)支,围术期死亡4例,死亡率3.7%。其中,低心排血量综合征死亡1例,心律失常心室颤动死亡1例,肾衰和胃肠道并发症导致多器官衰竭死亡2例。术后主要并发症为心律失常、低心排血量综合征和肺部感染。105例生存患者95例获得随访,随访6~90(45±26)个月,随访率90.5%。随访期间心源性死亡1例,非心源性死亡4例。患者心功能分级(NYHA)Ⅰ级81例,Ⅱ级18例,Ⅲ级2例,心绞痛消失。结论 75岁以上冠心病患者行冠状动脉旁路移植术可改善患者症状,缓解心绞痛,提高生活质量,具有良好的近中期效果。     

副肝右动脉变异1例

<正>笔者在解剖一成年男性标本时,发现起自胰十二指肠上动脉的副肝右动脉变异1例,现报道如下。该标本肝固有动脉正常,自肝总动脉发出,于肝门处分为肝左、肝右动脉分别营养肝左、右叶。胰十二指肠上动脉自胃十二指肠动脉起始处8.74 mm处发出,起始管径2.00 mm,向右走行16.00 mm后于胆总管前方发出副肝右动脉。副肝右动     

面神经颧支的解剖及临床应用进展

正面神经为混合性神经,包含4种纤维成分,其中特殊内脏运动纤维主要支配面肌运动,构成面神经颅外部分,面神经颧支是面神经五大分支之一,该神经主要支配颧大肌、颧小肌、眼轮匝肌等~([1])。熟悉面神经颧支的走行层次、分支及其与周围组织结构的关系,对于除皱术中避免面神经颧支损伤,以及在腮腺切除术和治疗面瘫时行跨面神经移植术中准确寻找颧支有重要意义。目前解剖学教材对颧支缺乏详细描述,国内外关于颧支的研究报道尚不多见且达成共识的方面较少~([2-3])。随着美容与整     

辣椒碱对肝癌SMMC-7721细胞增殖及HMGB1,IL-6表达的影响

目的：观察辣椒碱对肝癌SMMC-7721细胞增殖的影响，并探讨其作用的分子机制。方法：设立辣椒碱（50，100，150，200，250，300 μmol·L^-1）组以及空白组，采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法检测辣椒碱（50，100，150，200，250，300 μmol·L^-1）作用SMMC-7721细胞24，48，72 h后的细胞活性；采用光学倒置显微镜观察辣椒碱（150，200，250 μmol·L^-1）作用SMMC-7721细胞形态的变化；实时荧光定量PCR（Real-time PCR）检测辣椒碱（150，200，250 μmol·L^-1）作用SMMC-7721细胞24 h后细胞中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和白细胞介素-6（IL-6） mRNA表达水平；采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测辣椒碱（150，200，250 μmol·L^-1）作用SMMC-7721细胞24 h后细胞培养上清中HMGB1和IL-6的水平。结果：与空白组比较，辣椒碱50，100 μmol·L^-1组作用24，48，72 h差异均无统计学意义；其余辣椒碱（150，200，250，300 μmol·L^-1）作用不同时间点，增殖抑制率均明显升高（P<0.05），且具有明显的浓度和时间依赖效应；与空白组比较，辣椒碱（150，200，250 μmol·L^-1）组SMMC-7721细胞均出现不同程度地形态学改变，表现为细胞变圆、皱缩，贴壁差，脱落增多，给药浓度越高，效果就越明显；与空白组比较，辣椒碱（150，200，250 μmol·L^-1）组SMMC-7721细胞中HMGB1，IL-6 mRNA表达明显下调（P<0.05），上清中HMGB1和IL-6分泌明显降低（P<0.05）。结论：辣椒碱对肝癌SMMC-7721细胞增殖具有抑制作用，潜在机制可能与其抑制细胞HMGB1和IL-6的表达与分泌有关。