桑根酮C对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化改善作用及机制研究

目的观察桑根酮C对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为4组,即假手术组、模型组和桑根酮C(100、50 mg/kg)组,每组20只。假手术组小鼠气管内注射生理盐水,模型组小鼠气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型。术后第4天开始给药,连续给药28d后检测小鼠呼吸功能;检测肺内羟脯氨酸含量;HE染色观察肺内炎症表现;Masson染色观察肺内胶原活性;免疫组化法检测肺内转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达量;免疫蛋白印迹法检测肺内α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化的核转录因子-κB p65(p-NF-κB p65)、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原表达量。结果与模型组比较,桑根酮C能够改善经博莱霉素诱导形成肺纤维化后小鼠的呼吸功能,能够明显降低肺内羟脯氨酸含量,明显减轻肺内炎症和胶原沉积,肺内TGF-β1、α-SMA、NF-κBp65、p-NF-κBp65、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白表达量明显降低。结论桑根酮C能够明显改善博莱霉素诱导小鼠肺纤维化,改善呼吸功能,其机制可能与抑制TGF-β1过表达和降低炎症转录因子NF-κB及磷酸化表达有关。     

38例泥巴样胆囊结石红外光谱分析报告

目的分析泥巴样胆囊结石的成分并探讨其形成机制。方法 2009年11月-2013年7月对38例患者的泥巴样胆囊结石进行研究,傅里叶变换红外光谱法(FTIR)分析结石成分;光学显微镜观察并分析结石的微观形态。结果 38例患者B超检查结果显示:30例为胆囊结石(78.95%),6例为胆泥(15.79%),2例为泥沙样结石(5.26%)。38例泥巴样胆囊结石FTIR分析判定为碳酸钙结石;其中28例(73.68%)为文石型,6例(15.79%)为方解石型,4例(10.53%)为方解石-文石混合型。光镜下主要见各种形态的碳酸钙结晶;其中有15例检出华支睾吸虫卵,检出率为39.47%。结论泥巴样胆囊结石是一种碳酸钙型结石。     

实时荧光定量PCR检测胆囊结石中华支睾吸虫DNA的研究

目的运用基于Taqman探针实时荧光定量PCR技术检测胆囊结石中的华支睾吸虫DNA。方法选取2012年3～4月份40例实施内镜取石保胆手术患者的胆囊结石,通过傅里叶红外光谱法分析结石成分,对结石研磨涂片镜检观察,并提取其DNA,运用实时荧光定量PCR技术检测华支睾吸虫基因。结果 40例患者的胆囊结石按主要成分可分为胆色素性结石(25例),胆固醇性结石(6例),混合性结石(9例)。结石涂片镜检有23例发现华支睾吸虫虫卵(阳性率57.5%),其中胆色素性结石19例,混合性结石4例。实时荧光定量PCR检测华支睾吸虫DNA阳性率为65.0%(26/40),其中包括23例镜检虫卵阳性标本及3例镜检阴性标本。结论运用实时荧光定量PCR在胆囊结石中检测出华支睾吸虫DNA,敏感性高于镜检法查虫卵。这不仅为华支睾吸虫感染诱发胆囊结石形成提供了分子生物学证据,同时也提供了一种诊断华支睾吸虫感染的有效手段,对胆囊结石病人的病因诊断、临床治疗以及术后预防复发等具有重要的指导意义。     

以职业胜任力为导向的中医诊断学教学实践探索

目的:提高中医专业学生的执业医师考试通过率,提高未来职业胜任能力。方法:授课重视执业医师考试大纲导向,结合某校中医诊断学慕课、题库等在线课程、在线考试系统进行教学实施、教学评价。结果:该校2018年执业中医师考试通过率比2017年提高8%,中医诊断学在所有中医科目中成绩最高。结论:中医诊断学的教学注重职业胜任能力的培养,以执业医师考试为导向,才能更加符合未来工作岗位的需求。     

华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型及华支睾吸虫感染情况

目的探讨华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型与华支睾吸虫感染的关系。方法选取2009年5月至2012年10月在广州市南沙区第六人民医院普外科实施内镜微创取石保胆手术的胆石症患者598例。胆石样品以红外光谱法分析结石成分,判断结石类型。胆石研碎后用光镜检查华支睾吸虫虫卵,计算不同类型结石的虫卵检出率。比较不同类型的结石患者,以及碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性和阴性患者的临床特点和生化特征。选取部分虫卵阳性的碳酸钙类结石行扫描电镜观察。结果 598例胆囊结石患者中,234例(39.1%)为胆固醇类结石,133例(22.2%)为胆色素类结石,112例(18.7%)为碳酸钙类结石,86例(14.4%)为混合类结石,33例(5.5%)为其他类结石。5类胆结石华支睾吸虫卵检出率分别为6.4%(15/234)、44.3%(59/133)、59.8%(67/112)、36.0%(31/86)和30.0%(10/33)。碳酸钙类结石的虫卵检出率最高,胆固醇类结石的虫卵检出率最低。碳酸钙类结石和混合类结石患者的血清CO2结合力高于胆固醇类结石患者(P0.05),碳酸钙类结石患者胆汁CO2结合力和p H值高于其他4组结石患者(P0.05)。碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性者的血清CO2结合力、胆汁CO2结合力和p H值均高于虫卵阴性者(P0.05)。光镜和扫描电镜观察均发现,碳酸钙类结石华支睾吸虫卵与碳酸钙结晶相互黏附。结论碳酸钙类胆囊结石患者的华支睾吸虫感染率高于其他结石类型的患者。     

黄连素抗Tg和Fuc诱导的小鼠巨噬细胞凋亡的实验研究

目的 研究黄连素抗小鼠巨噬细胞凋亡的作用,初步确定其抗凋亡的浓度,探讨其治疗动脉粥样硬化(athemsclemsis,As)的机制.方法 以0.5 μmol/L的毒胡萝卜素(Tg)和50 μg/ml的墨角藻聚糖(Fuc)诱导RAW264.7巨噬细胞凋亡为实验模型,通过细胞毒性试验(MTT)法检测细胞存活率,Annexin V-FITC/P1流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 浓度为800 μg/ml的黄连素组与正常对照组细胞存活率相比差异有统计学意义(P<0.01);随着黄连素浓度的下降,细胞凋亡率旱现下降的趋势,黄连素(0.02～0.63 μg/ml)能有效抑制Tg和Fuc诱导的小鼠巨噬细胞凋亡.结论 黄连素对RAW267.4细胞的增殖影响不大.黄连素能有效抑制Tg和Fuc诱导的小鼠巨噬细胞凋亡.     

SD大鼠及beagle犬肝组织形态计量研究

目的了解SD大鼠及beagle犬肝组织学参数,给毒理病理诊断提供组织学判断依据。方法以40只成年SD大鼠及20只成年beagle犬为研究对象,雌雄各半,大鼠在12周龄处死,beagle犬在12月龄处死。以10%中性甲醛固定肝脏,石蜡包埋,5μm切片,HE染色。以SpotAdvanced图像分析软件测量犬及大鼠中央静脉-汇管区以及相邻肝小叶中央静脉间距离,同时比较种属间及雌雄性动物之间的差别。结果beagle犬相邻肝小叶中央静脉间距大约为883μm,中央静脉-汇管区间距约为511μm,雌雄犬无差异。SD大鼠相邻肝小叶中央静脉间距约为496μm,而相邻肝小叶中央静脉-汇管区间距约为410μm,雌雄大鼠间无显著性差异。结论beagle犬肝小叶中央静脉间距大于SD大鼠肝小叶中央静脉间距;beagel犬中央静脉和汇管区间距同样大于SD大鼠的中央静脉-汇管区间距。犬及SD大鼠的性别不影响肝小叶大小。     

实时定量PCR检测胆囊结石患者胆汁中华支睾吸虫DNA

摘要：目的：探讨用实时定量PCR技术检测胆囊结石患者胆汁标本中的华支睾吸虫DNA。 方法：随机选取40例实施内镜取石保胆手术胆囊结石患者的胆汁标本,对胆汁沉渣分别进行显微镜检及实时定量PCR检测。同时收集患者的血清、粪便标本,分别进行免疫学检测及粪便镜检。 结果：建立的实时定量PCR法特异性良好,对华支睾吸虫DNA的最低检测限为0.1 pg/μL;40例胆囊胆汁标本中有21例镜检发现虫卵（阳性率为52.5%）,实时定量PCR检测结果与镜检结果一致;免疫学检测抗体阳性20例（阳性率为50%）,与前二者的符合率为82.5%(33/40);粪便镜检虫卵阳性9例（阳性率为22.5%）,与其他3种方法比较,差异有统计学意义（χ²=9.12,P＜0.01）。 结论: 建立的实时定量PCR技术可用于胆囊结石患者华支睾吸虫感染的检测。     

基于BOPPPS教学模型在四诊实训中的运用

采用BOPPPS模型对中医四诊实训教学进行教学设计,打破以教师为中心的"传帮带"传统教学模式。旨在提高学生的学习兴趣,使学生变被动学习为主动学习,以学生为中心,以学生的职业胜任力为导向,促进学生学习中医的热情,培养学生在实践中研究问题、分析问题和解决问题的中医思维能力、良好的医学道德以及人文关怀。