“宣肺清热,化瘀通络”法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者266例疗效分析

[目的]观察"宣肺清热,化瘀通络"法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者的临床疗效。[方法]采用回顾性队列研究方法,选取肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证病例513例,按照治疗方法不同分为两组。两组均采用中西医结合方法治疗,在西医治疗基础上,对照组247例采用传统辨证法组方的中药方剂加减治疗,治疗组266例采用"宣肺清热,化瘀通络"法,予清宣通络方加减治疗。观察两组治疗后的临床疗效。[结果]治疗组患儿住院病程(8.76±2.38)d与对照组患儿住院病程(10.31±2.44)d比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿退热时间(2.42±1.53)d与对照组患儿退热时间(3.01±2.12)d比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结果表明,"宣肺清热,化瘀通络"法可以缩短退热时间和住院病程。[结论]"宣肺清热,化瘀通络"法可以提高肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证的临床疗效。     

固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织STAT1的调控作用

目的:研究固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织中转录激活因子和信号转导子1(STAT1)的调控作用。方法:用卵蛋白(OVA)和RSV对BALB/c小鼠反复致敏刺激复制哮喘缓解期小鼠模型(正常组除外),随机分为模型组、预防组、固本防哮饮组和孟鲁司特钠组(每组15只)。观察各组小鼠的一般行为活动和病理学变化特点,用Real-time PCR法测定肺组织STAT1、IL-5 m RNA表达,Western Blot检测肺组织STAT1蛋白表达。结果:模型组小鼠肺组织可见支气管壁水肿、增厚,周围有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。预防组、固本防哮饮组及孟鲁司特钠组小鼠肺脏病理改变显著改善,支气管壁充血水肿减轻,管壁和平滑肌厚度减小,且嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润也显著减少。模型组肺组织中STAT1、IL-5 m RNA及STAT1蛋白显著高表达(P<0.01),预防组、固本防哮饮组及孟鲁司特钠组均能降低其表达,且孟鲁司特钠组降低肺组织STAT1 m RNA及蛋白表达更明显。结论:固本防哮饮可以降低哮喘缓解期小鼠肺组织IL-5、STAT1 m RNA及STAT1蛋白表达,减轻气道炎症,抑制哮喘发作并能预防哮喘的发作。     

改良向心穿刺法对维持性血液透析患者动静脉内瘘的影响

目的：探讨改良向心方向穿刺法对维持性血液透析患者动静脉内瘘的影响。方法按纳入及排除标准纳入78例患者,随机分组未观察组和对照组,各39例;观察组内瘘动脉穿刺方式为改良向心方向穿刺,对照组内瘘动脉穿刺方式为离心方向穿刺,比较两组患者在进行血透2年后的穿刺成功率,透析充分率及并发症（假性动脉瘤及内瘘狭窄（或闭塞,血栓）,皮下血肿）的发生率。结果研究期间有5例患者因病死或其他原因退出。观察组一次性穿刺成功率为98.04%;对照组为96.01%。两组一次性穿刺成功率差异有显著性（χ2=72.35, P＜0.05）。观察组及对照组发生皮下血肿次数分别为60例次（0.6%）,134例次（1.34%）,二者差异有显著性（χ2=26.86,P＜0.05）。两组透析充分率分别为86.11%,89.19%,差异无显著性（P＞0.05）;观察组发生假性动脉瘤及内瘘狭窄的概率分别为2.70%,5.55%,明显低于对照,18.9%,21.62%,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论改良向心穿刺法可提高一次穿刺成功率,减少因穿刺原因引起的多种并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高透析血流量,改善患者透析质量。     

“宣肺清热，化瘀通络”法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者266例疗效分析

[目的]观察“宣肺清热，化瘀通络”法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者的临床疗效。[方法]采用回顾性队列研究方法，选取肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证病例513例，按照治疗方法不同分为两组。两组均采用中西医结合方法治疗，在西医治疗基础上，对照组247例采用传统辨证法组方的中药方剂加减治疗，治疗组266例采用“宣肺清热，化瘀通络”法，予清宣通络方加减治疗。观察两组治疗后的临床疗效。[结果]治疗组患儿住院病程（8.76±2.38）d与对照组患儿住院病程（10.31±2.44）d比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿退热时间（2.42±1.53）d与对照组患儿退热时间（3.01±2.12）d比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。结果表明，“宣肺清热，化瘀通络”法可以缩短退热时间和住院病程。[结论]“宣肺清热，化瘀通络”法可以提高肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证的临床疗效。     

经皮粗针肝穿抽吸治疗肝脓肿38例体会

肝脏是人体最大的实质性器官 ,重约 1,2 0 0～ 1,5 0 0 ｇ。肝脏受感染后 ,因未及时或正确处理而形成脓肿 ,常见的有细菌性和阿米巴性两种 ,在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大等表现( 1) 。我院于 1995年 3月～ 2 0 0 0年 9月对 38例肝脓肿患者采用经皮粗针肝穿抽吸 ,配合抗生素治疗 ,全部治愈 ,未转开腹手术治疗。现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁。其中细菌性肝脓肿 32例 ,阿米巴性肝脓肿 6例 ;肝左叶 7例 ,肝右叶 2 9例 ,左右肝均有 2例 ;脓腔大小 6ｃｍ× 10 .4ｃｍ～ 14.5ｃｍ× 2 0 …     

儿童肺炎支原体肺炎发生肝损害的影响因素分析

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)发生肝损害的危险因素.方法 回顾性分析2018年1月—2021年1月天津中医药大学第一附属医院收治的265例MPP患儿的临床资料和实验室指标,根据其有无合并肝损害分为单纯MPP组及MPP合并肝损害组.比较两组间相关指标的差异,并对患儿发生肝损害的相关因素进行Logistic回归分析...