某高科技塑业企业三苯接触工人职业健康风险评估

某高科技塑业企业工作场所环境监测数据显示,工作场所空气中苯、甲苯C_(TWA)的中位数M(P_0～P_(100))分别为0.30(0.30～0.53)mg/m~3、0.60(0.60～10.70)mg/m~3,C_(STEL)的中位数M(P_0～P_(100))分别为0.30(0.30～1.00)mg/m~3、0.60(0.60～11.40)mg/m~3,二甲苯的C_(TWA)、C_(STEL)检测值均小于最低检出限(3.3 mg/m~3),三苯检测合格率为100.0%。31名三苯接触工人WBC计数、中性粒细胞偏低检出率分别为12.90%、6.45%。工人接触苯、甲苯和二甲苯所致的非致癌危害商数(HQ)值M(P_0～P_(100))分别为2 849.33(712.33,15 671.33)、34.19(8.55,188.06)和5 157.00(1 282.20,28 208.40),接触苯致癌风险值为9.81×10~(-6)～3.48×10~(-5)。提示接触三苯的工人处于较高的非致癌和低致癌健康风险水平。     

颞下颌关节紊乱病临床非手术治疗

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部的常见病和多发病,病因复杂,治疗方法较多,本文针对老年人的颞下颌关节紊乱病的有关非手术治疗,作一综述.     

卵圆孔未闭介入封堵术治疗前庭性偏头痛的疗效观察

目的 探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)介入封堵术治疗前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的临床效果.方法 选取2020年1-9月重庆医科大学附属永川医院收治的40例偏头痛患者,根据是否有≥5次反复发作的中重度前庭症状分为VM组(15例)和非VM组(25例),完善经胸超声心动图右心声学造影(contrast-transthoracic echocardiography,c-TTE)证实存在中量分流以上的PFO.患者均行食管超声引导下PFO介入封堵术治疗,完成术前及术后6个月头痛影响测定-6(headache-impact-test-6,HIT-6)评分、偏头痛积分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,VM组患者进行眩晕评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分,评估PFO介入封堵术对两组疗效差异.结果 40例患者手术顺利,术后6个月症状显著改善,仅3例出现胸痛,但不影响日常生活.全部患者术后HIT-6评分为(37.28±14.51)分,较术前的(55.13±7.99)分显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);非VM组术后HIT-6评分为(40.68±12.09)分,较术前的(55.64±8.76)分显著下降;VM组术后HIT-6评分、DHI评分分别为(31.60±16.75)分、(16.80±9.28)分,较术前的(54.27±6.71)分、(38.53±10.60)分显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).VM组HIT-6差值(22.67±16.57)分,虽比非VM组的(14.96±12.13)分显著降低,但差异无统计学意义(P = 0.099).结论 PFO介入封堵术对合并VM的偏头痛患者效果更好.     

RGS12蛋白通过负向调节MAPK信号通路抑制脑胶质瘤转归的研究进展

脑胶质瘤是高度浸润性生长的恶性肿瘤,其发生、发展受MAPK信号通路调控。MAPK信号通路作为调控细胞增殖、分化以及肿瘤细胞侵袭等活动的经典信号通路,能被G蛋白偶联受体GPCR激活;RGS12蛋白的GoLoco序列能阻止G蛋白的α亚基与βγ二聚体结合,RGS结构域能加速GTP水解,负调控G蛋白信号向下游MAPK通路传递。因此,该文就MAPK信号通路在脑胶质瘤和其他肿瘤中表达情况的研究进展进行综述,旨在为脑胶质瘤新的药物治疗靶点提供新的理论依据。     

手术麻醉应激反应及围麻醉期并发症防治研究

目的对手术麻醉所产生的应急反应及围麻醉期并发症进行探讨,然后提出并发症的防治方法。方法选择2016年3月至2017年3月我院接诊的154例患者作为研究对象,这些患者患有不同疾病,对这些患者手术麻醉应激反应及围麻醉期的并发症进行分析。结果脊柱手术患者、泌尿系统手术患者、胸腹部手术患者以及颅脑手术与四肢手术患者,其应激反应及并发症例数分别为17、19、22、26、18例。结论手术麻醉中出现应激反应及并发症的现象比较常见,不同手术部位出现的反应也有所差异,临床治疗中必须注意监护,做好围麻醉期并发症的防御措施,改善患者预后。     

氯碘羟喹对铅暴露致大鼠海马铜相关蛋白损伤的修复作用研究

目的探讨氯碘羟喹(CQ)对铅暴露大鼠脑组织中铜相关蛋白变化的影响,为铅中毒的修复提供理论依据。方法50只雄性SD大鼠随机分为对照组、CQ组、铅暴露组、铅+CQ组及铅+CQ+VB_(12)组,每组10只。对照组和CQ组大鼠饮用0.03%乙酸钠饮水,其余3组大鼠饮用0.03%乙酸铅饮水,共9周;之后CQ组、铅+CQ组和铅+CQ+VB_(12)组大鼠腹腔注射CQ(30 mg/kg)1周。用Morris水迷宫实验检测大鼠神经行为变化,采用电感耦合等离子体质谱法测定海马中铅和铜水平,用ELISA方法检测铜相关蛋白表达,以HE染色观察海马的病理改变。结果与对照组比较,铅暴露组大鼠第3天的定位航行时间延长,穿台次数减少;海马中铅和铜含量增加,铜锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn SOD)和铜蓝蛋白(CP)活力下降,铜伴侣蛋白(CCS、ATOX1、COX17)表达下降,差异均有统计学意义(P0.05);铅暴露大鼠海马的神经元细胞深染,细胞质凝胶。与铅暴露组比较,铅+CQ组大鼠第3天的定位航行时间、穿台次数无明显变化(P0.05);大鼠海马中铅含量下降,差异有统计学意义(P0.05),而铜含量无明显变化(P0.05)。与铅暴露组比较,铅+CQ+VB_(12)组大鼠第3天的定位航行时间明显缩短,穿台次数增加,差异有统计学意义(P0.05);海马中铅和铜含量分别比铅暴露组下降55.94%和11.29%,差异有统计学意义(P0.05)。铅+CQ组和铅+CQ+VB_(12)组大鼠海马中CP活力均高于铅暴露组,铅+CQ+VB_(12)组CCS蛋白表达水平高于铅暴露组,差异均有统计学意义(P0.05)。HE染色表明,CQ注射后铅暴露组大鼠海马中深染细胞减少。结论 CQ能够改善大鼠认知功能,这可能与改变某些铜相关蛋白的表达有关,提示CQ可用于修复铅中毒导致的神经损伤。     

细木工板甲醛释放特性的实验研究

目的研究细木工板甲醛在室内环境中的释放规律。方法采用小型气候箱模拟室内环境,研究温度、湿度、换气率对甲醛释放特性的影响。结果升高温度或增大湿度,都会促进甲醛的释放,导致室内甲醛平衡浓度的升高,温度、湿度与甲醛平衡浓度均符合指数规律。温度的促进作用存在极限值,当环境湿度较高时,甲醛浓度的提高随温度升高趋于平缓。甲醛的平衡浓度随着换气率的增加而降低。结论温度、湿度及换气率对甲醛释放具有显著影响。     

看图对话工具在糖尿病患者授权教育中应用的效果评价

糖尿病是一种慢性终身性疾病,在进行糖尿病教育时,较好的有代表性的授权教育工具是糖尿病看图对话工具(DCTM)[1]。近年来,国际糖尿病患者的健康教育已发生了很大变化,其中一个重要的变化就是越来越重视以患者为中心或以合作的方法进行教育,这种方法的理论是授权[2]。而DCTM是一种新型的互动式的糖尿病教育课程工具,是由国际糖尿病联盟(IDF)与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的,2009年4月引进中国开始应用,我院内分泌科2009年11月应用至今,取得较好的教育效果,现报告如下。     

神经外科重症监护室患者的观察及护理

目的:探索研究神经外科监护室重症患者监护的护理经验。方法 :通过人性化护理,观察生命体征、神志、瞳孔、专科护理等措施,提高护理质量。结果:55例患者在监护室中得到了很好的护理,在治疗中出现的问题,采取了相应的措施。结论:严密观察,掌握病情动态变化,及时和医生沟通,能够有效提高临床护理质量,降低了重症监护患者致死、致残率,也使临床治愈率得到进一步提高。