青少年特发性脊柱侧凸的遗传机制研究现状及基因关系图

作为青少年特发性脊柱侧凸(AIS)发病的研究热点,遗传机制探索经过候选基因及全基因组关联研究(GWAS)时代后,初步鉴定一些相关基因.综述AIS相关基因研究现状,并初步构建AIS基因关系网络图.在NCBI-Pubmed数据库和Web of Science中检索“adolescent idiopathic scoliosis”和“gene”,分类归纳基因.用String-db构建基因关系图.共识别35个AIS相关基因,将其按病因学假设可分为结缔组织、神经系统活性物质、褪黑素合成与代谢、青春期与生长及功能未知.大部分基因呈现网络关系,其中IL6、ESR1、ESR2、VDR、TGFB1、IGF1可能是AIS遗传机制的重要基因.3个GWAS位点有两个在网络之外,提示新通路.AIS易感基因研究尚初步,需要深入研究,解析机制,鉴定新网络.     

130例海洛因依赖复吸原因分析

海洛因依赖者完全脱毒十分艰难，有90％以上的人不出半年又复吸。为了探讨复吸者现状，对130例海洛因依赖自愿戒毒者进行调查，现将结果报告如下。     

血清MMP-2、TIMP-1与糖尿病心肌病相关性分析

目的:探究基质金属蛋白酶2(MMP-2)和组织金属蛋白抑制因子-1(TIMP-1)与糖尿病心肌病的相关性.方法:随机在该院选择55例诊断为糖尿病心肌病患者为心肌病组,55例无心肌病的糖尿病患者为无心肌病组,挑选55例健康志愿者作为对照组.患者入院后对比三组患者血清中MMP-2和TIMP-1的水平.结果:对比MMP-2可知,心肌病组患者最低,健康志愿者水平最高,三组差异明显(P＜0.05);对照组、无心肌病组和心肌病组患者的TIMP-1水平依次升高,三组差异显著(P＜0.05).结论:MMP-2、TIMP-1与糖尿病心肌病具有显著相关性,评价糖尿病患者的心肌功能具有一定作用,值得临床推广.     

养心安神汤治疗老年性失眠疗效分析

随着人口老龄化进程的加快以及人类疾病谱的变化,老年性失眠症的发病率不断上升。老年人因脏器衰退,运化功能不足,气机升降失调,心神不安。《灵枢·营卫生会篇》曰,"老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之     

生物固定假体植入与骨水泥假体植入在髋关节置换术中的 应用对比

目的:比较髋关节置换术中采取生物固定假体植入与骨水泥假体植入的应用效果。方法:选取2017年2月～2018年6月收治的64例行髋关节置换术患者作为研究对象,根据随机双盲法分为对照组与观察组,各32例。对照组行骨水泥假体植入,观察组行生物固定假体植入,对比两组患者髋关节功能、下肢运动功能以及并发症发生情况。结果:两组治疗后Harris髋关节功能评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表中下肢功能评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与骨水泥假体植入比较,髋关节置换术中采取生物固定假体植入的效果更为显著,可显著提高髋关节功能,恢复下肢运动功能,安全性较高。     

房颤发生与维持的研究进展

目前,房颤（AF）的发病率逐年上升,并且成为临床上最常见的持续性心律失常,关于AF机制的研究已经成为热点话题。AF机制的基础研究至今已有百年历史,各种研究方法层出不穷,对AF的认识也在逐渐明朗。20世纪初Winterberg提出折返的概念,揭开了AF机制研究的开端。现有研究表明心肌缺血、心房肌纤维化为AF的折返提供了基质。     

对亚健康的认识与预防策略

目的通过对亚健康的认识提出预防策略。方法应用Delphi法、MDI法、TDS法对人群进行亚健康综合测试。结果目前亚健康已普遍存在于人群中。结论应重视亚健康的发生,并利用各种方式进行预防。     

63例(68眼)青光眼患者围手术期护理体会

目的探讨青光眼患者围手术期的护理措施及效果。方法针对我院2010年3月至2011年11月收治的63例(68眼)青光眼手术患者,行小梁切除术、虹膜嵌顿术、小梁切除+虹膜周边切除术等不同的术式治疗,并加强术前术后护理和并发症的观察,认真做好心理护理、健康宣教及出院指导。结果 63例(68眼)病人均顺利实施手术,术后住院时间平均4.5(3～10)d;术后并发症有浅前房4例(4眼)、占5.9%,前房积血3例(3眼)、占4.4%,滤过泡形成不良6例(7眼)、占10.3%,经积极治疗和精心护理,所有患者前房恢复、积血吸收、滤过泡的形态与功能好转,均康复出院。结论做好青光眼患者围手术期的护理可提高治疗效果,减少术后并发症,缩短病人康复时间。     

髌骨骨折1例围手术期的自护体会

骨折是外科常见病，给家庭和社会带来许多负担，将Orem的自护理论学说运用于骨折护理，增进了自我护理的主观能力，满足骨折所致的生理、心理的特殊自理需要叫，更好地管理疾病，提高生活质量，取得了满意效果。现将自护体会报告如下。     

经椎弓根截骨术治疗强直性脊柱炎继发颈胸段后凸畸形

目的评估后路经椎弓根截骨术(PSO)治疗强直性脊柱炎(AS)继发颈胸段后凸畸形的临床疗效。方法2009年1月—2015年3月,本院采用PSO治疗AS继发颈胸段后凸畸形患者7例。患者翻身至手术床之前,先放置石膏床于患者腹侧,并在患者颈胸段与石膏床的空隙处填充数个长方形棉垫。术中C6~T1后方截骨及经C7椎弓根椎体截骨完成后,由台下助手缓慢逐个抽取垫于患者和石膏床之间的长方形棉垫。待棉垫抽取完毕后,患者颈胸段的曲度在重力的作用下恢复至近似直线。然后采用体内弯棒技术进一步增加颈胸段前凸曲度。记录手术时间及术中出血量,用颈胸段(C_2~T_1)后凸Cobb角、颏眉角(CBVA)、C_2~T_1矢状面偏移距离(SVA)、疼痛视觉模拟量表(VAS)和健康调查量表(SF-36)评估临床疗效。结果 7例患者平均手术时间260 min,术中平均出血量1 571 m L,平均随访24.4个月,术前C_2~T_1 Cobb角平均为26.2°,末次随访时为-5.4°。术前CVBA平均为43.1°,术后改善至-0.9°。术前C_2~T_1 SVA平均为6.7 cm,术后改善至3.0 cm。末次随访时,患者的VAS评分由术前的85.0分改善至17.1分;SF-36躯体机能评分(PCS)由术前的20.7分改善至79.3分;SF-36精神机能评分(MCS)由术前的12.8分改善至81.6分。结论 PSO治疗AS继发颈胸段后凸畸形可以有效地恢复颈胸段的矢状位平衡,较好地改善患者前方视野受限、颏-胸畸形等症状,采用术中体内原位弯棒技术安全可靠。