Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者清宫术后应用Foley导尿管联合垂体后叶素对出血量和安全性的影响研究

目的分析Foley导尿管联合垂体后叶素应用于Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)清宫术后对出血量及安全性的影响。方法70例Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,随机分为观察组与对照组,各35例。两组患者术前均给予甲氨蝶呤局部注射,随后在B超引导下行清宫术,术毕均给予宫颈注射垂体后叶素,研究组术后宫腔放置Foley导尿管压迫止血治疗,对照组术后给予口服米索前列醇片治疗。比较两组患者术后2、12及24 h阴道流血量,术后感染率、月经恢复时间。结果研究组术后2、12、24 h阴道流血量分别为(42.5±6.8)、(52.4±6.7)、(61.8±5.4)ml,均少于对照组的(98.5±11.8)、(102.1±7.0)、(125.1±8.7)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后感染率5.71%低于对照组的8.57%,月经恢复时间(43.4±6.2)d短于对照组的(45.7±8.7)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对行清宫术的Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者术毕注射垂体后叶素、术后宫腔放置Foley导尿管,能够有效止血,大大减少术后阴道出血量,且操作简单、安全有效,应用推广价值高。     

化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析

目的基于中医传承辅助平台软件分析运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方的用药规律。方法在中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方,检索词为"化浊解毒"和"糖尿病",检索时间为收录起始年至2018年11月23日。采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次和关联规则,挖掘核心药物组成和新处方。结果共检出226条符合标准的处方,确定黄连、佩兰为高频使用药物;频次24次以上的药物组合19对,其中前3位分别为黄连+佩兰(64次),佩兰+苍术(33次),玄参+佩兰(32次);挖掘出14个核心组合和7首新处方。结论应用化浊解毒理论治疗糖尿病时,药物以清热药、化湿药为主,活血药、淡渗利湿药、补气药、理气药为辅,其中以黄连、佩兰为主,治法主要以化浊解毒为主,淡渗利湿和活血化瘀为辅,兼顾调达气机。     

脑卒中肢体康复延伸护理路径的构建与应用

目的构建脑卒中肢体康复延伸护理路径,并探讨脑卒中肢体康复延伸护理路径的应用效果。方法选择本院2016年3月～2017年11月收治的120例脑卒中患者作为研究对象,采取单双号抽签的方式进行分组,单号设为研究组(n=60),给予常规康复护理;双号设为观察组(n=60),应用康复延伸护理路径进行护理干预,评价2组护理效果,调查患者护理满意度。结果 2组在生存质量、改良Barthel指数(Madified Bathel Index,MBI)、功能综合评定(Functional Conprehensive Assessment,FCA)评分上与护理前比较呈上升趋势,研究组上升程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组的护理满意度进行组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施脑卒中肢体康复延伸护理路径不仅能够有效改善患者的肢体功能和生存质量,而且能够使脑卒中肢体功能康复护理规范化、标准化,从而提高护理工作满意度。     

基于统计形状模型的三维足形状建模

目的构建足的三维统计形状模型(statistical shape model,SSM),揭示足形状的三维变化特征。方法 50名中国青年男性正常足数据用于三维统计形状建模,通过足面网格配准、点对齐及主成分(principal component,PC)降维分析等步骤,获得平均足形态及在各PC维度标准差等参数化的足形态。结果通过PC降维分析,三维足型主要在长短及宽窄(PC1,48.01%)、足弓高度及足背厚度(PC2,11.38%)及大脚趾展收(PC3,7.48%)等维度变化。结论通过构建参数化的足三维SSM,可运用至基于该人群的鞋楦制作、鞋垫定制及临床足病快速诊断等应用。     

Explore the Application Law of Disperse Stagnation and Purge Heat with Bitter-Acrid Medicinals in Treating Endogenous Cough

内伤咳嗽以肺失宣肃、肺气上逆为基本病机。“苦辛通降助肺法”即借助药物气味的升降作用以使肺气宣降复常的治法，用于治疗内伤咳嗽可通过苦辛配伍来助肺宣降、调节气机。张之文教授为全国温病学泰斗，提出以“苦辛通降助肺法”治疗内伤咳嗽，临床效果显著。本研究以张老医案为基础，通过数据挖掘来管窥“苦辛通降助肺法”治疗内伤咳嗽的应用规律，为内伤咳嗽的治疗提供新的思路和方法。     

吴深涛教授运用甘露消毒丹验案举隅

吴深涛教授运用甘露消毒丹于消渴并发急性湿疹的治疗当中,用药辛散苦燥而不伤阴耗气,益气滋阴而不恋邪助湿,刚柔并举,润燥相济,切中病机,收效甚佳。且治疗全过程亦体现了标本兼顾的原则。     

胃癌组织中PDCD4基因的表达和甲基化水平及其临床意义

目的 观察胃癌组织中抑癌基因PDCD4启动子区甲基化状态及其对PDCD4表达水平的影响并探讨其临床意义。方法 通过免疫组织化学、Western blot法检测胃癌组织中PDCD4蛋白的表达；RT-PCR法检测PDCD4 mRNA的表达；甲基化特异性PCR（MSP）法检测PDCD4启动子区甲基化水平。分析PDCD4表达水平以及启动子甲基化水平与胃癌患者临床病理特征之间的相关性。结果 胃癌组织中PDCD4蛋白及mRNA表达水平均显著降低（P<0.05），甲基化作用显著增强（P<0.05）。PDCD4蛋白表达缺失与胃癌的分化、临床分期以及淋巴结转移密切相关（P<0.05）；PDCD4高甲基化与胃癌的淋巴结转移、临床分期密切相关（P<0.05）。PDCD4甲基化水平与PDCD4蛋白以及mRNA表达水平均呈负相关（P<0.05）。结论 胃癌组织中PDCD4表达水平显著降低，并与胃癌发展相关，启动子区高甲基化可能是PDCD4表达缺失的原因。