影响阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量的相关因素分析

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者家庭照料者的生活质量及其影响因素。方法采用自制一般情况问卷、WHO生活质量测定简表（WHOQOL‐BREF）、Zarit照料负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）等对64名AD患者的家庭照料者进行调查。结果（1）AD患者照料者的生活质量总的主观感受得分显著低于健康状况总的主观感受得分（t＝－2．217,P＝0．030）。生理领域、心理领域得分与中国常模比较,差异无统计学意义（ t＝－0．252、－1．994,P＝0．801、0．050）;社会领域、环境领域得分与常模比较,差异有统计学意义（ t＝－3．830、3．658,P＜0．05）。（2）有配偶、亲子关系差、有躯体疾病及患者精神行为症状较重的照料者生活质量较低（P＜0．05）。（3）照料者的生活质量总分与照料负担总分呈负相关（r＝－0．433,P＜0．05）,与社会支持总分呈正相关（ r＝0．346,P＜0．05）。（4）婚姻状况、亲子关系、躯体疾病、社会支持是生活质量的主要影响因素（ r2＝0．409）。结论加强对有配偶、亲子关系较差、身体情况不良的AD照料者的社会支持和心理干预,有助于改善生活质量。     

老年痴呆与Klotho基因关联性研究进展

随着人口老龄化社会结构的形成,老年痴呆发病率逐年增高[1],已成为世界性严重的公共健康问题,给社会、家庭带来了沉重负担。有关痴呆的病因和发病机制的研究主要集中在早老素基因、淀粉样蛋白前体基因、载脂蛋白E基因等方面[2]。近年来研究发现,在Klotho基因敲除后的小鼠中过早出现与人类老年阶段相关的多种行为和病理变化,即被认为可能Klotho基因参与了老年痴呆的发病机制,特别是与其发生认知功能障碍具有关联性,为此,     

大学新生抑郁症状与人格障碍的相关性研究

目的:探讨大学新生抑郁症状与人格障碍的关系。方法:整群抽取贵阳中医学院大学新生1898名,采用症状自评量表(SCL-90)和人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)进行调查。结果:大学生抑郁情绪检出率为19.4%,逐步回归分析结果显示抑郁型、分裂性、回避型、依赖型四种人格障碍与大学新生抑郁症状有关。结论:大学新生存在一定抑郁症状,抑郁症状的产生与人格障碍有关。     

持续皮下胰岛素输注在糖尿病患者围手术期应用价值的评估

目的:评估持续皮下输注胰岛素(CSII)在围手术期糖尿病患者中的降糖效果和医疗经济学指标.方法:胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者87例,随机分为CSII组(46例,T1 DM 2例,T2 DM 44例)和胰岛素分次皮下注射(MSII)组(41例,T1 DM 3例,T2 DM 38例);2组靶血糖值为3.9～7.9 mmol/L.观察2组的血糖达标时间、术前准备时间、住院日、术前血糖达标率、治疗3d时血糖水平以及术前降糖费用和住院总费用.结果:CSII和MSII 2组间的血糖达标时间(d,2.2±1.6 vs 8.5±4.8, P＜0.01),术前准备时间(d,4.6±3.2 vs 11.8±6.8, P＜0.01),住院日(d, 19.6±9.4 vs 26.2±10.0, P＜0.01),术前血糖达标率(85.4% vs 53.2%, P＜0.01)、治疗3d时空腹血糖水平[(7.5±1.8) mmol/L vs (10.5±2.6) mmol/L, P＜0.01],CSII组在降糖方面明显优于MSII组,CSII组的术前降糖费用高于MSII组(元,867.9±574.4 vs 497.9±283.6, P＜0.01),但2组间的住院总费用(元,25007±18048 vs 24919±21617, P＞0.05)无差异.结论:糖尿病患者围手术期进行持续皮下胰岛素输注,在不增加住院总费用的基础上可带来更好的血糖控制,并缩短住院时间.     

临床教学中对2型糖尿病的辩证思维

通过讨论辩证思维方法在糖尿病临床诊疗中的运用,认识到掌握好辩证思维方法可以更好地了解2型糖尿病的内在特点,对于糖尿病的教学可以起到重要的指导作用。     

瘦素与男性青春期发育

瘦素，是瘦素基因的产物，是由脂肪细胞分泌的一种激素。瘦素通过作用于下丘脑影响Gn-RH的脉冲释放而影响青春期的发育。它可能是独立于性激素之外的青春发育的主要启动因子之一。瘦素浓度的变化在男性青春发育各期具有一定的规律性，它的峰值出现时间可能是青春期开始的标志。     

HTLV在赣南献血人群中筛查可行性调查与分析

目的调查分析HTLV在赣南献血人群中的感染情况,研究HTLV在赣南献血人群中进行常规项目筛查的可行性。方法选取符合要求的献血者血液标本,采用双抗原酶免夹心(EIA)方法进行HTLV抗体筛查试验,初检阳性标本进行双孔复试,复试阳性标本送国家卫生计生委临床检验中心进行确认。结果 2016年7月-2016年10月共检测12388例无偿献血者标本,结果检测2例可疑阳性,经确认均为阴性。结论 HTLV在赣南献血人群中的感染极低,从输血安全角度、血液检测成本效益等方面综合分析,HTLV列入常规筛查项目的可行性较低。     

湖北省0～6岁儿童维生素A营养状况调查

【目的】　了解湖北省 0～ 6岁儿童血清维生素A营养状况及影响因素。　【方法】　采用家庭儿童饮食问卷和血清维生素A值评价 6 2 4例儿童的血清维生素A状况。　【结果】　湖北省 0～ 6岁儿童血清维生素A平均水平为 ( 32 .46± 8.33) μg/dl。低于 2 0 μg/dl者占 4.6 5 %,低于 30 μg/dl者占 35 .2 5 %。血清维生素A水平城乡之间比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。儿童维生素A缺乏与父母文化程度高低、家庭经济收入状况和儿童膳食中维生素A供给不足有关。性别和年龄对血清维生素A水平无明显影响。　【结论】　维生素A缺乏病是多因素相互作用的结果 ,是可以预防的疾病。亚临床维生素A缺乏病是今后防治重点。对家长进行科学平衡膳食的健康教育 ,改善儿童膳食行为 ,能有效地降低儿童维生素A缺乏病的患病率。     

关于《伤寒论》若干字词的再解释

在《伤寒论》注释中，有些通行的观点，并不一定正确，还有商讨之必要。本文择若干问题，讨论于下。1促脉《伤寒论》中，记载促脉的原文有四条。关于促脉，现在通行的解释是指急促之脉。古人持此观点者甚多，如钱天来说：“脉促者，非脉来数，时一止复来之促也，即急促亦可谓促也。”徐大椿亦说：“促为数意。”这样的解释并不正确。因为在仲景当时，脉诊已经发展到一定水平，具有较多的规范性，医家已为常见脉象命名，并对其特征作了规定性的描述。如王叔和（脉经）开卷即指出脉之形状，数脉、迟脉、浮脉、沉脉，都有明确所指。后人对于古…