林丽珠教授运用疏肝养肝法治疗乳腺癌经验介绍

<正>林丽珠教授是广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任,全国中医肿瘤重点专科学术带头人,博士研究生导师,兼任中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、广东省中西医结合学     

甘温除热法临床应用举隅

甘温除热法，顾名思义，就是运用甘温之剂治疗里虚发热的一种治法，为金元四大家李东垣根据《内经》“劳则温之，损则益之。盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳，……”的治疗原则，在辨证论治的基础上创立的。甘温除热法经过历代医家的临床应用，已成为祖国医学辨证论治的一种重要方法，其灵活运用了反治法之热因热用，结合温法与补法治疗里虚发热。兹举例介绍如下。     

喘可治注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察喘可治注射液联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法 采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,将62例老年NSCLC病例按1∶1比例分为试验组（喘可治注射液+中医辨证论治+化疗）和对照组（中医辨证论治+化疗）,其中试验组32例,对照组30例。观察喘可治注射液联合化疗对瘤体大小、临床症状、体力状况（PS）评分、体质量的影响及化疗副反应。结果 试验组、对照组瘤体大小疗效评价：有效率（ORR）分别为31.3 %、16.7 %,稳定率（DCR）分别为84.4 %、73.3 %,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组咳嗽、咯痰、夜尿频多、畏寒肢冷等临床症状缓解率优于对照组（P＜0.05）;试验组的PS评分改善优于对照组（P＜0.05）;试验组治疗后体质量增加率及稳定率均高于对照组（P＜0.05）;试验组骨髓抑制程度较对照组轻,其中白细胞及中性粒细胞变化有统计学意义（P＜0.05）。结论 喘可治注射液应用于Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC化疗患者具有增效减毒的协同作用,能明显改善临床症状、提高PS评分,维持体质量及有效减轻骨髓抑制。     

中医本科肿瘤方向班的临床教学模式探索

主要探讨"三位一体"临床教学模式,即加强医院临床教学管理,确保临床带教质量;丰富临床带教形式,着力提高实习生的临床技能和综合素质;全面提高带教老师的综合素质,提高临床带教水平;加强实习生自我发展能力的培养,注重中医肿瘤特色的学习。     

中西医结合治疗前列腺孤立性纤维瘤复发1例北大核心CSCD

孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor,SFT）是一种少见的间叶源性肿瘤,好发于胸膜腔,也可发生于胸膜外全身其他部位。胸膜外SFT形态类似于胸膜SFT,大多数SFT的生物学行为呈良性或交界性,恶性SFT临床罕见。SFT绝大多数为孤立性实质性肿块,圆形或不规则形,呈膨胀性生长,界限清楚;     

林丽珠教授病证症三者结合论治支气管肺癌经验介绍

正肺癌为当今世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,在中医古籍中属于肺积、息贲、肺痈、劳嗽等范畴。中医在恶性肿瘤的治疗方面有独特的方法,如何发挥中医药的治疗优势,就要深入地了解中医药治疗人体疾病的思维和特点。对于某种疾病来说,病是其过程的共同性反应,证是其过程中的特殊性反应,二者从不同角度反映了疾病的发生发展及其规律。据此理论,林丽珠教授首先提出以辨证论治为核心的病证症三位一体模式来论治肺癌,其中"病"对应的是"专病专     

桂枝麻黄各半汤验案举隅

1发热案郭某,男,27岁,2003年6月20日就诊。患者因6天前淋雨后发热,每天下午3h～5h开始发热,入夜至38．5℃,自服维C银翘片及其他退烧药,虽汗出而热未解。刻诊：微恶寒怕风,发热,体温38．2℃,纳眠均差,二便尚调,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。胸透及血常规检验均无异常。证属外感风寒,邪郁于表。治宜调和营卫,解表发汗。予桂麻各半汤加减：桂枝12g,炙麻黄12g,     

具有危险因素的非高血压个体生活方式干预管理对高血压发病率、防治知识知晓率的影响

目的:了解具有高血压危险因素的非高血压个体生活方式干预管理对高血压发病率、防治知识知晓率的影响,以确定高危个体生活方式干预管理对高血压防治的有效性.方法:选择具有高血压危险因素的非高血压个体500例,随机分为干预组和对照组.对干预组进行个体生活方式干预管理,时限为3年,推荐健康膳食、健康血压,做好跟踪、落实,重点是限盐、规律性体育锻炼,对超重、血脂异常、血糖异常等强化干预管理;对照组只进行一般性的健康宣传.结果:干预组实施干预管理3年后高血压的发病率、防治知识知晓率分别为10.4%、95.0 %;对照组高血压的发病率、防治知识知晓率分别为26.4%、37.5%,与对照组相比,干预组高血压的发病率明显下降(P<0.05),且获得较高的高血压防治知晓率.结论:对高血压高危人群实施有效的个体生活方式干预管理能有效的降低高血压发病率,提高高血压防治知识的知晓率,进而提高高血压的防治水平.     

林丽珠运用补阴升阳法治疗子宫内膜癌临床经验

总结林丽珠治疗子宫内膜癌的经验。林丽珠认为,子宫内膜癌的病因病机以肝肾阴虚,冲任失调,脾胃气虚为本,湿热内生,瘀毒互结为标,治疗子宫内膜癌应运用补阴升阳法,并适当配伍抗肿瘤药物,临证效果显著。附验案1则以验证。     

化疗联合靶向治疗治愈复发嗅神经母细胞瘤1例并文献复习

嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)是一种原发于鼻腔嗅觉黏膜的外胚层神经上皮源性恶性肿瘤,临床少见,约占鼻腔恶性肿瘤的2%[1],自1924年Aljumaily首次报道至今,全世界文献报告已有1000余例[2]。2010年4月30日我院收治一名复发嗅神经母细胞瘤病例,本文报道如