溃疡性结肠炎患者血清NGAL检测及意义

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血液中NGAL的含量和意义.方法 使用胶乳增强免疫比浊法检测89例UC患者血清中NGAL含量并与对照组比较.分析NGAL水平与UC患者WBC数量、PLT数量、CRP和Hgb、HCT、ESR、年龄、疾病活动程度(DAI)关系.结果 UC患者血清中NGAL水平显著高于健康对照组,中位数分别为112ng/mL和48.2ng/mL,差异有统计学意义(P ＜0.0001).血清NGAL水平在轻度和中、重度UC患者血清NGAL中位数分别为78.2ng/mL和67.2ng/mL,差异有统计学意义(t=3.981,P=0.006).UC患者血清NGAL水平与WBC数量、PLT数量、CRP和Hgb、HCT、ESR、年龄无关(P＞0.05),与疾病活动程度(DAI)轻度相关(r=0.525,P＜0.0001).结论 溃疡性结肠炎患者血清NGAL水平升高,升高水平与疾病活动程度有关,但是其在疾病中的作用尚需进一步研究.     

高压电烧伤对SD大鼠凝血功能的影响

目的探讨高压电烧伤对SD大鼠凝血功能的影响。方法将120只SD大鼠随机分为假高压电烧伤组(简称对照组)、高压电烧伤组(简称电伤组),每组又随机分为电伤前15 min、电伤后5 min内、电伤1 h、2 h、4 h、8 h 6个时相组,每个时相组10只大鼠。测定每只烧伤SD大鼠的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib-C)水平及血小板(PLT)数量的变化。结果 SD大鼠在高压电烧伤后PT、TT、APTT时间明显缩短,至伤后8 h PT、TT、APTT时间低于对照组时间。而Fib-C、PLT数量在烧伤后5 min即明显升高,至伤后8 h其浓度仍逐渐上升。结论高压电烧伤严重影响SD大鼠的凝血功能。     

石家庄地区儿童急性中耳炎病原菌临床分布特征和主要病原菌耐药性分析

［摘要］ 目的分析石家庄地区儿童急性中耳炎主要病原菌分布及药物敏感性,为临床抗感染治疗提供依据。 方法分析291例急性中耳炎患儿临床资料,收集中耳分泌物进行培养,应用梅里埃VITEK MS质谱仪鉴定菌株,用梅里埃VITEK2 Compact 、BD Phoenix 100并结合K-B法检测药物敏感性。 结果耳脓性分泌物标本共291例,检出细菌211例,阳性率72.5%。其中革兰阳性菌株157株,检出率54.0%,占总阳性的74.4%;最常见的是肺炎链球菌68株,检出率为23.4%,占总阳性的32.2%;其次是金黄色葡萄球菌62株,检出率为21.3%,占总阳性的29.4%。检出革兰阴性杆菌42株,检出率14.4%,占总阳性的19.9%;最常见的是流感嗜血杆菌28株,检出率为9.6%,占总阳性菌株的13.3%。患儿在0~1岁、＞1~3岁、＞3~6岁、＞6岁4个年龄段的病原菌阳性检出率差异有统计学意义（P＜0.05）,在0~1岁阳性检出率最高,在＞3~6岁阳性检出率最低。按发生时间,患儿在各个季度检出率差异有统计学意义（P＜0.05）,第四季度检出率最高,第二季度检出率最低。耳分泌物来源的肺炎链球菌68株,对万古霉素、利奈唑胺均完全敏感,对红霉素完全耐药。耳分泌物来源的金黄色葡萄球菌62株,对左氧氟沙星、利福平、庆大霉素、莫西沙星、万古霉素和利奈唑胺均完全敏感,对红霉素、克林霉素和青霉素均完全耐药;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）34例,占金黄色葡萄球菌的54.8%。流感嗜血杆菌检出28株,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南、氨曲南和环丙沙星均完全敏感,对复方新诺明耐药性最高。 结论石家庄地区儿童急性中耳炎的主要致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌,临床常用的多种药物对其敏感性较高,临床可根据细菌培养及药敏试验结果选取合理的抗菌药物。     

雷公藤多苷对类风湿关节炎大鼠Ras/Raf1原癌基因表达的影响

目的：探究雷公藤多苷对类风湿关节炎大鼠关节血清及组织Ras/Raf1表达的影响。方法：将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,每组20只。模型组与干预组建立大鼠风湿关节炎模型,干预组用雷公藤多苷干预,对照组和模型组给予等量生理盐水。以足趾肿胀度为模型标准和疗效判定指标,实验终点通过酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测大鼠血清Ras、Raf1以及炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,实验终点通过Western Blotting检测大鼠滑膜组织Ras和Raf1蛋白表达量并对大鼠踝关节进行HE染色分析。结果：ELISA结果表明,与对照组比较,模型组血清Ras、Raf1、TNF-α、IL-6显著升高（均P<0.01）,与模型组比较,干预组血清Ras、Raf1、TNF-α、IL-6显著降低（均P<0.01）;Western Blotting结果表明：与对照组大鼠比较,模型组大鼠滑膜组织Ras、Raf1显著升高（均P<0.01）,与模型组比较,干预组大鼠滑膜组织Ras、Raf1显著降低（均P<0.05）。HE染色表明：与对照组比较,模型组病理总评分升高（P<0.01）,与模型组比较,干预组病理总评分下降（P<0.05）。结论：雷公藤多苷可抑制大鼠血清炎症介质释放并降低外周血和关节组织中Ras、Raf1蛋白的表达,起到骨保护作用。     

急性淋巴细胞白血病49例染色体核型和免疫分型的分析

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者染色体异常及免疫分型与疗效的关系。方法对49例ALL患者骨髓进行染色体及免疫分型分析。结果儿童ALL伴有t(9;22)异常核型的检出率明显低于成人ALL(P0.05),但疗效差异无统计学意义(P0.05);伴有t(9;22)的异常核型与正常核型ALL疗效比较差异有统计学显著意义(P0.05);伴或不伴有髓系抗原表达的ALL疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ALL患者染色体核型异常的检出率较高,较常见的核型异常为t(9;22);核型异常与疗效有一定的关系,伴有t(9;22)核型异常的ALL疗效差,而其它异常核型的ALL疗效间差异无统计学意义(P0.05)。     

血清胃饥饿素在法洛四联症患儿心肌缺氧炎症反应中的作用

目的 探讨血清胃饥饿素(ghrelin)和超敏C反应蛋白(high-sensibivity CRP,hs-CRP)在法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患儿心肌缺氧炎症反应中的作用。方法 收集本院心脏诊疗中心2012年1月-2014年5月期间60例青紫型TOF患儿及30例同期健康体检儿童静脉血,检测血清ghrelin和hs-CRP浓度。比较两组儿童ghrelin和hs-CRP水平并进行相关性分析。结果 TOF患儿组血清ghrelin和hs-CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01),且两者呈正相关(P<0.01)。结论 法洛四联症患儿血清ghrelin和hs-CR水平升高且呈正相关,提示ghrelin在法洛四联症患儿缺氧导致的心肌炎症反应中具有一定的保护作用。     

10年间骨髓细胞形态学检查结果的变化

目的 初步探讨10年间骨髓细胞形态学检查结果的变化.方法对1997年及2007年我院送检的初诊病例骨髓穿刺标本经染色后进行形态学分型,并对检查结果进行统计.结果经统计1997年血液系统疾病病例654例,2007年1184例;急性白血病确诊例数从277例增加至510例.结论通过对比分析,发现10年间血液系统疾病病例数、类型和亚型间发生了明显变化,对了解血液系统疾病及其流行病学的改变,协助血液系统疾病的诊断具有一定的参考价值.     

唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛伴自述失眠患者的影响

目的： 观察唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛（SAP）伴自述失眠患者的疗效及安全性，并探讨其相关机制。方法： 选取2017年1月-2018年12月收治的青中年冠心病SAP伴自述失眠患者118例为研究对象，用随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组各59例。2组均给予SAP一般用药，治疗组在SAP一般用药基础上加用唑吡坦10 mg睡前口服，对照组则给予同等样式安慰剂。治疗4周后比较2组治疗前后心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、C反应蛋白（CRP）和脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA₂）水平，评价SAP治疗效果。并运用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和国际统一睡眠效率公式评估患者的睡眠质量，同时观察不良反应发生情况。结果： 治疗前2组H-FABP、CRP和Lp-PLA₂水平比较无统计学差异（P>0.05），治疗后2组H-FABP、CRP和Lp-PLA₂水平均有所下降，但对照组下降不明显（P>0.05），治疗组下降明显（P<0.05），治疗组下降水平高于对照组（P<0.05）。治疗后2组的PSQI各因子及总计评分均有下降，但对照组下降无显著差异（P>0.05），治疗组较前下降明显（P<0.05），组间比较存在差异（P<0.05）。治疗组自述失眠临床总有效率为91.5%，优于对照组的67.8%（P<0.05）；治疗组SAP治疗总有效率为91.5%，优于对照组的71.2%（P<0.05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为6.8%和5.1%（P>0.05），2组均无明显影响治疗的不良反应发生。结论： 唑吡坦治疗中青年冠心病SAP伴自述失眠患者疗效显著，能明显改善患者SAP治疗效果和睡眠质量，且安全性较高，具有临床推广价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-5、IL-18 和TNF-α检测及与病情严重程度的研究

摘要:目的　探讨肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平及其与病情严重程度的关系。方法　收集某院2013年1月到2013年10月89例肺炎支原体肺炎患儿血清,根据临床表现分为肺炎支原体肺炎急性期患儿（急性期组）34例,肺炎支原体肺炎恢复期患儿（恢复期组）55例,急性期组根据临床肺部感染评分（CPIS）分为CPIS评分＞6分组14例与 CPIS评分≤6分组20例。同时收集同期50名健康儿童血清作为正常对照组,采用酶联免疫法（ELISA）测定血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平。结果　肺炎支原体肺炎患儿急性期组和恢复期组血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,急性期组患儿血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平高于恢复期组患儿,差异有统计学意义（P＜0.05）。支原体肺炎急性期患儿中 CPIS评分＞6分组与 CPIS评分≤6分组比较,血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　血清IL-5、IL-18和TNF-α在肺炎支原体患儿中水平升高,且伴随着症状的加重水平上升,对肺炎支原体肺炎的治疗有指导意义。     

儿童急性中耳炎感染肺炎链球菌的药物敏感性及血清型分析

目的　研究儿童急性中耳炎感染肺炎链球菌的药物敏感性及血清型。方法　收集河北省儿童医院2014年1月～2018年12月住院及门诊的0～15岁肺炎链球菌性急性中耳炎患儿分离的肺炎链球菌菌株111株，用梅里埃VITEKMS鉴定菌株，用梅里埃VITEK 2 Compact和E-test法检测药物敏感性，应用聚合酶链式反应进行血清型分析。结果  476例急性中耳炎患儿中共分离肺炎链球菌111株，检出率为23.32%，肺炎链球菌阳性检出率在不同性别组的差异无统计学意义（χ2=1.102，P =0.294），在不同年龄组的差异有统计学意义（χ2=37.587，P =0.001）。肺炎链球菌对万古霉素和利奈唑胺全部敏感，对头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为85.6%，对青霉素和阿莫西林的敏感率为78.4%。111株肺炎链球菌中，共检出13种血清型，主要是19A型36.04%（40/111）、19F型31.53%（35/111）、5型7.21%（8/111），22F/22A型4.50%（5/111），6株肺炎链球菌未分出型别。其中45株包含在PCV7疫苗内，疫苗覆盖率为40.54%，95株包含在PCV13疫苗内，疫苗覆盖率为85.58%。结论　引起儿童急性中耳炎感染的肺炎链球菌对临床常用的青霉素类和头孢菌素敏感性较高，肺炎链球菌血清型较为分散，主要以19A和19F为主。