X线平片在基层医院诊断肺栓塞作用的探讨

回顾分析20例已确诊为肺栓塞(PE)的患者X线平片的特点,探讨X线平片在PE诊断中的作用和地位.     

代谢综合征中医常见证型与IR,CRP,LEP的相关性

目的:探讨代谢综合征(MS)中医证型与胰岛素抵抗(IR)及C-反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)的相关性。方法:检测99例确诊的MS患者的血脂,空腹血糖(FPG),空腹血浆胰岛素(FIns),CRP,LEP等指标,与24例体检正常的患者作对照,运用Sas9.13分析中医证型与各检测指标的相关性。结果:MS中医各证型组血脂,FPG,Fins,CRP,LEP均高于正常组,具有可比性P<0.05,并且有一定规律。结论:MS各中医证型与IR及CRP,LEP密切相关,可将CRP,LEP作为辨证分型的参考指标。     

尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛死亡二例

我院自 1995年始试用大剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛 ,其中 2例恶化劳力型心绞痛在溶栓过程中死亡 ,现报告如下 :例 1　患者男 ,6 0岁 ,因阵发心前区疼痛 2月余 ,加重 2ｈ ,以恶化劳力型心绞痛收入我院ＣＣＵ病房。既往有前间壁心肌梗死史。入院查体 :血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,口唇无紫绀 ,未见颈静脉怒张 ,双肺 (- ) ,心界向左下轻度扩大 ,心率 6 5次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻杂音 ,肝脾未及 ,双下肢无水肿。ＥＣＧ :窦律 ,ＳＴ段ＩＩ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4 ～Ｖ6下降 0 0 5～ 0 1ｍＶ。ＵＣＧ :室间隔运动减低 ,左…     

心脏猝死的预防救治措施

目的探讨心脏猝死的预防救治现状.方法采用回顾性分析方法对太原铁路中心医院近10年心脏猝死资料进行汇总分析.结果心脏猝死的构成、预测方法、预防救治的措施已经比较完善,具体执行有一定差距.讨论医疗界和社会各界应加强普及心脏猝死的预防救治知识,以进一步提高人民生活安全水平.     

三例原发性冠状动脉夹层造影征象的探讨

国内曾报道过 1例冠状动脉造影证实的原发性冠状动脉夹层。我院近年来发现 3例 ,报道如下 :1　临床资料　　例 1:男 ,5 4岁。 5年前急性下壁心肌梗塞 ,静脉溶栓后好转。 1997年 6月以陈旧性下壁再梗塞入院。造影结果见图 1、2。内科治疗好转后出院随诊。　　例 2 :男 ,5 3岁。 1998年 6月以前间壁、下壁心肌梗塞入院外科手术。造影结果见图 3。　　例 3:男 ,6 3岁。 1998年 8月因不稳定性心绞痛行冠状动脉造影 ,结果见图4。图 1～ 4　原发性冠状动脉夹层造影片　图 1右冠状动脉近端扩张 ,造影剂滞留 ,示有螺旋形不规则负性阴影。前降支和回…     

普罗帕酮致血红蛋白血尿1例

【病例】　男 ,56y,因言语不利 ,左侧肢体力弱1 2 h,以急性脑血管意外收入我院内科。既往有阵发室上性心动过速病史 30余年 ,高血压病史 2 0余年 ,糖尿病病史 2 a,无血红蛋白尿史。入院查体 :BP1 6/9.3k Pa ( 1 2 0 /70 mm Hg) ,神清 ,双肺呼吸音清 ,心界不大 ,HR 78beats/min,律齐 ,未闻及杂音 ,肝脾未及 ,双下肢无水肿。神经系统检查提示 :左侧上下肢肌力 4级。头颅 CT示 ,右内囊前支脑梗死。实验室检查 :空腹血糖 9.1 6mmol/L,余无阳性发现。入院后给予川穹嗪 80 mg/d,iv gtt治疗 ,病情稳定。患者入院第 8天 3:0 0 ,突发心悸 ,ECG示…     

静脉注射普罗帕酮致一过性血红蛋白尿一例

1　病例资料　　患者男性,56岁,因言语不利,左侧肢体力弱12小时收入我院内科,既往有阵发性室上性心动过速(室上速)病史30余年,无血红蛋白尿史。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力4级,余无阳性体征。实验室检查:空腹血糖9.16mmol/L,余无阳性发现。入院后给予静脉注射川穹嗪80mg,每日1次,病情稳定。　　患者入院第8日清晨3时,突发室上速,心率180次/分,给予普罗帕酮70mg加入0.9%生理盐水20ml中静脉推注,5分注射完毕,未能终止,遂将普罗帕酮140mg加入0.9%生理盐水20ml中再次静脉推注,5分注射完毕,转为窦性心律。半小时后患者…     

冠状动脉介入治疗的临床应用

自1995年7月至1998年12月,共32例冠心病患者在我院接受冠状动脉介入治疗。现总结如下。1 临床资料 32例中男性30例,女性2例,年龄36～71(52.7±8.5)岁。急性心肌梗塞恢复期18例(3～8周)。陈旧心肌梗塞4例,其中2例存在劳力+自发心绞痛,2例存在稳定劳力心绞痛。不稳定心绞痛7例。稳定劳力心绞痛3例。合并糖尿病者7例,合并高血压病18例,合并高胆固醇症11例。吸烟者18例。冠状动脉造影显示:单支病变20例,双支病变11例,三支病变1例。介入治疗病变血管42处,其中完全闭塞病变7处,次全闭塞11处。在狭窄病变中,A型病变23处,B型病变11处,C型病变1处。前降支病变21处,回旋支病变7处,右冠状动脉病变14处。