回顾性分析颅内肿瘤患者术后感染危险因素

目的:了解神经外科颅内肿瘤切除患者术后相关感染（HAI）的发生情况及其危险因素，为制定干预措施提供理论依据。方法:收集 2017 年1月至2018年12月1 049例颅脑手术患者的临床资料，根据术后是否发生颅内感染将患者分为感染组 91例和非感染组958例。对两组患者进行临床资料的单因素和多因素logistic回归分析。结果:颅内肿瘤患者术后医院感染率为8.67%。两组在年龄、性别、职业、文化程度、民族、药物过敏、切口等级等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），麻醉方式、手术等级、转科情况、住院天数和住院费用两方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）；经过logistic多因素回归分析显示麻醉方式、住院天数是颅内肿瘤手术患者术后医院感染的独立危险因素，其OR及95％CI分别为5.173（2.738～9.774）、1.132（1.079～1.189）。结论:颅脑手术患者中HAI发生率较高，应根据危险因素采取有效预防和控制措施，以降低HAI的发生率。     

剖宫产术后留置尿管定期开放与长期开放对排尿的影响

目的:观察剖宫产术后留置尿管两种放尿方法对膀胱功能的影响.方法:选择184例剖宫产留置导尿患者随机分成实验组(定期开放)92例;对照组(长期开放)92例,分别观察拔除尿管后第一次排尿情况.结果:两种放尿方法对膀胱功能的影响有显著差异(P＜0.1),实验组自行排尿顺利率明显高于对照组.结论:剖宫产手术后留置导尿采用定期开放法(术后用止水夹夹紧尿管,当产妇有尿意时放尿一次)较常规的长期开放法对膀胱功能的影响小,有利于患者术后康复并且减少再次下尿管的几率.     

感染后咳嗽中医证候调查研究

目的调查感染后咳嗽中医证候研究现状及证候要素的分布规律。方法检索2008年1月1日—2013年12月31日中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库等发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献共112篇,筛选严格按照疾病诊断流程,包含中医辨证分型的文献共29篇,总结、分析文献类型、症状分布、中医证型等内容。结果 29篇文献中感染后咳嗽主要症状有27个,常见伴随症状17个,常见舌象和脉象共17个;主要证候以风寒袭肺证最多,其次为风邪恋肺证,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型;共提取病性证素12个,以风、热(火)、寒为主,累计构成比为85.5%,证素的组合形式共3种,其中三证素组合最多,构成比为57.27%;病位证素主要为肺,其次为脾。结论目前感染后咳嗽缺乏公认的症状描述,辨证尚无统一规范,影响了辨证论治的临床疗效,制约了对该病的深入研究。     

氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年性肺炎疗效观察及护理

<正>肺炎是老年人的常见感染性疾病之一。老年性肺炎患者机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损,呼吸肌退化,致使有效的排痰能力减弱,排痰不畅,痰液阻塞气道,而加重病情[1]。临床上能有效清除痰液的方法不多,氨溴索是新近常用于临床的祛痰药。我科使用氧驱动雾化吸入盐酸氨     

导尿管相关性尿路感染原因分析及干预措施

目的 探讨尿路感染的发生原因以及防控对策。方法 将本院留置尿管患者677例分为对照组（344例）与观察组（333例）,对照组未实行干预措施,观察组实行尿路感染预防与控制干预措施,观察两组尿路感染情况。结果 对照组各时段总的感染率为13．95％,观察组各时段总的感染率为8．41％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组各时段与合计感染率均是女性高于男性（P〈0．05或P〈0．01）;两组检出的病原菌均以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。结论 实行干预措施后尿路感染率明显降低,严格掌握导尿适应证、缩短留置尿管的时间和保持尿管的密闭性等是预防与控制尿路感染的关键。     

腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术围手术期的护理

随着腹腔镜手术技术的不断进展，其以创伤小、恢复快、进食早、住院时间短等特点被越来越多的人接受。我院2006年实施腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术3例，手术取得圆满成功。围手术期的专科护理能提高手术成功率，减轻术后疼痛，促进胃肠功能早日恢复，提高患者生活质量。本文对3例患者的围手术期护理报告如下：     

妊高征的预防进展

妊高征是妇女妊娠时常见的特有并发症，是围产期母儿死亡的主要原因之一，为了保障母婴健康，降低围产儿死亡率和达到优生目的，对其采取有效的预防措施尤为重要，现将有关这方面研究和进展综述如下。     

新绛县首例人感染猪链球菌病报告和分析

人感染猪链球菌病是一种新的人畜共患病。1986年首先在丹麦发现3例患者,以后有多个国家和地区相继报道400多例人感染猪链球菌病例。江苏省1998年有小范围暴发,于2000年首次报道。2005年四川省也发生了大规模暴发流行,     

老年患者行ERCP的围手术期护理

ERCP是目前诊断胰胆管疾病的金标准,由于刨伤小,住院时间短,近几年深受患者欢迎。我科近几年开展该项目后,通过实际经验发现老年患者居多,通过3年对812倒老年患者ERCP图手术期护理进行总结,认为老年患者ERCP能否手术成功,康复出院。与手术中的护理配合和术前术后的精心护理是密不可分的。     

动物蛋白饮食对过敏性紫癜患儿预后的影响分析

目的 观察动物蛋白饮食与过敏性紫癜（Henoch-Sch?nlein purpura,HSP）复发/皮疹反复的关系,并分析HSP复发的相关危险因素,为临床防治提供依据。 方法 前瞻性选取北京儿童医院2020年10~12月收治的HSP患儿共121例为研究对象,予统一饮食医嘱（无新发皮疹1周后可添加动物蛋白类饮食）,门诊随访半年。根据实际有/无摄入动物蛋白饮食,分为观察组（65例）和对照组（56例）,记录两组患儿随访期间皮疹反复次数、HSP复发例数及新发肾损害例数;根据病情是否复发,分为复发组（32例）和未复发组（89例）,通过食物频率调查问卷记录两组患儿每日动物蛋白摄入量。采用多因素logistic回归分析探讨儿童HSP复发的危险因素。 结果 观察组和对照组的皮疹反复次数、HSP复发率及肾损害发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;复发组与未复发组患儿的每日动物蛋白摄入量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,初次发病伴肾损害、初次治愈后呼吸道感染、初次治愈后未运动控制均为儿童HSP复发的独立危险因素（P<0.05）。 结论 动物蛋白饮食与HSP复发或皮疹反复无明显相关性。及时治疗肾脏损害、治愈后避免感染、限制剧烈运动,有助于降低儿童HSP的复发率。 引用格式: