《心脉病证风药分类专家共识》及《心脉病证风药应用十六讲》出版

正由王永炎院士、颜正华国医大师和金世元国医大师指导,由中华中医药学会介入心脏病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会中西医结合专业委员会、中华中医药学会中药调剂与合理用药分会、中华中医药学会医院药学分会联合发布的《心脉病证风药分类专家共识》,以及由北京中医药大学东直门医院王显教授编著的《心脉病证风药应用十六讲》于2016年年初由人民卫生出版社一并出版发行。心脉病证包括心系病证和脉管疾病,相当于现代     

第二届长城国际中西医结合心脏病学会议纪要

由中华中医药学会介入心脏病学专业委员会主办的第二届长城国际中西医结合心脏病论坛于2011年10月14～15日在北京国家会议中心举行,2500余名专家代表参加了此次盛会。会议围绕中医药与冠心病、心力衰竭、心律失常以及心血管病预防等4个主题进行交流。     

通脉养心丸对冠心病合并糖尿病PCI术后患者心肌核素显影SSS评分与血浆标志miRNA-126影响的研究

目的探究通脉养心丸对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肌核素显影SSS评分与血浆标志miRNA-126的影响。方法随机挑选60例冠心病合并糖尿病PCI术后患者,随机分成对照组及试验组,每组各30例,试验组在规范化西药治疗的基础上给予通脉养心丸进行干预。治疗4周后,通过一般疗效性心绞痛疼指标观察、心肌核素显影对患者进行预后程度判断及血浆中分子标志物miR-126检测。结果临床试验后,试验组患者在心绞痛发作次数及持续时间评分方面显著性低于对照组;心肌核素显影SSS评分结果显示治疗后两组病变均有改善,但试验组效果更为明显;试验组血浆中miR-126表达显著性上调。结论相比常规西药,联合使用通脉养心丸对冠心病合并糖尿病PCI术后患者的治疗效果更为显著,且通脉养心丸中的有效成分可以显著减少微血管病变程度。     

《温病条辨》脉方对应关系浅析

对清代医家吴瑭所著《温病条辨》中主要以脉象为用方凭据的18种脉象与方剂之对应关系进行整理、分析，即浮脉-银翘散，浮洪脉-白虎汤，沉数有力-大承气汤，沉数无力-二加减复脉汤，左脉沉-加减桃仁承气汤，右寸大-清营汤去黄连，左寸盛-栀子豉汤，右寸实大-宣白承气汤，有脉洪数-麻杏石甘汤，左脉弦-青蒿鳖甲汤，右脉弦-加减泻心汤，弦紧脉-大黄附子汤等．以冀为临床合理应用温病方剂提供参考。     

《温病条辨》脉方对应关系浅析

对清代医家吴瑭所著《温病条辨》中主要以脉象为用方凭据的18种脉象与方剂之对应关系进行整理、分析，即浮脉-银翘散，浮洪脉-白虎汤，沉数有力-大承气汤，沉数无力-二加减复脉汤，左脉沉-加减桃仁承气汤，右寸大-清营汤去黄连，左寸盛-栀子豉汤，右寸实大-宣白承气汤，有脉洪数-麻杏石甘汤，左脉弦-青蒿鳖甲汤，右脉弦-加减泻心汤，弦紧脉-大黄附子汤等．以冀为临床合理应用温病方剂提供参考。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的Meta分析

目的：系统评价稳心颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法：计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、SinoMed数据库,搜集稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2021年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19个RCT,包括1 605例患者。Meta分析结果显示：在常规西药治疗基础上联用稳心颗粒,可显著提升临床疗效（RR=1.25,95%CI为1.19～1.32,P<0.000 01）、提高左室射血分数（WMD=7.46,95%CI为6.91～8.00,P<0.000 1）、减少24 h室性早搏总数（SMD=-2.05,95%CI为-3.73～-0.37,P＝0.02）、降低静息心率（WMD=-7.97,95%CI为-10.51～-5.42,P<0.000 1）、降低N端脑利尿钠肽前体水平（SMD=-1.29,95%CI为-1.66～-0.93,P<0.000 1）、减小左室舒张末期内径（WMD=-3.31,95%CI为-5.15～-1.47,P＝0.000 4）。2组患者不良反应发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（RR=0.49,95%CI为0.34～0.71,P＝0.000 2）。结论：稳心颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常可提高临床疗效,且安全性较高。受纳入研究的数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。     

络风宁2号对心力衰竭大鼠心功能的影响

目的：观察络风宁2号对心力衰竭大鼠的心功能的影响。方法60只雄性Wistar大鼠，随机分为正常对照组（n=12），模型组（n=12），络风宁2号组（n=12），风药组（n=12）和芪苈组（n=12）。除正常对照组外，其他各组均按以下方法制备心衰模型，腹腔注射异丙肾上腺素、盐水喂饲，按照所属组别分别进行药物干预。观察大鼠心功能、心脏组织病理学改变。结果与正常对照组比较，其他各实验组心脏质量/体重比均增高（P＜0.01），但实验组间无统计学差异（P＞0.05）。模型组心脏左室舒张末期内径（LVIDd）较正常对照组增大，LVIDd较模型组有所恢复，以络风宁2号组和芪苈组恢复更为明显，但组间比较未见明显差异（P＞0.05），实验组心率、左室收缩末期内径（LVIDs）、左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）及心肌病理学等变化一致。结论络风宁2号对大鼠心衰有确切治疗作用，疗效与芪苈强心胶囊相当。     

中药合理应用——第13讲 化痰止咳平喘药的合理应用

凡以化痰或祛痰、治疗痰证为主要作用的药物称化痰药,以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用的药物称止咳平喘药。由于化痰药多有止咳平喘功效,止咳平喘药多兼化痰功能,故化痰药与止咳平喘药的合理应用一并论述。     

麝香通心滴丸改善冠状动脉慢血流的研究进展

冠状动脉慢血流（CSF）是一种有反复发作心绞痛症状，而冠状动脉造影显示冠状动脉无明显狭窄（狭窄程度≤40％），但冠状动脉远端血流充盈延迟的现象。西医目前尚无确切疗效的治疗措施，中医学改善CSF具有独特的优势。研究发现，麝香通心滴丸可通过改善冠脉微循环、调节内皮细胞功能、改善炎症细胞功能、减少白细胞黏附以及抗动脉粥样硬化，进而缩小心肌缺氧范围，增加冠状动脉血流量，改善CSF。此外麝香通心滴丸不同服药方式和服用剂量表现出不同的即刻效应和长期疗效。     

活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动临床研究

目的:探讨活血化瘀汤对急性心肌梗死伴心房颤动患者的临床改善作用。方法:选取急性心肌梗死伴心房颤动患者72例,分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用活血化瘀汤治疗。比较两组各项指标改善情况、整体疗效、不良反应发生率、心功能、血清炎性细胞因子IL-10、血黏附因子。结果:研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05); 研究组整体疗效优于对照组(P<0.05); 研究组房室传导阻滞、心动过缓、窦性停搏、恶心呕吐情况均少于对照组(P<0.05); 研究组心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05); 研究组IL-10、血黏附因子均低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死伴心房颤动患者的治疗过程当中,活血化瘀汤治疗效果较好,可以改善患者临床症状。