中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症60例

笔者近几年来应用自拟瘙痒停结合西药治疗老年皮肤瘙痒症60例,疗效满意,现报告如下.……     

膀胱底输尿管口癌误诊1例

1　病例报告男 ,76岁。因血尿 1个月入院。患者 3a前曾有短暂血尿病史 ,经服云南白药后血尿止。因无明显不适 ,未做进一步检查治疗 ,故诊断未明。至 1个月前劳累后 ,再次出现血尿 ,呈洗肉水样 ,内带血丝、血块 ,伴少腹不适 ,尿频 ,但无尿痛、腰痛。在外院查肾盂造影示 :双侧肾影及腰大肌影显示欠清楚 ,双侧肾区及左侧输尿管走行区未见阳性结石影 ,右侧输尿管下端可见石街样高密度影 ,膀胱区未见阳性结石影。印象为右侧输尿管结石 ,双肾功能受伤损。双肾 CT示 :1右肾盂积水征象 ;2右侧输尿管扩张 ,伴结石样影。故该院诊断为右侧输尿管结石。…     

活血化瘀法治疗冠心病的研究进展

血瘀证贯穿冠心病发展的始终,为最主要的证候要素。临床应用时将辨证论治与冠心病患者的整体情况相结合,在西医常规治疗的同时合理运用活血化瘀中药,从而达到良好的治疗效果。文章从瘀论治冠心病,阐述了血瘀证与冠心病的关系,总结了活血化瘀法治疗冠心病的机理,概括了应用单味中药、中药汤剂、中成药、注射制剂及针灸治疗冠心病取得良好的临床疗效。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法：将60例颈动脉粥样硬化患者随机分为补阳还五汤组与尼莫地平片组各30例。补阳还五汤组给予口服补阳还五汤;尼莫地平片组予尼莫地平片口服,2组均连续用药1个月。比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉血管阻力（RI）的变化。结果：补阳还五汤组RI较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,而且在改善RI方面优于尼莫地平组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补阳还五汤能够降低颈动脉粥样硬化患者的血管阻力。     

邴雅珺治疗肝火扰心型失眠的经验总结

该文介绍邴雅珺主任医师对肝火扰心型失眠的病因病机认识,并分享其临床治疗经验。邴雅珺主任医师认为,肝火扰心型失眠病位主要在心、肝;病机当属肝郁化火,上扰心神;治疗原则为清肝泻火以祛实邪、镇心安神以安内;常用处方为龙胆泻肝汤化裁。     

杞菊地黄丸加味对老年高血压早期肾损害患者肾功能的保护作用

目的:观察杞菊地黄丸加味对老年高血压早期肾损害(阴虚阳亢证)患者肾功能的保护作用及抗炎、抗氧化应激及改善内皮功能研究。方法:将119例患者随机按数字表法分为观察组60例和对照组59例。对照组口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d;若血压仍不能控制,加用硝苯地平缓释片,10 mg/次,1次/d,目的是降低血压到理想标准。观察组西医治疗同对照组,内服杞菊地黄丸加味,1剂/d;对照组口服杞菊地黄丸模拟药,6 g,2次/d。两组疗程均为连续治疗16周。检测治疗前后血胱抑素C(CysC),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG),β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白与肌酐(UACR);每日监测血压,记录治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,记录治疗期间血压的达标情况;进行治疗前后肾血流动力学检测,记录肾动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI);进行治疗前后阴虚阳亢证评分;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),脂联素(ADPN)和核转录因子-κB(NF-κB)水平。结果:观察组中医证候疗效总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.27%(45/59),(χ^2=5.255,P<0.05);观察组患者SBP和DBP水平均低于对照组(P<0.05);在16周的治疗期间观察组患者的血压达标率为90.66%,高于对照组的84.13%(χ2=127.65,P<0.01);观察组患者CysC,β2-MG,NAG和UACR水平均低于对照组(P<0.01);观察组患者RI和PI水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ET-1低于对照组,NO高于对照组(P<0.01);观察组患者SOD和GSH-Px水平均高于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6,NF-κB和TNF-α水平均低于对照组,ADPN水平高于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医控制血压的基础上,内服杞菊地黄丸加味治疗老年高血压早期肾损害(阴虚阳亢证)患者能进一步降低血压,提高血压的达标率,具有抗炎、抗氧化应激作用,能改善血管舒缩功能和肾内流动力,从而能保护肾功能,延缓肾损害进程,改善预后。     

火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓的临床体会

目的:观察分析火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓的临床疗效.方法:对皮肤黏液水肿性苔藓患者,采用中医综合治疗的基础上加用火针治疗.结果:经火针局部点刺后,患者的症状、体征改善明显,尤其对僵硬皮肤变软、丘疹软化、消退见效较快.结论:火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓效果显著,安全性高,值得进一步研究推广.     

黄芪注射液治愈类风湿关节炎1例

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病,现代医学研究本病的发生和免疫系统病变相关[1],对本病缺乏特效疗法,治疗难度大、治愈概率低,容易反复,往往给患者带来极大痛苦和精神负担。笔者在长期的临床实践中,应用黄芪注射液治疗此类疾病,效果显著,现撷一例以飨同道。报道如下。1一般资料患者,女,53岁,农民,于2008年7月20日在家属搀扶前来     

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎54例疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病变主要在大肠粘膜下层原因不明的弥漫性非特异性炎症。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便 ,以及腹痛、里急后重。病情轻重不一 ,常反复发作。由于本病原因不明 ,迄今治疗上仍缺乏特效药物。作者在主任医师刘国安指导下 ,应用中药保留灌肠 ,治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 5 4例 ,收到较好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　诊断标准持续性反复发作粘液性血便 ,腹痛伴有不同程度的全身症状。并经临床及化验检查 ,排除了特异性病因。大便培养两次以上均无阳性发现者。乙状结肠镜检查有明显充血 ,水肿或溃疡形…     

丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变30例

目的 观察丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 将60例老年糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均给予低盐低蛋白的糖尿病饮食方案及降糖、降压等常规治疗.对照组同时予以丹红注射液,观察组在对照组基础上联合自拟足浴方治疗,两组均治疗1个月后观察临床疗效及腓浅神经传导速度变化情况.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组为73.3％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组腓浅神经感觉传导速度较治疗前明显提高(P＜0.05);对照组治疗后无明显变化(P＞0.05).治疗后观察组腓浅神经感觉传导速度明显大于对照组(P＜0.01).结论 丹红注射液联合中药浴足是治疗老年糖尿病性周围神经病变的有效方案.