苦苣菜水提物对小鼠的镇咳、祛痰和抗炎作用观察

目的:探析苦苣菜水提物对小鼠的镇咳、祛痰和抗炎作用。方法:制备急性炎性反应小鼠模型,二甲苯致耳廓肿胀模型及角叉菜胶致足跖肿胀小鼠模型,根据随机对照法分为正常空白对照组、模型组、苦苣菜水提物剂量Ⅰ组、苦苣菜水提物剂量Ⅱ组、苦苣菜水提物剂量Ⅲ组,每组均为10只,截取耳廓和足跖,测算肿胀度;制备及提取血清样本、组织液,应用ELISA法检测炎性因子的变化;比较5组小鼠的镇咳作用(咳嗽次数、潜伏期);比较5组小鼠气管的酚红排泌量、苦苣菜水提物抗二甲苯致小鼠耳肿胀程度;比较不同剂量苦苣菜水提物环加氧酶2 (COX-2)、P38活化蛋白酶丝裂原(p38MARK)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量的变化。结果:苦苣菜水提物Ⅰ组、苦苣菜水提物Ⅱ组、苦苣菜水提物Ⅲ组、模型组与空白对照组比较其潜伏期、咳嗽次数均有降低,但苦苣菜水提物Ⅲ组的咳嗽潜伏期、咳嗽次数显与空白对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);苦苣菜水提物Ⅰ组、苦苣菜水提物Ⅱ组、苦苣菜水提物Ⅲ组、模型组与空白对照组比较,其酚红排泌量均高于空白对照组,但苦苣菜水提物Ⅲ组的酚红排泌量与空白对照组比较更显著,差异有统计学意义(P 0. 05);苦苣菜水提物Ⅰ组、苦苣菜水提物Ⅱ组、苦苣菜水提物Ⅲ组与空白对照组比较,其抗二甲苯致小鼠耳肿胀均有降低,但苦苣菜水提物Ⅲ组更显著,差异有统计学意义(P 0. 05);不同剂量的苦苣菜水提物与空白对照组比较COX-2、P38MAPK、TNF-α、IL-6指标均有降低,但苦苣菜水提物Ⅲ组的临床指标显著低于空白组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:苦苣菜水提物可不同程度的抑制炎性肿胀,其对急性炎性反应的保护作用可能与下调机体的COX-2、P38MAPK、IL-6、TNF-α等细胞因子和炎性反应介质的释放,以及调节机体有关炎性反应发生通路有关。     

苦苣菜水提物对机体炎性反应相关通路的调节作用及其机制研究

目的:分析苦苣菜水提物对机体炎性反应相关通路的调节作用,并进一步对作用机制进行研究。方法:雄性健康SD小鼠100只,随机分成10组,每组10只,5组进行耳肿实验,5组进行足肿实验。耳肿实验与足肿实验中,分别设置模型组、地塞米松(2 mg/kg)阳性药物组、苦苣菜水提物0.26 g/10 g剂量组、苦苣菜水提物0.13 g/10 g剂量组、苦苣菜水提物0.065 g/10 g剂量组。检测不同组间血清及炎性组织液中COX-2、p38 MAPK、TNF-α及IL-6水平。结果:不同剂量组间小鼠耳廓肿胀度存在差异,各组肿胀抑制率分别为73.12%、43.62%、28.83%、9.61%。与模型组比较,苦苣菜水提物不同剂量组小鼠耳廓肿胀均受到不同程度的抑制,且随着给药剂量的增大,抑制效果逐渐增强。不同剂量组间小鼠足跖肿胀度存在差异;各组肿胀抑制率分别为54.80%、35.09%、29.73%、17.46%。与模型组比较,苦苣菜水提物不同剂量组小鼠足跖肿胀均受到不同程度的抑制,且随着给药剂量的增大,抑制效果逐渐增强。苦苣菜水提物对小鼠炎性组织液中炎性反应相关因子的影响:阳性对照组、苦苣菜水提物中剂量与高剂量组的COX-2、p38 MAPK、TNF-α、IL-6水平与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。苦苣菜水提物对小鼠血清中炎性反应相关因子的影响:阳性对照组、苦苣菜水提物中剂量的COX-2、p38 MAPK水平与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05);阳性对照组、苦苣菜水提物中剂量与高剂量组的TNF-α、IL-6水平与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苦苣菜水提物的抗炎机制涉及到炎性反应发生过程中的多个环节和炎性反应因子,有望研发成为有效的抗炎新药,为防治炎性反应性疾病提供新的药用和食疗资源。     

利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者心阳虚证的辨治疗效

目的:分析利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者心阳虚证的辨证治疗效果。方法:选取于2015年6月—2016年12月本院收治的60例慢性心力衰竭且辨证为心阳虚症的患者作为本次研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组。两组患者在入组后采取常规治疗,对照组服用氟伐他汀治疗;观察组在此基础上加服利水活血温阳方治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF);检测血浆N末段脑钠肽(NT-pro BNP)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)水平;对两组治疗后中医证候积分进行比较。结果:两组经治疗后观察组总有效率93.33%明显大于对照组总有效率66.67%,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.05)。两组患者NT-pro BNP、Hb A1C水平经治疗均明显下降,观察组治疗后NT-pro BNP、Hb A1C水平明显低于对照组(P0.05)。观察患者在接受治疗后,中医证候总积分为(0.72±0.06)分明显低于对照组(1.12±0.15)分(P0.05)。结论:利水活血温阳方对于心阳虚证的慢性心力衰竭患者具有良好的辨证治疗效果,能有效改善患者心脏功能和临床症状。     

利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭临床观察

目的观察利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将95例血瘀阻络、水液停聚型CHF患者随机分为2组。对照组48例予西医常规治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上应用利水活血温阳方治疗。2组均治疗14 d。观察2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后心功能指标[血浆B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度(E/A)]变化及中医证候积分变化;观察2组安全性指标变化。结果临床疗效:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率77.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率79.2%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后BNP、LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P0.05),LVEF、E/A均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05),LVEF、E/A均高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型CHF疗效显著,能更好地改善患者心功能和中医证候。     

利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响

目的探讨利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响。方法 2015年7月~2016年3月期间,河北北方学院附属第二医院共收治80例慢性心力衰竭患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(40例)、对照组(40例)。两组患者在研究期间均给予常规吸氧治疗,同时服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂,以及醛固酮受体拮抗剂等,并视病情调整剂量。治疗组同时加服本院协定方利水活血温阳方进行治疗,清水煎煮,每日一剂,分两次服用,治疗时间为3个月。结果治疗组患者总有效率为92.50%,对照组为72.50%,两组差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及过氧化氢酶均明显提高,丙二醛明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者心搏量、心排出量及左心室射血分数均明显提高,左室舒张末期内径明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者反应性充血后肱动脉血管内径及内径变化率、血流量、一氧化氮均明显提高,内皮素-1明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,作用机制可能为逆转氧化应激损伤,通过调节一氧化氮与内皮素-1活性改善血管内皮功能,从而提高慢性心力衰竭患者心脏的整体功能。     

自拟化瘀定痛方联合依托考昔对急性痛风性关节炎患者相关炎性因子的影响

目的观察自拟化瘀定痛方联合依托考昔对急性痛风性关节炎患者相关炎性因子的影响。方法将78例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组39例给予依托考昔片120 mg/次口服,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予自拟化瘀定痛方口服,1剂/d,水煎分早晚服。分别于治疗前及治疗2周后检测2组血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)水平,并采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和肿胀评分评定患者疼痛和关节肿胀情况。结果 2组治疗后血UA、Cr、ESR、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟化瘀定痛方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎更有利于促进关节疼痛缓解及功能恢复,可能与调控血UA、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平来抑制炎症反应有关。     

利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响

目的观察利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂所组成的"金三角"基本治疗方案治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加服利水活血温阳方。2组均连续治疗24周。比较2组疗效,观察2组治疗前后心脏超声指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)]及6 min步行距离变化,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)]变化,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查量表(MLHFQ)评分变化。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均较本组治疗前提高(P0.05),LVEDD、LVESD均较本组治疗前缩小(P0.05);治疗后治疗组LVEF、E/A及6 min步行距离均高于对照组(P0.05),LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05)。2组治疗后SOD、GSH-Px、CAT均较本组治疗前升高(P0.05),MDA均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组SOD、GSH-Px、CAT均高于对照组(P0.05),MDA低于对照组(P0.05)。2组治疗后MLHFQ评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗12周MLHFQ评分低于本组治疗8周(P0.05),治疗24周MLHFQ评分低于本组治疗12周(P0.05)。治疗后治疗组MLHFQ评分低于对照组治疗同期(P0.05)。结论利水活血温阳方联合西药治疗CHF,可明显提高患者心脏功能与运动耐力,降低氧化应激水平,改善患者生活质量。     

盐酸曲马多分子印迹聚合物膜电极的制备及应用

介绍了盐酸曲马多分子印迹聚合物离子选择性电极的制备、特性及应用.该电极在1.0×10~(-6)～1.0×10~(-2)mol/L范围内表现Nernst响应,斜率为30.4mV/pc,检测限为6.3×10~(-7)mol/L,回收率为97%～101%.     

参苓白术散辅助微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻60例临床观察

小儿肺炎继发腹泻是指在肺炎治疗过程中或治愈后发生的非感染性腹泻,严重者可加重肺炎的症状,影响基础病恢复,以往多采用微生态制剂治疗,起效缓慢,疗程较长.2011-01-2012-01,我们在微生态制剂治疗基础上应用参苓白术散治疗小儿肺炎继发腹泻60例,并与单纯微生态制剂治疗52例对照观察,结果如下.     

参苓白术散加益生菌预防小儿肺炎继发腹泻临床观察

目的:比较中西医结合与单纯西医疗法在预防小儿肺炎继发腹泻时的疗效.方法:选择小儿肺炎患者300例,随机分为实验组和对照组各150例,对照组给予同种抗生素、妈咪爱及对症支持治疗,实验组给予口服中药参苓白术散加上述治疗,分别观察7天内两组病儿继发腹泻的情况.结果:对照组和实验组继发腹泻的比率分别为36/150和15/150,两组比较有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗在预防小儿肺炎继发腹泻的临床应用中明显优于单纯西医疗法.