青年急性心肌梗死患者的临床特点分析

目的分析青年人（〈45岁）急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）发病的临床表现特点和冠状动脉病变特点．探讨其病因及防治措施。方法回顾性分析34例青年AMI患者和同期40例中老年（≥45岁）AMI患者的临床资料,对两组危险因素、诱因、心脏超声检查结果及冠状动脉病变特点等进行对比分析。结果青年组以男性为主,且男性所占百分数明显高于老年组[85．3％（29／34）vs．60．0％（24／40）,P〈0．05],大量吸烟史患者百分数明显高于老年组[82．3％（28／34）执45．0％（18／40）,P〈0．05],起病时呈典型胸痛症状患者百分数明显高于老年组[88．2％（30／34）vs．50．0％（20／40）,P〈0．05];青年组AMI后心脏超声下左心室扩大、射血分数降低患者百分数明显低于老年组[70．6％（24／34）vs.35．0％（14／40）,P〈0．05;64．7％（22／34）vs.35．0％（14／40）,P〈0．05],左心室短轴切面室壁节段性变薄患者百分数明显高于老年组[52．9％（18／34）vs.15.0％（6／40）,P〈0．05];青年组表现为ST段抬高型心肌梗死的患者百分数高于老年组[76．5％（26／34）vs.40．0％（16／40）,P〈0．05],冠状动脉单支病变患者百分数明显高于老年组[88．2％（30／34）m25．0％（10／40）,P〈0．05]。结论青年AMI患者以男性为主,吸烟为其主要危险因素,症状典型,病变以单支病变为主,心肌受损程度较小,预后较好。     

预成型电极临时心内膜起搏在院前急救中的应用

目的 探讨心电监护下直接推送预成型电极行临时心内膜起搏在院前急救中的价值.方法 18例严重心动过缓患者均在120救护车上紧急穿刺右颈内静脉或左锁骨下静脉,采用心电监护下直接推送预成型电极行心内膜临时起搏,观察耗时长短、起搏的有效性和并发症.结果 18例患者即刻心内膜起搏均成功,其中穿刺右颈内静脉13例,左锁骨下静脉5例,电极置入深度（36.2±3.0） cm,从穿刺开始到成功起搏耗时（3.5±1.5） min,最长5 min,起搏阈值（1.1±0.4） mV,所有患者均成功持续起搏并安全转运至医院进一步治疗,所有患者均无严重并发症发生.结论 120院前急救中直接推送预成型电极临时心内膜起搏抢救严重的缓慢性心律失常安全有效、操作简便.     

银杏外种皮多糖对人癌细胞株的抑制作用及与阿霉素的协同效应

目的：检测银杏叶外种皮多糖（ＧＢＥＰ）的抗癌活性。方法：采用噻唑蓝（ＭＴＴ）比色法，观察ＧＢＥＰ单用及与阿霉素合用在体外对ＢＥＬ－７４０４肝癌细胞株、ＳＧＣ－７９０１胃腺癌细胞株及ＳＰＣ－Ａ－１肺腺癌细胞的抑制作用。结果：ＧＢＥＰ在１０～３２０μｇ／ｍｌ剂量下，体外作用２４～７２ｈ，对３种人癌细胞株皆具有抑制作用，其抑制率随剂量增加和时间延长而增加，而ＩＣ５０则随作用时间延长而减小。ＧＢＥＰ在１０～１５０μｇ／ｍｌ剂量下，与０．４与４．０μｇ／ｍｌ的阿霉素合用，可提高对３种不癌细胞的抑制率。结论：ＧＢＥＰ单用对３种人癌细胞株的抑制作用是具有量效关系及时效关系；ＧＢＥＰ与阿霉素合用，对３种人癌细胞株的抑制作用具有协同效应。     

银杏外种皮多糖对小鼠T淋巴细胞的作用

银杏外种皮多糖（GBEP）体外加药可促进ConA诱导的正常小鼠及荷瘤小鼠脾脏T淋巴细胞增殖；对抗HC对小鼠脾脏T淋巴细胞增殖的抑制。整体给药时．GBEP可提高小鼠脾脏总T淋巴细胞百分率，并能对抗cy抑制的DNCB所致小鼠DCH反应。     

GBEE对荷瘤小鼠IL-2、IL-12、TNF-α及TGF-α水平的影响

目的:研究银杏外种皮提取物(GBEE)的抗肿瘤作用及其对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法:采用ICR小鼠,建立S180移植瘤模型,GBEE连续灌胃16天,观察荷瘤小鼠移植瘤抑制率;体外培养荷瘤小鼠脾脏细胞,应用LPS诱生IL-12,应用ConA诱生IL-2;采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定IL-12及荷瘤小鼠血清TNF-α含量;采用MTT法检测IL-2活性;采用放射免疫分析法测定荷瘤小鼠血清TGF-α的含量。结果:GBEE可明显抑制小鼠S180移植瘤的生长,其中200 mg/(kg.d)剂量组抑瘤率达38.36%;GBEE可提高荷瘤小鼠血清TNF-α含量,促进脾淋巴细胞IL-12的形成,增强脾脏T淋巴细胞IL-2活性,降低荷瘤小鼠血清TGF-α水平。结论:GBEE可抑制瘤细胞分泌TGF-α,具有显著抗肿瘤作用;可促进细胞因子IL-2、IL-12和TNF-α的生成,具有增强荷瘤机体免疫功能的作用。GBEE的免疫增强效应可能是其发挥抗肿瘤作用的重要途径之一。     

穴位注射利多卡因用于分娩镇痛130例临床观察

临床实践中,我们采用穴位注射微量利多卡因的方法,有效地制止了临产后的腰腹痛。报道如下。1 资料与方法1.1 对象 1998年5月～1998年8月,随机选择足月单胎头位、无头盆不称和胎位异常临产后腰腹痛明显的130例为观察组,并将同样条件的60例为对照组。观察组年龄25岁～32岁,平均26.7岁,孕周37周～42周,平均40周+2;对照组年龄25岁～30岁,平均26.9岁,孕周37周～42周,平均40周+2。观察组和对照组均为随阴道分娩。     

左颧骨间叶性软骨肉瘤一例

患者男 ,31岁。因左下睑肿胀 2个月余 ,左颧骨部隆起 1周于 1996年 11月15日入院。查体 :左下眼睑肿胀 ,左颧骨隆起约 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬固定 ,边界不清 ,与表面皮肤无粘连 ,左外眦饱满 ,眼球活动正常 ,双侧鼻腔及鼻咽部均未见新生物 ,颅底ＣＴ平扫提示左颧骨占位性病变向左上颌窦、眼眶、翼腭窝侵犯。初步诊断 :左颧骨恶性肿瘤。于 1996年 11月 2 1日在全身麻醉下行左鼻侧、上唇、作者单位 :541 0 0 1广西桂林市桂林医学院附属医院耳鼻咽喉科 (何晓松、许爱华 ) ,病理科 (周英琼 )通信作者 :何晓松唇齿沟及左下眼睑切口进路肿物切除术。…     

佐药的现代研究近况

方剂中配伍佐药或可加强君、臣药的治疗作用,或能解除一些次要的兼证,或对君、臣药的毒性、烈性与偏性发挥制约作用,或在病重邪甚之时缓解可能出现的拒药反应等等.佐药的现代研究对于阐明方剂的配伍作用机理具有重要意义,也是开发中药新药,增强临床用药安全性的必备研究.该文就近10年来佐药的药效和药物代谢方面的研究加以总结分析,以期引起更多中医药研究工作者的关注,进一步提高佐药的研究水平.     

手足口病辨治50例

近年来手足口病的发病率有上升的趋势，自2008年05月起，手足口病纳入丙类传染病管理。笔者将门诊诊治的50例患者的临床资料进行分析总结，报道如下。