微创治疗高血压性脑出血73例疗效分析

我院自2000-09—2003-06采用YL-1型颅内血肿粉碎针进行高血压脑出血的微创治疗73例，效果满意，现报告如下。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响分析

目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两组均未出现严重后果不良反应,观察组和对照组苏醒后肺功能和本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后的用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均可引起患者肺功能下降,但后者肺功能下降幅度较小。     

慢性硬膜下血肿术后并发症处理分析

目的通过总结分析69例慢性硬膜下血肿(CSDH)行血肿钻空引流术后的并发症以探讨其处理和预防的方法。方法对69例CSDH术后并发症的处理进行回顾性分析。结果发生比较严重的并发症14例,其中张力性气颅1例;继发颅内血肿4例;血肿复发4例;脑脊液漏2例;血肿腔大量积液2例;癫痫1例。结论慢性硬膜下血肿属多发病,手术操作不复杂,但并发症较多,如能术中术后正确预防处理,能达到更好的效果。     

侧脑室穿刺加腰穿引流术治疗脑室铸型出血疗效观察

目的:探讨脑室铸型出血临床治疗方法.方法:对我院1999年11月～2007年11月治疗的96例脑室铸型出血临床资料进行回顾性分析.结果:治疗组血肿平均清除时间为5.3 d,对照组血肿清除时间7.6 d,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组2 d神志清楚26例,占48.15%,对照组2 d神志清楚11例,占26.19%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);1个月后GCS评分,治疗组优良20例,轻残19例,重残4例,死亡1l例:对照组优良8例,轻残14例,重残10例,死亡10例.以优良和轻残视为有效,治疗组有效率72.22%,对照组为52.38%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组发生梗阻性脑积水13例,占24.07%,对照组为19例,占45.24%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:侧脑室穿刺加腰穿引流术治疗脑室铸型出血是一种安全、有效、可行的治疗措施,值得临床推广运用.     

微创治疗高血压性脑出血73例疗效分析

我院自2000-09--2003-06采用YL-1型颅内血肿粉碎针进 行高血压脑出血的微创治疗73例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组男49例,女24例;年龄22-79岁,平均57.6岁。 因情绪激动或饮酒等诱因而发病51例,安静状态发病22例, 均有头痛、呕吐、一侧肢体偏瘫等表现。发病距就诊时间4- 148h,其中24h内19例,24-48h21例,>48h 33例入院时血 压均高于正常(150-230/100-140mmHg)。所有患者均经头颅 CT证实为高血压性脑出血,其中外侧型27例(37.0％),内侧 型35例(47.9％),小脑出血4例(5.5％),混合型7例 (9.6％),混合型7例破入脑室并双侧脑室铸形血肿。出血量     

中医临床辨证论治辅助诊疗系统

目的：本系统欲提供一个可量化的中医临床辨证论治方法,以期充分发挥中医学自身方法论优势,提升中医辨证论治的水平和疗效。方法：依据多维空间数学辨证论治模型,赋予“症”以因、位、性、势46位量化码,构造一个新的临床辨证论治辅助算法,通过获取病人症状及体质量化码以进行辨证分型,从而自动推荐治法与处方。结果：在Windows平台上实现了该系统的原型,且在20余家中医院进行应用。结论：通过医院使用情况的统计,87.62%的电子处方可实现智能辅助辨证,证明系统应用上的可行性。     

利用平衡计分卡构建康复中心绩效考评指标体系

目的：通过建立一套合理、有效的绩效考核评价指标,满足康复中心绩效评价。方法：采用德尔菲法和平衡计分卡原理建立与康复中心战略相关的绩效评价三级指标,通过层次分析法确定各指标权重。结果：构建康复中心平衡计分卡绩效考评指标体系,包括4个一级指标,9个二级指标,28个三级指标。结论：建立康复中心绩效评价指标,为绩效考评提供可借鉴的模板,有利于医院进行持续的质量改进,提高管理水平和服务能力。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响分析

目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两组均未出现严重后果不良反应,观察组和对照组苏醒后肺功能和本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后的用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均可引起患者肺功能下降,但后者肺功能下降幅度较小。     

融合辨证论治诊疗的临床路径系统实现实时监测

当前,开发具有中医特色临床路径系统的需求紧迫,从数据库、功能实现等方面突破,开发了融合中医辨证论治诊疗的临床路径系统。通过实现患者情况实时监控,病情变异实时分析,临床路径全程实时监控,临床路径管理维护共4个方面论述其实现了实时监测。