阿米福汀联合TP方案在晚期非小细胞肺癌的应用

目的评价阿米福汀联合多烯紫杉醇＋顺铂（TP）化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应。方法 53例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（阿米福汀＋TP）26例,对照组（TP）27例。观察和比较两组化疗疗效及毒副反应。结果有效率：治疗组（38.5%）略高于对照组（33.3%）,Ridit分析p〉0.05。毒副反应：白细胞减少发生率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p〈0.05;肾功能异常率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p〈0.05;恶心、呕吐反应率及严重程度治疗组高于对照组,Ridit分析p〈0.05。结论阿米福汀联合多烯紫杉醇＋顺铂（TP）化疗治疗晚期非小细胞肺癌不降低化疗疗效,降低白细胞降低及肾功能损害副反应,增加恶心,呕吐副反应。     

如何使用紫外线杀菌灯

用紫外线杀菌灯来杀灭空气中的细菌,是空气灭菌方法的一种,使用得当,其杀菌作用很强。下面将紫外线杀菌灯的使用原理及有关事项作一简单介绍,以供使用者参考。一、原理及用途:紫外线灭菌法是利用紫外线杀菌灯所产生的紫外线,来直接杀死空气中的细菌,翅用于一般房间的灭菌,不适用于冷藏室或暗湿地区。二、杀菌条件:紫外线杀菌灯在使用时要具备以下条件,方有杀菌效力:1.波长:紫外线的波长分为长波和短波。杀菌用紫外线为短波紫外线,其波长范围存280—100毫     

介绍一种侧卧位支手架

于侧卧位行手术时,往往将病人上面的臂用带子固定在手术台的麻醉屏架上;下面的臂伸展在手术台的支臂板上。输液与测量血压在下面的臂上进行。测血压时,液体就不能流入。有时因测血压时间较长,还可使输液的针头堵塞;如果是输血,就更容易堵塞。为了便于工作,我们制成了一种侧卧位支手架,分为左侧卧位与右侧卧位用两种,它的制作法如图1。支架用     

原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究

目的：研究原发性肺癌患者中医证型分布规律及其与化疗及靶向治疗之间的相关性,为肺癌中医证型研究与临床应用提供理论支持。方法：采用统一的中医证型调查表对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科和上海市肺科医院中医科的肺癌患者进行中医辨证,分析肺癌中医证型分布规律,另对病例中的上海市肺科医院患者分析,探讨肺癌不同中医证型分布规律与化疗及靶向之间的相关性。结果：①原发性肺癌患者中医证型以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主;②肺癌中医证型演变与不同治疗方法存在一定的相关性,其中靶向治疗对肺阴虚证的影响较为显著（P＜0.05）,主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。结论：①肺癌中医证型分布具有一定规律,以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主;②肺癌中医证型演变与靶向之间存在一定的相关性,主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。     

分阶段中药辅助靶向治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌的临床研究

目的:评价分阶段中药辅助靶向药物治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:纳入92例非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。两组均予表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗,治疗组在服用EGFR-TKIs药物初始3个月内给予益气健脾、清热祛湿方药治疗,3个月后给予益气养阴方药治疗。治疗前后评估两组患者的Karnofsky功能状态(Karnofsky Performance Status,KPS)评分,治疗开始后1个月评估临床疗效,治疗过程中记录皮疹发生情况,比较两组患者的疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)。结果:治疗组的平均PFS为(13.58±5.07)个月,对照组为(10.02±2.85)个月,治疗组患者的PFS较对照组明显延长(P0.01)。治疗过程中,治疗组的皮疹发生率为66.7%,对照组为82.9%,治疗组的皮疹发生率明显低于对照组(P0.05),且治疗组的皮疹发生情况较对照组明显减轻(P0.05)。治疗1个月后,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的KPS评分较治疗前均明显升高(P0.05),且治疗组患者的KPS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:分阶段中药辅助靶向药物治疗非小细胞肺癌可减轻患者的皮肤毒性,改善其生存质量,且可延迟患者对EGFR-TKIs耐药的发生时间。     

自制缠线机

以往,手术室缠线时都由两人操作,不但浪费人力,且工作效率不高。护理杂志曾介绍了利用吸引器马达缠线的方法,我们也曾采用过,亦不理想。在工作中经过想办法,制成了一种手摇缠线机,我们觉得它使用方便,节省人力。过去两人一分钟缠一支线,现在一个人20秒钟可缠5支,不但节省了一个人,且提高工作效率15倍之多。现在把它的制作方法介绍如下:一准备工作1.做一块长60厘米、宽15厘米、厚2厘米的木板,并在上面打三个圆孔和三个长5厘米、宽1厘米的长方形孔。(图1)     

中国版EQ-5D效用值评价体系对局部晚期及晚期肺癌患者生活质量评估的价值

目的 中国版EQ-5D时间权衡法评价了解局部晚期及晚期肺癌患者生活质量水平。方法 通过272例局部晚期或晚期肺癌患者发放中文版欧洲五维健康量表并进行面对面的调查,并根据量表通过中国时间权衡法进行效用值转换和分析。结果 在收集的272例中,男性181例,平均年龄（63.7±9.7）岁;女性91例,平均年龄（65.2±8.3）岁。局部晚期肺癌患者109例,晚期患者163例,在EQ-5D五个维度中,疼痛/不舒服和焦虑/抑郁这两个维度中患者出现问题较多,全体研究患者的EQ-5D效用值为0.629±0.163;EQ-5D健康状况自评分为64.3±11.7;根据影像学考评评价为PR以上的效用值为0.659±0.154,疗效评价为SD及PD的患者的效用值为0.616±0.176,评估疗效PR以上的患者的效用值与评估疗效SD或PD的患者效用值差异无统计学意义（P>0.05）;全体研究患者与其他常见慢性疾病患者的ED-5D效用值相比,其效用值明显低于常见慢性疾病患者（P<0.01）;肿瘤分期与五维健康量表的行动能力、疼痛或不舒服极度、焦虑或抑郁这三个维度存在相关性（P<0.05）;通过多元线性回归分析,结果显示肿瘤分期是局部晚期及晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素（P<0.001）,对于晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素是骨转移（P<0.001）。结论 局部晚期及晚期肺癌患者生活质量较差,局部晚期及晚期肺癌患者并未因好的疗效而体现出生活质量的改善;肿瘤的分期越晚,肺癌患者的生活质量越差。骨转移可能是导致晚期肺癌患者生活质量下降的原因之一。     

基于网络药理学方法和分子对接探讨人参败毒散干预COVID-19的潜在机制

  目的：采用网络药理学方法筛选人参败毒散的有效成分及靶点,探讨其与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的内在联系,为阐释人参败毒散干预COVID-19的有效性提供理论依据。  方法：利用中药系统药理学数据库(TCMSP)查找并筛选人参败毒散的有效成分及其对应靶点,并采用Cytoscape3.7.2对其进行网络构建与分析,在DAVID和STRING数据库中进行富集分析和PPI网络构建。将Degree值前3位的有效成分与血管紧张素转化酶2(ACE2)进行分子对接。  结果：通过检索与分析,共获得有效成分191个,对应靶点302个,与COVID-19有交集的靶点共75个,GO分析条目共439个,KEGG通路共122个。分子对接结果显示,槲皮素、木犀草素、山奈酚均能与ACE2高效结合。  结论：人参败毒散可能通过多成分、多靶点发挥抗COVID-19的作用,对ACE2具有潜在的抑制作用。     

腔腹镜下胃癌根治术在早期胃癌患者中的治疗效果分析

目的探讨腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果。 方法回顾性分析2014年11月至2016年5月接收诊治的98例早期胃癌患者,开腹组和腹腔镜组各49例。运用统计学软件SPSS 16.0进行统计处理,两组临床疗效比较和术后并发症率用百分比(%)表示,χ²检验;手术相关指标应用( ±s)表示,采用t检验。P值小于0.05差异有统计学意义。 结果腹腔镜组患者术后1年时病死率和复发率为8.1%和22.5%,开腹组为10.2%和24.5%,经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者相关手术指标均显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者并发症发生率2.0%(1/49)远远低于开腹组16.3%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌患者的疗效理想,具有创伤小、恢复快以及并发症率低等特点,值得在临床治疗中广泛推广应用。