食道良恶性狭窄介入治疗的护理

我院自2005年10月-2007年3月,共收治食道良恶性狭窄病人10例,采取不同的介入方法治疗,均取得了较满意的疗效,现将护理体会介绍如下. 1 材料和方法 1.1一般资料 本组病人10例,男8例,女2例,年龄13-78岁.临床上均有进食哽噎,吞咽困难病史.病程6个月-4年.其中食道癌术后吻合口狭窄病例5例,晚期食道癌致食道狭窄1例,贲门失驰缓症2例,化学腐蚀2例,狭窄范围0.3-6cm,狭窄程度(钡剂造影粗测)0.1-0.4cm.     

2016—2019年南阳市冠心病患者发展趋势及心血管危险因素自我管理现状调查

目的 了解南阳市冠心病患者发展趋势、对心血管危险因素自我管理需求、知晓情况和获取途径，为患者管理干预措施提供依据。方法 对2016年1月1日至2019年12月31日南阳市住院的冠心病患者临床资料进行回顾性分析，观察其构成趋势及对心血管危险因素自我管理现状。结果 共调查728例患者，各年度住院总数呈逐年上升趋势（P<0.01），慢性冠脉病变病例构成比逐年下降，急性冠脉综合征病例构成比逐年上升（P<0.05）。662例（90.93%）患者表示听说过心血管危险因素，651例（89.42%）患者表示有必要掌握心血管危险因素自我管理技能，483例（66.35%）患者表示接受过心血管危险因素自我管理培训，急性冠脉综合征患者对心血管危险因素自我管理培训需求更为突出（P<0.01）。各年度患者对心血管危险因素自我管理内容知晓率逐年上升（P<0.05），“三高”控制（74.31%）、科学饮食（72.94%）知晓率最高，情绪（44.64%）、熬夜（47.53%）、吸烟（50.96%）知晓率最低。各年度间危险因素知晓率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。冠心病患者心血管危险...     

加味止嗽散治疗28例咳嗽变异性哮喘

目的:观察加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将CVA患者随机分为两组,观察组28例予以止嗽散加味治疗,对照组25例予以沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250 μg,1吸,每日2次,两组疗程均为14 d.结果:中医证候疗效比较,观察组总有效率为92.86％,对照组总有效率为72％,观察组明显优于对照组(P＜0.05),中医单项症状疗效比较,观察组改善咳嗽、咳痰的疗效优于对照组,但改善咽痒、胸闷气急症状的疗效与对照组相近.结论:加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘证属风邪恋肺者有较好疗效.     

2019—2021年南阳地区老年人群高血压流行情况调查及影响因素

目的 调查2019—2021年南阳地区老年人群高血压流行情况并分析影响因素,为制订综合防治措施提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2019年1月至2021年1月在南阳地区选择≥60岁人群3 918例进行调查。入选人群均现场测量血压水平,将高血压患者纳入高血压组,未患高血压的居民纳入对照组。通过调查问卷收集相关因素,采用单、多因素分析老年人高血压发生的影响因素。结果 本次研究共调查3 918例,剔除问卷不合格者,得到有效问卷3 875份,有效回收率为98.90%。3 875例老年人中患高血压1 869例(高血压组),占比为48.23%,将未患高血压的2 006例归入对照组。经单因素分析,两组吸烟史、饮酒史、BMI、糖尿病史、高血压家族史、适度锻炼、居住环境比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、年龄、文化程度比较差异均无统计学意义(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,超重或肥胖、糖尿病史、高血压家族史、吸烟史、饮酒史为高血压发生的危险因素(均P<0.05),适度锻炼和住房环境舒适为保护因素(均P<0.05)。结论 南阳...     

强肌健力方对肺脾两虚型COPD大鼠TNF-α IL-10的影响

目的:探讨强肌健力方对肺脾两虚型COPD大鼠TNF-α、IL-10的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为正常组、模型组、强高组、强低组,每组各10只,采用"烟熏加气管内滴入脂多糖联合番泻叶灌胃泻下法"复制"肺脾两虚型"COPD动物模型,其中药物组在造模的同时给予强肌健力方高、低剂量治疗,造模60天。实验结束时,比较各组大鼠肺组织病理改变及血清TNF-α、IL-10含量。结果:模型组大鼠TNF-α含量明显升高、IL-10含量明显下降,与正常组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);强高组与强低组TNF-α含量均较模型组均有明显下降(P<0.05或0.01);强高组IL-10含量与模型组比较有显著升高(P<0.05),强低组IL-10含量无明显变化。结论:高剂量的强肌健力方可以显著降低TNF-α、升高IL-10含量,提示强肌健力方可纠正TH1/TH2细胞失衡,减轻COPD气道炎症,从而延缓或打断COPD的发展。     

冀爱英教授分型论治慢性病毒性肝炎经验

冀爱英教授,河南中医学院第一附属医院消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师;从事临床工作将近30余年,善于治疗消化内科系统疾病及临床各种疑难杂症,尤其对慢性病毒性肝炎的治疗有独到见解。     

三步序贯法治疗急性脑出血临床研究

目的 研究中医药三步序贯法与全程同一用药法治疗急性脑出血的疗效是否存在差异,为急性脑出血的中医药治疗方案提供参考依据.方法 将100例符合要求的高血压性脑出血患者随机分为西药组、三步序贯组、第一步方组、第二步方组、第三步方组,每组20例.观察各组治疗前和治疗第14天、第28天神经功能改善情况,用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评价;治疗3个月时日常生活能力恢复情况,用Barthel指数表评价.结果 治疗第14天,各组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第28天,三步序贯组与其他各组比较,神经功能缺损评分差异有统计学意义(P＜0.01).治疗3个月时日常生活能力恢复情况,三步序贯组与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 三步序贯法治疗急性脑出血疗效优于全程同一用药治法,也优于西药治疗,三步序贯治疗方案对急性脑出血的治疗策略具有一定指导意义.     

急性胰腺炎非手术治疗的护理

目的 通过总结和探讨急性胰腺炎非手术治疗的临床护理策略,促进急性胰腺炎非手术治疗病人痊愈,防止复发.方法 选择我科2005年-2006年收治的38例急性胰腺炎患者的临床资料,了解疾病的发生发展以及导致的一些,并发症及合并症所采最的相应护理策略.结果 本组38例病人均贯彻和执行好本院消化科临床护理策略,通过以上积极治疗、护理,除其中1例因经济原因提前出院外,6例出现并发症,其它31例均痊愈出院.结论 急性胰腺炎患者非手术治疗过程中贯彻以对症护理为主,辅以心理护理,有利于疾病的治疗;及时发现和护理并发症及合并症有利于患者疾病的康复.     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组；社会功能各维度评分均明显低于对照组；家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。     

慢性心力衰竭患者预后不良危险因素分析

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者预后情况及其影响因素。方法 回顾性分析2020年5月至2022年8月在医院接受系统治疗的147例CHF患者临床资料,统计出院后6个月预后不良情况。应用单因素分析法筛选出患者预后不良的可能影响因素,并行logistic回归分析确定独立危险因素。结果 147例CHF患者出院后6个月预后不良48例(32.65%)。预后不良组与预后良好组年龄、高脂血症、心房颤动、纽约心脏病协会(NYHA)分级、贫血、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球过滤(GFR)、脑钠肽(BNP)、查尔森共病指数(CCI)、自理能力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(≥60岁)、贫血、UA(>360μmol·L^-1)、BUN(>7.1 mmol·L^-1)、BNP(>1 006 ng·L^-1)、CCI评分(3分)、自理能力(重度依赖)是CHF患者预后不良独立危险因素(P<0.05)。结论 CHF患者预后不良主要与年龄、贫血、UA、BUN、BNP、CCI评分、自理能力...