不同时间电针对直肠癌开腹手术患者围术期应激反应和免疫功能的影响

目的观察不同时点电针对直肠癌开腹手术患者围术期应激反应及免疫功能的影响。方法240例择期行直肠癌根治性开腹手术而住院的患者,随机分为A组、B组、C组、D组,每组60例。A组设为空白对照组,B组于手术前1 d、C组于手术前1 d和麻醉诱导前30 min、D组分别于手术前1 d、麻醉诱导前30 min及手术后1 d行电针。分别于手术前1 d电针前(T1)、麻醉诱导前电针前(T2)、术毕(T3)和手术后1 d电针后(T4)4个时间采集患者空腹外周静脉血,用Sysmex血细胞分析仪对白细胞与中性粒细胞进行计数;ELISA检测急性期C反应蛋白(CRP)与热反应蛋白70(HSP70)以及细胞因子白介素6(IL-6)、干扰素(IFN-g)、白介素4(IL-4)水平,并计算IFN-g与IL-4比值;采用流式细胞仪测定CD4、CD8的细胞含量并计算两者比值。结果HSP70与CRP水平、白细胞数与中性粒细胞数、IL-4与IL-6水平变化趋势均一致,4组T1、T2时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组T3和T4时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组T3和T4时间显著低于A组与B组(P<0.05);D组T4时间显著低于C组(P<0.05);4组T2时间与T1时间比较差异无统计学意义(P>0.05),T3时间高于T2时间(P<0.05),T4时间低于T3时间(P<0.05)。IFN-g变化不显著(P>0.05),IFN-g/IL-4、CD4/CD8变化趋势与以上相反。结论电针术前使用对直肠癌患者无显著疗效,但能够减轻术后应激反应和免疫抑制,并且随着电针次数的合理增加疗效更加显著。     

S100蛋白与脑损伤

脑损伤的早期、及时、准确、无创伤性诊断，对其治疗和预后有着特殊的意义，日益受到临床医务工作者的重视。近年来，S100蛋白的临床意义引起越来越多的关注。S100蛋白对脑损伤有高度敏感性和特异性，其含量变化与临床症状、体征及影像学改变密切相关．是一种敏感、特异、有效、可靠的脑损伤生化标志物。     

老年抑郁症和焦虑障碍共病患者的临床特征

目的探讨老年抑郁症和焦虑障碍共病患者的临床特征。方法根据美国精神障碍诊断手册第四版(DSM-IV)的诊断标准,把78例老年抑郁症患者分为两组,单纯抑郁症组(抑郁症组,N=44)及抑郁症和焦虑障碍共病组(共病组N=34)。对所有对象评定一般人口学资料及老年抑郁量表(GDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态评定量表(MMSE)和健康状况调查问卷(SF-36)等,比较两组患者间差异。结果抑郁症组与共病组患者的性别、年龄、病程、居住情况、家族史、民族、发病诱因和受教育年限等方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。GDS总分(14.0±1.2/12.1±2.0,t=4.92)、HAMD(38.1±4.0/33.4±4.7,t=4.35)和HAMA总分(22.6±5.5/11.7±2.7,t=10.93)及其因子分、HAMD第3项(自杀)条目分、SF-36躯体功能(79.2±13.6/69.1±13.6,t=3.25)、社交功能(70.0±21.2/50.0±22.5,t=4.02)评分共病组均高于抑郁症组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年抑郁症和焦虑障碍共病患者较单纯抑郁患者的抑郁和焦虑症状更重、自杀风险大、生活质量更差。     

口腔探针制作耳鼻两用异物钩及使用

鼻腔及外耳道异物是耳鼻咽喉科急诊的常见病.我们为制作比较理想的异物钩历经1年时间的选材,成功地将口腔探针制作成耳鼻两用异物钩,先后取出鼻腔异物35例和外耳道异物26例,效果满意.现介绍如下.     

孕母间断补铁对预防婴儿缺铁性贫血的作用观察

[目的]观察孕母间断补铁预防新生儿及婴儿缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）的作用.[方法]对预防组109例孕妇从孕20周开始进行两周一次的间断补铁,每次补充元素铁105mg,共8次,对照组109例不补铁剂.实验前后对两组孕妇血以及脐血检测血红蛋白质（Hb）、血清铁蛋白（SF）、红细胞锌原卟啉（ZPP）等指标.对两组婴儿随访6～12月,评估婴儿IDA的患病情况.[结果]实验前两组孕妇间Hb、SF、ZPP差异无显著性（P＞0.05）;实验结束后对照组各项指标均低于预防组,差异有非常显著性（P＜0.01）;预防组新生儿脐血SF值和出生体重高于对照组（P＜0.05）;预防组婴儿6月龄时Hb均数高于对照组（P＜0.05）.[结论]孕期间断补铁可明显改善孕妇及胎儿或新生儿铁营养状况,有利于减少婴儿IDA的发生.     

星点设计法优化盐酸伊托必利分散片处方

目的：采用湿法制粒工艺制备盐酸伊托必利分散片。方法：以崩解时间、溶出度和混悬系数为评价指标,对辅料用量进行响应面分析法优化设计。结果与结论：处方最优工艺参数：乳糖占44.78%,微晶纤维素占25.75%,交联聚维酮占5.53%。该工艺下样品的崩解时间、溶出度和混悬系数等各指标参数达到较理想结果,符合分散片的质量要求。     

脂蛋白(a)与老年退行性心脏瓣膜病的关系

目的探讨脂蛋白(a)水平与退行性心脏瓣膜病的关系。方法经超声心动图检测253例患者心脏瓣膜情况,分为瓣膜钙化组与非瓣膜钙化组;比较两组间脂蛋白(a)与心血管危险因素的差异;按年龄分层比较两组间脂蛋白(a)的差异;进行多元Logistic逐步回归分析。结果瓣膜钙化组年龄与脂蛋白(a)显著高于非瓣膜钙化组(P值分别为0.002和0.018);按年龄分层后老年患者中脂蛋白(a)显著高于非瓣膜钙化组(P=0.025),非老年患者两组间脂蛋白(a)未见显著差异。多元Logistic回归分析示年龄与脂蛋白(a)是瓣膜钙化的独立危险因素。结论脂蛋白(a)可能在退行性心脏瓣膜病中起到一定的作用。     

部分省市食用植物油中黄曲霉毒素B1的调查分析

目的了解我国食用植物油中黄曲霉毒素B1的污染状况。方法2011年对我国部分省（区、市）不同销售场所出售的各类食用植物油中黄曲霉毒素B1含量进行调查,通过对数据进行统计分析后进行评价。结果从食用油种类分析,花生油和玉米油黄曲霉毒素B1含量最高,分析可能与其原料有关。从采样时间分析,夏季生产的产品黄曲霉毒素B1含量高于其他季节的产品。从样本包装类型分析,散装油黄曲霉毒素B1含量明显高于定型包装产品。结论食用植物油产品中存在黄曲霉毒素B1污染的现象,且与油的种类、生产日期等条件有关。     

小动物PET技术在精神疾病模型研究中的应用

在当今的生物医学中，很多疾病研究需要借助于动物模型的建立，只有在动物模型上实施成功后方可运用于临床研究；而欲对活体实验动物进行动态研究，传统的一些研究方法略显不足，为此需要凭借新的工具和方法观察这些活体动物在疾病发生发展过程中生理生化病理等方面的变化。随着影像学技术的发展，无论是结构性影像学（如CT、MRI）还是功能性影像学（如fMRI、SPECT及PET）已越来越广泛地被应用于各种精神疾病的临床研究。