陈旧性腰椎骨折并发硬脊膜内异位骨化l例

异位骨化是临床上一种常见的并发症,最常见于髋关节周围．其次为膝关节,在硬脊膜内却十分罕见,现将我院手术治疗的1例L4-5椎体陈旧性骨折并发硬脊膜内异位骨化进行报告。1资料与方法1．1一般资料患者,男性．22岁,因腰椎骨折后腰部疼痛1年余．加重2个月入院。     

缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的调节作用

目的：探讨缬沙坦对血管紧张素Ⅱ（angiontensinⅡ,AngⅡ）诱导的大鼠心脏成纤维细胞（cardiac fibroblasts,CFs）增殖的调节作用,并探讨其新的作用机制.方法：建立新生大鼠心脏成纤维细胞系;用不同浓度的缬沙坦（10-5、10-6、10-7 mol/L）对AngⅡ诱导CFs增殖干预,应用四氮唑盐试验（MTT）和3H-TdR掺入法检测其对心脏成纤维细胞的增值作用.结果：在一定范围内,缬沙坦以浓度依赖性方式抑制AngⅡ诱导CFs的增殖（P＜0.01）.结论：缬沙坦能降低AngⅡ诱导的大鼠CFs的增值作用,是抗心肌纤维化发生的有效药物.     

蒙药广枣总黄酮的提取及HPLC和LC-MS定性分析

目的：研究漆树科植物广枣中总黄酮的提取工艺,为蒙药广枣质量标准的完善提供依据;方法：广枣药材经50％乙醇提取、HPDl00树脂柱富集浓缩,明胶沉淀通过紫外分光光度法测定总黄酮含量,利用高效液相色谱（HPLC）和液相色谱一串联质谱（LC-MS）分析方法,明确其化学组成;结果：试验证实了广枣中含有黄酮类化合物,广枣中总黄酮主要富集在大孔吸附树脂柱的50％乙醇洗脱部位,制备了以芦丁计,总黄酮含量为53．65％的样品;结论：该实验方法简便快捷,重复性好,结果准确可靠,可做为广枣有效部位的快速鉴别分析方法。     

GSS椎弓根螺钉系统结合椎间融合器治疗重度腰椎滑脱

目的探讨GSS椎弓根螺钉系统结合椎间融合器治疗重度腰椎滑脱的临床疗效。方法对32例Ⅱ度以上腰椎滑脱患者采用后路GSS椎弓根螺钉系统结合椎间融合器治疗,比较手术前后症状改善情况,了解复位程度及骨性融合情况。结果 32例均获随访,时间6~42个月。30例患者临床表现完全消失或基本缓解,4~6个月后骨性融合;2例患者随访6个月时未完全骨性融合,仍遗有下肢疼痛及麻木,经对症治疗后症状减轻。32例患者复位程度达80%以上。结论应用GSS椎弓根螺钉系统结合椎间融合器可使滑脱腰椎获得有效复位和坚强固定,提高植骨融合率,患者可进行早期功能锻炼,临床疗效满意。     

睾丸精原细胞瘤MRI表现及其鉴别诊断

 目的 探讨睾丸精原细胞瘤的MRI表现及其鉴别诊断。方法 回顾性分析19例经手术病理组织学证实的睾丸精原细胞瘤MRI表现,观察肿瘤大小、形态、边缘、信号及其与周围组织关系,并与病理结果对比。结果 19例均为单侧睾丸发病,肿块MRI表现结节状融合状9例,分叶状6例,圆形或类圆形4例,对照正常睾丸,T₂WI+FS呈高低混杂信号8例,呈略高信号4例,呈均匀低信号7例,且发现更低信号间隔13例;T₁WI呈均匀稍低信号9例,呈等低混杂信号8例,伴有出血高信号2例;DWI实性部分呈高信号,坏死液化区呈低信号,ADC图实性部分呈低信号,坏死液化区呈高信号;8例增强后实性部分呈轻中度强化,其中7例见分隔样强化;12例合并坏死液化,7例合并少量睾丸鞘膜积液,MRI与术后病理诊断符合率89.5%。结论 睾丸精原细胞瘤的MR表现有一定特征,结合临床病史和体征可提高其诊断正确率,同时与睾丸其他肿瘤进行鉴别诊断具有重要意义。     

可吸收(Biofix)螺钉治疗胫骨髁间后区骨折

笔者自1998年2月至2000年5月,用可吸收Biofix螺钉治疗胫骨髁间后区骨折35例,疗效比较满意。现结合手术时机、治疗方法、治疗效果等问题,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组35例,男25例,女10例;年龄20～50岁,平均27岁;发病部位为左侧13例,右侧22例,均为单侧;致伤原因:运动性损伤8例,车祸27例,其中单纯伤24例,复合伤11例。治疗时间距损伤时间为:1周以内23例,1周以上12例。1.2治疗方法:切开复位可吸收螺钉内固定术,均取俯卧位,膝后“S”形切口。由腓肠肌内外侧头之间进入,将后血管,胫神经牵向内侧,腓总神经牵向外侧,切开关节囊探查,将骨折块…     

广枣总黄酮抑制Ang II诱导大鼠心脏成纤维细胞胶原合成及其机制

目的观察广枣总黄酮(TFCF)对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导心脏成纤维细胞(CFs)胶原合成的影响。方法采用差速贴壁法培养新生大鼠CFs,在体外建立Ang Ⅱ诱导CFs增殖模型。采用3H-脯氨酸掺入法及羟脯氨酸比色法检测CFs胶原合成,分别观察一氧化氮合酶抑制剂(L-NAME)、鸟苷酸环化酶抑制剂(ODQ)及TFCF对Ang Ⅱ诱导CFs胶原合成的影响;采用硝酸还原酶法测定细胞培养液中一氧化氮(NO)水平;化学比色法测细胞上清液中一氧化氮合酶(NOS)水平;放免法测定细胞内环鸟苷酸(cGMP)水平。结果 TFCF 25～100 mg/L呈剂量依赖性抑制Ang Ⅱ诱导的CFs胶原合成,但这种作用可被L-NAME及ODQ部分阻断;TFCF作用细胞后NO、NOS、cGMP水平升高。结论 TFCF在一定质量浓度范围对Ang Ⅱ诱导的CFs胶原合成有抑制作用,NO-cGMP信号通路可能是其发挥作用的途径之一。     

环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折35例疗效观察

目的:探讨环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法:选取35例胫腓骨远段骨折患者为研究对象,采用连续硬膜外麻醉,在C形臂X线机操作下完成环形外固定架手术。结果:带Ilizarov外固定架时间为2.5~8个月,平均(4.3±2.4)个月;治疗效果优27例,良6例,差2例,优良率94.29%。结论:环形外固定架是治疗胫腓骨远端不稳定骨折的理想方法。     

脊柱胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形的侧前路矫形治疗

目的探讨侧前路矫形内固定治疗脊柱胸腰段陈旧性骨折并后凸畸形的效果。方法9例胸腰段压缩型骨折患者,受伤时均无脊髓神经症状,经保守治疗并3～29年的病史,均出现胸腰段的后凸加重,并脊髓神经损伤,予全麻下经侧前路行胸腰段椎管减压、后凸矫形、植骨、内固定治疗。结果本组未出现切口感染、脑脊液漏、脊髓神经损伤,亦无植骨块脱落、塌陷及钢板螺钉松动、断裂等并发症的发生。随访10个月～35个月,均获得骨性融合,腰背痛缓解,脊髓神经症状有Ⅰ～Ⅱ级的好转。最后随访时胸腰段后凸角(Cobb法)较术前平均改善17.1°。结论侧前方椎管减压、脊柱矫形、植骨内固定治疗脊柱胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形安全、有效,可作为其手术治疗的选择。     

耳廓深度烧伤的早期切痂治疗

１９９４年 ２月以来，我院收治耳廓深度烧伤（深Ⅱ度以上）病人１７例，共２６只耳廓，采取入院清创时切痴，异体皮过渡，换植自体皮的方法，对防治耳廓愈合后畸形及并发耳软骨炎取得明显效果。１临床资料１．１一般资料 本组１７例２６只耳廓，男１４例，女３例。年龄１３个月一６４岁。热压伤 ２例均为Ⅲ度烧伤，有 １０只耳廓仅为深Ⅱ度烧伤，余均为深Ⅱ度、Ⅲ度共存。深Ⅱ度以上烧伤面积占全耳廓的１０％－１００％，多发生在耳轮，对耳轮处，均无外耳道烧伤。全部合并有其他部位烧伤，总面积７％－８２％ＴＢＳＡ。致伤原因：火焰烧伤…