针灸联合臭氧治疗脑梗死后眩晕1例

<正>脑梗死后眩晕治疗,大多采用常规抗血小板聚集、抗凝、脱水、清楚自由基等治疗[1],本病例以针灸联合臭氧为主治疗,疗效显著,现报道如下。患者,女,44岁,住院号412056,主因"眩晕伴间断呕吐1天"入院。入院时神清,精神可,眩晕,闭目不欲睁,双下肢无力,舌淡红,苔白,脉缓,既往体健。患者于2014年3月6日晨起无明显诱     

针灸联合臭氧治疗脑梗死后眩晕1例

<正>脑梗死后眩晕治疗,大多采用常规抗血小板聚集、抗凝、脱水、清楚自由基等治疗[1],本病例以针灸联合臭氧为主治疗,疗效显著,现报道如下。患者,女,44岁,主因"眩晕伴间断呕吐1天"入院。入院时神清,精神可,眩晕,闭目不欲睁,双下肢无力,舌淡红,苔白,脉缓,既往体健。患者于2014年3月6日晨起无明显诱因突然出现眩晕,视物旋转,呕吐,闭目稍缓解,家中卧床休息后未见缓     

基于多指标决策法的针灸治疗枕神经痛的优势方案研究

目的:基于针灸治疗枕神经痛的高质量临床证据与多指标决策分析法,获得针刺治疗该病的最优干预方式。方法:全面检索医学文献数据库,根据循证医学与Jadad评分筛选出高质量临床证据,采用多指标决策分析法,对归一化后的原始数据进行矩阵和加权,获得各治疗方案与最优方案的接近程度,筛选针灸治疗枕神经痛的最优方案,总结针灸治疗枕神经痛的优势方案规律。结果:共筛选出9项高质量临床证据,研究结果表明在针灸治疗枕神经痛的优势方案中相对贴切度数值最高的方案为,以15 d为治疗周期,选取阿是穴加百会、率谷、攒竹。从综合评分优势方案来看,针灸治疗枕神经痛的优势方案中多采用15 d为治疗周期,选取阿是穴、颈2及颈3夹脊穴、风池穴的毫针刺法方案进行治疗。结论:现有的高质量临床证据和多指标决策结果说明了针刺的疗效可能与取穴部位有关,临床可以通过指定刺激穴位而提高治疗该病的疗效。     

泌尿生殖系统疾病的针灸病谱循证等级划分研究初探

[目的]初探泌尿生殖系统疾病的针灸病谱循证等级划分。[方法]以CBM、CNKI、VIP、WF等数据库为检索源,全面收集针灸治疗泌尿生殖系统病症的文献,选择符合纳入标准的临床随机对照试验研究进行分析,通过建立现代针灸适宜病症临床研究文献数据库(Access)进行整理。[结果]共获得针灸治疗泌尿生殖系统临床研究报道文献2 209篇,在此基础上筛选随机对照试验(RCT/CCT)共641篇,初步获得泌尿生殖系统针灸病谱51种。[结论]按照循证医学文献证据五级分类法及等级推荐的原则,结合文献质量情况,获得Ⅰ级病谱推荐5种,Ⅱ级病谱推荐17种,Ⅲ级病谱推荐16种。     

基于临床调查的针灸病房适宜病症地域性研究

目的 了解全国针灸病房住院患者的特色病症及区域分布特点,为针灸适宜病症的确立提供临床依据.方法 采用病房临床流调表的形式,对2008年全国27个省(直辖市和自治区)的28所医院进行调查,采用EpiInfo软件3.5.1版的EpiMap功能制作全国针灸病症分布流行病学地图,以全国各区为单位对全年针灸病症分布进行EpiMap分析.结果 本次研究共获得针灸病房适宜病症252种,获得全国六行政区针灸病房最常见的针灸适宜病症有25种,从全国六区针灸病房病症种类分布来看,华南、华中地区病症种类分布最为丰富为133种,西北地区为129种,华东地区为120种,西南地区为93种,华北地区为81种,病症种类相对较少的为东北地区,仅为35种.结论 各行政区病症种类数量分布不均衡,针灸优势病症系统聚集度高,应加大推广普及针灸适宜病症的应用.     

针灸治疗老年性痴呆常用治法的循证医学评价

目的：了解针灸治疗老年性痴呆的临床研究现状及能否向临床实践提供有可靠依据的治法。方法：采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法对针灸治疗老年性痴呆的临床随机对照试验进行全面检索和方法学质量评价。结果：在纳入的20篇文献中，说明随机方法的对照试验（RCT）4篇，半随机对照试验0篇，随机字样的对照试验16篇。Jadad得分均为1～2分的低质量研究文献，未检索到系统评价和大样本随机对照研究文献。结论：针灸治疗老年性痴呆最常用的干预措施依次为毫针、电针、灸法、穴位注射。电针加药物治疗优于目前常用的药物治疗，毫针加药物疗效优于单用药物，并且电针的疗效优于毫针。     

调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍疗效观察

目的:探究调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍临床疗效。方法:选取脑梗死患者110例,随机分为对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组口服灯盏生脉胶囊,每日3次,每次2粒。治疗组在此基础上加针刺。两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与MoCA评分。结果:治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.4%和99.2%,两组患者NIHSS评分显著下降、MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS与MoCA评分显著优于对照组(P0.05)。结论调神益智针联合灯盏生脉胶囊能改善脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能,值得推广。     

针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应Meta分析

目的:通过对针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应的相关文献资料进行整理分析,为临床治疗提供参考依据。方法:按照循证医学的原则,采用统一编制的"针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应文献质量评价信息采集表",对1979-2014年发表的临床随机对照试验进行质量评价,对筛选出文献进行Meta分析。结果:共获得中文临床文献60篇,随机对照试验文献(RCT)30篇;英文临床文献10篇,其中RCT有5篇,符合纳入标准的只有中文RCT 17篇。结论:针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应的症状改善有效率优于常规药物治疗。     

针灸治疗抑郁性神经症临床随机对照试验的质量评价

目的 评价国内针灸治疗抑郁性神经症的临床随机对照试验的真实性和相关内容,为提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据.方法 全面广泛收集相关文献,按照临床流行病学和循证医学的原则,采用统一编制的"针灸治疗抑郁性神经症文献质量评价信息采集表",对1980～2008年发表的临床随机对照试验进行质量评价.结果 符合纳排标准的共15篇,均发表在2000年以后.其中正确使用随机方法的5篇(33.3%),采用诊断标准的10篇(66.6%),叙述排除标准的10篇(66.6%),有疗效判定标准的12篇(80%),采用盲法的4篇(26.7%),报告病例退出的5篇(33.3%),报告疗效统计学方法的9篇(60%),都没有进行样本估算和随访情况的描述.结论 针灸治疗抑郁性神经症临床研究文献近年来更多采用了随机对照方法,但亦存在不足.     

针灸治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验质量评价

脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退及睡眠障碍为主要临床表现的一组症候群,常可直接影响患者的生活质量和功能恢复。约20％~60％的脑卒中患者在发病后伴发不同程度的抑郁症状，是脑卒中后最常见的并发症之一，已受到重视。脑卒中后抑郁症患者主动康复的愿望明显降低，以至延缓神经功能康复，影响预后，