胰岛素泵联合个性化饮食方案治疗妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨胰岛素泵联合个性化饮食方案治疗妊娠期糖尿病(GDM)对母婴结局的影响。方法收集该院2012年1月-2014年7月收治的GDM患者220例,随机分为试验组和对照组各110例。对所有患者进行常规治疗和护理,并使用胰岛素泵进行治疗,试验组患者在此基础上联合个性化饮食治疗,治疗后密切随访观察,比较2组患者血糖水平及不良分娩结局发生情况。结果治疗后试验组孕妇空腹血糖和餐后2h血糖水平控制更好,低于对照组,血糖控制时间短于对照组,酮症酸中毒和妊娠高血压综合征的发生率均低于对照组,试验组妊娠孕周长于对照组,胎盘早剥、巨大儿的发生率低于对照组,围生儿出生体质量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GDM患者在治疗时使用胰岛素泵联合个性化饮食的方法,可更有效地控制血糖,并减少不良结局的发生,具有良好的应用价值。     

血小板-淋巴细胞比值对颅脑损伤患者6个月预后的预测价值

目的探讨血小板-淋巴细胞比值（PLR）预测颅脑损伤（TBI）患者6个月预后的价值。 方法回顾性分析安徽省阜阳市第五人民医院神经外科自2017年1月至2021年2月收治的346例TBI患者的临床资料。根据患者出院后6个月的扩展格拉斯哥预后（GOS-E）量表评分将患者分为预后不良组（GOS-E评分≤4分）和预后良好组（GOS-E评分5~8分）。通过单因素和多因素Logistic回归分析影响预后不良的危险因素。建立3个基于入院时临床资料的预测模型,采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）分析PLR对TBI患者6个月预后的预测价值。 结果346例TBI患者中,280例患者预后良好（预后良好组）,66例患者预后不良（预后不良组）。单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、入院时较低的GCS评分、高白细胞计数、低血小板计数和较低的PLR是TBI患者预后的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,结合PLR和标准变量的模型更有利于预测TBI患者6个月的预后（AUC=0.957,95%CI：0.931~0.976）。 结论入院时PLR水平具有较好预测TBI患者6个月预后不良的价值。     

胰岛素泵联合个性化饮食方案治疗妊娠糖尿病的疗效观察

目的：探讨胰岛素泵联合个性化饮食方案治疗妊娠并糖尿病的疗效。方法将220例妊娠并糖尿病患者随机分为研究组及对照组各110例。对照组给予胰岛素泵治疗,研究组给予胰岛素泵联合个性化饮食治疗方案。比较2组患者的血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量及妊娠结局等指标。结果2组患者治疗后的FBG、2hBG水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组孕产妇及围生儿病死率低于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论胰岛素泵联合个性化饮食方案治疗妊娠糖尿病,可有效控制患者的血糖水平,缩短血糖达标时间,并减少了胰岛素的使用量,增加了母婴安全性,具有重要临床意义。     

丙酸氟替卡松联合万托林对婴幼儿反复喘息的疗效观察

目的通过对反复喘息的患儿采用丙酸氟替卡松（flixotide FP）联合万托林配合储雾罐吸入治疗,观察该方法在急性期控制症状和病后一年内喘息发生的情况。方法60例患儿随机分为两组,治疗组用FP及万托林配合储雾罐,每天两次;在急性喘息好转后继续吸入辅舒酮12周,每天一次,当出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状时,再加万托林吸入,每天两次,持续5～7d,感冒症状消失即停止吸入;疗程结束后,每当出现感冒症状时就两药同时加上,每天两次,大约3～5d感冒症状消失后,同时停止吸入。对照组仅予常规综合治疗。结果两组患儿急性期在喘憋、肺部哮鸣音、咳嗽消失方面差异有统计学意义（P〈0．01）,且病后一年内喘息发生次数与喘息持续的时间,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论吸入FP及万托林对婴幼儿反复喘息的临床疗效确切,缓解喘息症状迅速,短期吸入可降低喘息再发的次数,可作为预防反复喘息的干预措施。     

胰岛素泵联合个性化饮食方案用于妊娠糖尿病对母婴预后的影响

目的：探讨胰岛素泵联合个性化饮食方案用于妊娠期糖尿病对母婴预后的影响。方法将妊娠期糖尿病孕妇220例随机分为试验组和对照组各110例。所有孕妇均给予胰岛素泵入治疗控制血糖水平,试验组给予个性化饮食方案指导和干预,对照组仅给予常规产前护理和饮食指导。比较2组孕妇糖尿病治疗效果及母婴预后。结果治疗后试验组患者血糖控制程度优于对照组,孕妇分娩并发症发生率、剖宫产率和新生儿并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论胰岛素泵联合个性化饮食方案用于妊娠期糖尿病可提高血糖控制水平,使母婴预后更为理想。     

桑白皮水煎液及化学拆分组分降糖作用研究

目的：研究桑白皮水煎液及各化学拆分组分对糖尿病小鼠模型的降糖作用。方法：雄性昆明种小鼠,腹腔注射大剂量链脲佐菌素（STZ）（170 mg ?kg-1）,建立Ⅰ型糖尿病小鼠模型,连续给药4周,检测体质量、饮水量、饮食量、空腹血糖（FBG）、胰岛素、C肽、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等指标,光镜观察肝脏、胰腺病理形态。结果：桑白皮水煎液高剂量组能增加Ⅰ型糖尿病小鼠体质量,明显降低饮水量、饮食量,并能不同程度地降低FBG、TC、TG、LDL-c水平（P<0.05或P<0.01）,升高C肽、HDL-c水平（P<0.05或P<0.01）。桑白皮30%乙醇组分及脂肪油组分给药量约为桑白皮水煎液的1/2和1/4时,均能显著改善糖尿病小鼠糖脂紊乱状况,修复肝脏细胞,改善肝脏组织损伤,且作用优于桑白皮水煎液。结论：桑白皮水煎液具有较好的降糖作用,其有效部位为30%乙醇组分和脂肪油组分,降糖作用机制可能与促进胰岛素分泌、调节血脂紊乱,保护肝脏结构和功能有关。     

全反式维甲酸联合亚砷酸治疗儿童急性早幼粒细胞白血病疗效分析

目的:评价全反式维甲酸（all-trans retinoic acid,ATRA）联合亚砷酸(ATO)治疗儿童急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL) 的疗效。方法:2009年8月至2013年4月于我院儿科就诊的APL患儿18例,将亚砷酸注射液（0.1% ATO）按6mg/m2稀释于50g/L的葡萄糖溶液200-400ml中,静脉滴注持续3-5h,1次/d,ATRA 20-35mg/(m·d),口服,3次/d。结果:18例患儿获得完全缓解（CR）率为94.4%;12例初治患儿均获得CR,6例复发患儿中5例获得CR。获得缓解时间（26.2±1.2）天,无明显不良反应发生。结论:ATRA联合亚砷酸治疗儿童APL疗效显著,有效缩短达到CR的时间,毒副作用基本可以耐受,本方案可以有效缩短治疗时间,降低患儿家庭经济负担,对患儿长期治疗具有重要作用,是一种经济有效的治疗方案。     

桑白皮化学拆分组分免疫调节作用研究

目的：研究桑白皮化学拆分组分的免疫调节作用,初步阐释桑白皮发挥免疫调节作用的有效部位。方法：采用碳廓清试验、血清溶血素试验、E-花环试验和淋巴细胞转化试验,考察桑白皮各化学拆分组分对正常小鼠免疫器官、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫的影响。结果：在碳廓清试验中,50%乙醇组分能够降低胸腺系数（P<0.01）和校正吞噬指数α（P<0.05）;在溶血素试验中,30%乙醇组分和脂肪油组分能够提高半数溶血值（HC50）（P<0.05）;在E-花环试验中,30%乙醇组分能够提高花环形成率（P<0.05）;在淋巴细胞转化试验中,30%乙醇组分能够促进体外胸腺和脾淋巴细胞的增殖（P<0.05或P<0.01）,而50%乙醇组分则抑制其增殖（P<0.05或P<0.01）。结论：30%乙醇组分对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;50%乙醇组分能够抑制胸腺的生长,对非特异性免疫和细胞免疫具有抑制作用;脂肪油组分能够促进体液免疫。     

GC-MS结合保留指数分析桑白皮脂肪油成分

目的:运用GC-MS结合保留指数分析桑白皮脂肪油成分,为进一步研究桑白皮脂肪油提供实验依据。方法:以石油醚为溶剂,采用索氏提取法提取脂肪油,经甲酯化处理后,用GC-MS技术并结合保留指数对其进行分析鉴定。结果:采用GC-MS分析,检测出38个组分,利用MS结合保留指数定性,鉴定出其中27个成分。含量较高的组分为:角鲨烷(50.40%)、α-香树脂素(10.86%)、亚油酸甲酯(9.33%)、β-香树脂素(4.84%)、棕榈酸甲酯(3.08%)、11-十八烯酸甲酯(1.76%)等。结论:本实验方法可靠,结果准确度高,为开发利用桑白皮资源提供依据。     

桑白皮化学拆分工艺及互不交叉性研究

目的:建立桑白皮全成分的拆分工艺,并对各拆分组分进行互不交叉性研究与工艺稳定性考察。方法：首先采用水煎、萃取、醇沉、大孔吸附树脂等技术建立桑白皮化学组分的拆分方法;然后运用HPLC-PDA、HPLC-ELSD色谱法与ChemPattern化学计量学软件相结合,采用主成分分析法与聚类分析法探讨各拆分组分是否有交叉。结果：桑白皮的全成分拆分为5个组分,将不同检测器的HPLC色谱数据结合化学计量学分析,结果显示各拆分组分互不交叉,该工艺所得10批次各拆分组分,通过HPLC-PDA特征图谱研究,进行相似度评价,工艺稳定。结论：本研究建立了稳定的桑白皮化学组分拆分工艺,该工艺稳定、重现性良好,各个拆分组分基本无化学成分交叉。