止咳化痰清热汤联合布地奈德雾化吸入治疗COPD 缓解期的效果及对肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者应用止咳化痰清热汤联合布地奈德治疗的效果。 方法：选取南阳市第一人民医院 2018 年 11 月至 2019 年 12 月收治的 COPD 缓解期患者 72 例，随机分为观察组（36 例） 与对照组（36 例）。对照组予以布地奈德雾化吸入，观察组在对照组的基础上联合止咳化痰清热汤。比较两组患者 临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.22 %，高于对照组的 83.33 %，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 高于对照组，白细胞介素 –8（IL–8）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：COPD 缓解期患者采用止咳化痰清热汤联合布地奈德治疗，能促进受损肺功能恢复，缓解炎症反应，具有良好 的临床疗效。     

蛛网膜下腔出血31例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)约占脑血管病的15％，其临床表现多样，易造成误诊。本文对2000-03—2003-01收住我院神经内科的31例蛛网膜下腔出血患者的临床特征进行总结分析。     

依达拉奉辅助亚低温对重型颅脑创伤的血清细胞因子及凝血功能的影响

目的探讨依达拉奉辅助亚低温治疗对重型颅脑创伤（TBI）患者的凝血功能及神经生长因子（NGF）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。 方法选取沧州市中心医院神经外三科自2018年8月至2019年8月收治的62例重型TBI患者，按随机数字表法分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组患者给予亚低温治疗，观察组患者在亚低温治疗基础上给予依达拉奉辅助治疗14 d。比较2组患者的神经功能缺损评分和疗效，观察治疗前后患者的脑内凝血功能以及血清内NGF、CGRP含量的变化。 结果观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后颅内水肿面积显著降低，大脑中动脉平均血流速度明显升高，美国国立卫生研究院卒中量表评分水平显著下降，巴塞尔指数评定量表评分和GCS评分显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后NGF、CGRP水平明显升高，血浆D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间显著下降，抗凝血酶显著上升，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论依达拉奉辅助亚低温治疗重型TBI的临床治疗效果较好，安全性较高，可有效恢复患者的凝血功能，促进NGF、CGRP表达。     

疏肝益肾方联合内分泌药物对人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨疏肝益肾方联合内分泌药物对激素依赖型乳腺癌患者人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖凋亡的影响。方法:选择确诊为激素依赖型乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组给予疏肝益肾方联合内分泌药物治疗,对照组给予内分泌药物治疗。观察两组患者临床治疗效果及人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231的表达。结果:治疗后两组患者CA125、CA153水平较治疗前有明显升高(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05);治疗后,对照组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+下降,CD~(8+)上升,观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD~(8+)下降,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖抑制作用有显著提高(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后细胞凋亡率明显上升(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组1年生存率、2年生存率、中位疾病进展时间及转移后中位生存期均明显高于对照组(P0.05)。结论:疏肝益肾方联合内分泌药物治疗激素依赖型乳腺癌疗效显著,能够抑制MCF-7、MDA-MB-231细胞的增殖和加快其凋亡。     

蛛网膜下腔出血31例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)约占脑血管病的15％,其临床表 现多样,易造成误诊。本文对2000-03-2003-01收住我院神经 内科的31例蛛网膜下腔出血患者的临床特征进行总结分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例31例,男18例,女13例,年龄24 -72岁,<60岁20例,≥60岁11例,活动中发病22例,占 71％。诱因包括情绪激动、大便、日常劳动、咳嗽等。无明显 诱因9例,占29％,休息中发病1例,有高血压动脉硬化史11     

可调节踝足矫形器配合针灸对脑出血偏瘫患者足畸形及步行能力的影响

目的：探讨可调节踝足矫形器配合针灸治疗在脑出血偏瘫患者足畸形及步行能力改善方面的影响。方法：86例脑出血偏瘫患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组在常规治疗基础上配合针灸治疗,观察组在对照组基础上配戴可调节踝足矫形器。治疗6周后统计足下垂及足内翻畸形率,治疗前后采用Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数（MBI）和Holden功能步行分级（FAC）进行评定。结果：治疗6周后,观察组患者足下垂或足内翻畸形较对照组明显减少（P<0.05）。治疗后,2组患者BBS及MBI评分均较治疗前明显提高（均P<0.05）,且观察组明显高于对照组（均P<0.05）。治疗后,2组患者FAC分级均较治疗前明显提高（均P<0.05）,且观察组FAC分级明显优于对照组（P<0.05）。结论：可调节踝足矫形器配合针灸治疗可有效减少脑出血偏瘫患者的足下垂和足内翻畸形,改善平衡能力、步行功能和提高日常生活活动能力。     

芪枣安神汤联合耳穴贴压治疗失眠症的疗效观察

目的:探讨芪枣安神汤联合耳穴贴压治疗失眠症的疗效。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的失眠症患者90例,按治疗方法不同分为研究组和对照组,各45例。对照组予芪枣安神汤治疗,研究组在对照组治疗基础上采用耳穴贴压治疗。对比两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表评分和中医症候积分。结果:研究组临床总有效率97.78%显著高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗前两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后研究组心悸健忘、肢体倦怠、头晕目眩、多梦易醒积分均低于对照组(P<0.05)。结论:予失眠症患者芪枣安神汤联合耳穴贴压治疗,可改善患者心悸健忘、肢体倦怠、头晕目眩、多梦易醒等症状及睡眠质量,提高治疗效果。     

亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者影响研究

目的 探讨亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者的疗效.方法 选取沧州市中心医院自2018年8月至2019年12月收治的103例重型颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组(n=54)与观察组(n=49).观察组术中采取亚低温联合右美托咪定治疗,常规组术中采取右美托咪定治疗,比较两组患者的颅内压、直肠温度、血糖水平、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流情况[血流动态阻力(DR)、平均血流流速(Vmean)、脑氧摄取量(CERO2)、搏动波速(Wv)及脑部平均血流量(Qmean)]及预后.结果 两组患者治疗后48 h的颅内压、直肠温度及血糖水平均显著下降,且观察组患者的上述指标显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后48 h,两组患者的GCS评分显著升高,NIHSS评分显著降低,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的DR、Wv显著降低,Vmean、CERO2、Qmean显著升高,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的恢复良好率、轻度残疾率高于常规组,植物生存率、病死率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑创伤患者采取亚低温结合右美托咪定镇痛镇静治疗,脑组织的血流量显著下调,患者的预后较好,建议临床推广.     

IL-24与蛋白激酶和 eIF-2α在胶质瘤中的表达

目的：探讨IL-24与蛋白激酶（ PKR）、真核细胞翻译起始因子（ eIF-2α）在胶质瘤中的表达情况。方法收集30例不同级别的胶质瘤标本,利用荧光定量PCR及免疫组化技术检测胶质瘤中IL-24及PKR、eIF-2α的表达。结果胶质瘤中IL-24及PKR、eIF-2α的mRNA及蛋白表达随级别的增加表达降低。结论胶质瘤中IL-24下调可能通过PKR、eIF-2α的表达抑制,降低胶质瘤细胞凋亡。