复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效分析

目的 探讨复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法 选取2015年3月-2017年3月在平煤神马医疗集团总医院诊治的宫外孕患者61例,根据随机数字表法将患者分为两组,对照组（30例）采用超声引导下甲氨蝶呤介入治疗,观察组（31例）在对照组的基础上给予复方丹参注射液。比较两组患者的临床疗效、临床症状恢复时间、激素水平及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组的73.33%（P<0.05）;观察组患者的腹痛消失时间、1周后包块大小、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常时间和阴道出血消失时间均显著小于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后雌激素（E₂）、孕酮（P）和睾酮（T）水平均显著下降（P<0.05）,但组间比较均无统计学差异。两组总不良反应发生率无统计学差异,均经对症处理后好转。结论 复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤介入治疗宫外孕临床效果显著,可快速解除临床症状,提高治疗有效率,且不影响患者的激素水平,不增加不良反应发生率,值得临床借鉴。     

亚临床甲状腺功能减退症与心血管疾病风险因子关系的Meta分析

目的评价亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与心血管疾病风险因子的关系。方法计算机检索PubMed、EMBase、Web of Science、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)等数据库,检索时间为2001-01-01至2018-07-30。筛选有关SCH与心血管疾病风险因子关系的病例对照研究,其中甲状腺功能正常受试者作为对照组,SCH患者作为SCH组。采用STATA 12.0软件进行Meta分析。比较两组受试者颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)、脉搏波传导速度(PWV)、心外膜脂肪组织(EAT)、血流介导的血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油诱导的血管舒张功能(NID)。结果 (1)最终纳入27篇文献,共包含1 931例受试者,其中对照组866例、SCH组1 065例;高质量文献22篇。(2)Meta分析结果显示,SCH组患者CIMT〔标准化均数差(SMD)=0.37,95%CI(0.04,0.70),P0.01〕和EAT〔SMD=1.17,95%CI(0.87,1.47),P0.01〕厚于对照组,PWV快于对照组〔SMD=3.57,95%CI(0.94,6.21),P=0.008〕,FMD〔SMD=-1.53,95%CI(-2.16,-0.89),P0.01〕和NID〔SMD=-0.38,95%CI(-0.62,-0.14),P=0.002〕劣于对照组。(3)绘制报道CIMT文献发表偏倚的倒漏斗图发现,散点呈对称分布,发表偏倚的可能性较小。(4)敏感性分析结果显示,依次剔除单个研究后总效应量值无明显变化。结论现有证据表明,SCH与CIMT、PWV、EAT、FMD及NID等心血管疾病风险因子有关,并可导致动脉壁增厚、变硬及内皮细胞功能损伤。     

个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究

目的 研究个体化健康教育干预对糖尿病并发高血压患者的效果.方法 对本病区收住的160例糖尿病合并高血压患者以入院日期的单双月份分为对照组75例和研究组85例,对照组实施传统方式,即入院宣教、住院健康教育、出院指导,无针对性.研究组实施积极的个体化健康教育干预,包括医嘱执行监督、个体化的健康教育模式,有针对性.对患者满意度调查、宣教接受程度、血糖及血压水平、医嘱依从性及并发症发生情况等加以记录和分析.结果 研究组患者对于糖尿病并发高血压的宣教知识的掌握程度明显高于对照组,研究组在血糖、血压、依从性及并发症发生率方面均优于对照组（P＜0.05）.结论 通过积极的个体化健康教育,能有效改善患者对糖尿病合并高血压危害性的认知程度,有利于降低糖尿病合并高血压患者血糖及血压控制不佳的发生.     

子痫患者治疗前后血清CRP和CAl25水平的变化

子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,为较严重的妊娠期合并症。C反应蛋白（CRP）是一种在Ca2＋存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质,出现于各类感染初期及炎性反应患者血清中。     

子痫患者治疗前后血清CRP和CA125水平的变化

子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,为较严重的妊娠期合并症。C反应蛋白(CRP)是一种在Ca2+存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质,出现于各类感染初期及炎性反应患者血清中。癌抗原125(CA125)为卵     

“以方测证”验证化浊解毒对溃疡性结肠炎大鼠血清TNF-α、IL-1β的影响

目的观察解毒消痈方药对溃疡性结肠炎大鼠血清TNF—α、IL-1β的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、解毒消痈方药大剂量组、解毒消痈方药中剂量组、解毒消痈方药小剂量组、阳性对照柳氯磺胺吡啶组，每组各10只。以三硝基苯磺酸建立溃疡性结肠炎大鼠动物模型，采用双抗体夹心法检测大鼠血清TNF—α、IL-1β的变化。结果大鼠血清肿瘤坏死因子“及白介素1β的含量模型组均明显高于正常组（P均〈0．05）；解毒消痈方药大、中剂量组明显低于模型组（P均〈0．05）。结论解毒消痈方药有下调促炎因子TNF-α及IL-1β的作用，存在效量关系，剂量增加能提高疗效，其抗炎机制可能与下调TNF—α及IL-1β含量有关。     

自冷式冰袋治疗化疗性静脉炎的观察及护理

目的观察自冷式冰袋冷敷治疗化疗药物外渗引起静脉炎的效果.方法将100例发生静脉炎的肿瘤化疗患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用自冷式冰袋冷敷患处,对照组采用普通清水冰袋冷敷患处.结果观察组治疗效果明显优于对照组.结论自冷式冰袋冷敷治疗化疗性静脉炎疗效好,在临床有较好的推广应用价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症的分析

本文报告了２３例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＨＩＥ）合并低钙血症，临床具有ＨＩＥ表现又伴有面部和肢体不规则，不固定的节律性抽动、眼球凝视、震颤和有呼吸暂停及血钙下降等症状和体征。研究发现新生儿低钙血症的发生不取决于缺氧程度，而取决于缺氧的时间，２３例均使用区区糖酸钙治疗，结果表明及时补钙对新生儿存活质量有一定价值。     

加强急诊管理,提高院前急救质量

自1997年起，我院把院前急救和院内急诊治疗有机结合起来，建立健全各项急救制度，形成了一套快速有效的全程急救服务体系，最大程度地减少病人的“无治疗期”，为病人抢救成功和后期康复奠定了基础，并获得了较好的社会效益。     

等渗溶液的计算

<正> 实验观察,正常血浆渗透压约为280～320moSm/L。凡是和此渗透压近似相等的溶液为等渗溶液。 人体中的血浆、胃液,胰液、肠液、胆汁、脊髓液,以及泪液的渗透压都大致相等。为使药液与人体内各种液体的渗透压保持平衡,常配制等渗溶液,常用的方法有渗透压法、氯化钠等渗等量法和冰点下降数据法、容积价法及毫渗分子法五种方法。下面重点介绍氯化钠等渗当量法、容积价法及毫渗分子法。 氯化钠等渗当量法: 氯化钠的等渗当量指与1克某药物呈现等渗效应