骨折老年患者术前心理需求与焦虑的相关性研究

骨折是老年患者常见的骨科创伤性疾病，它不仅给患者的身体带来痛苦，还会使个体产生严重的心理应激反应和适应性不良行为［1］。了解患者术前的心理需求、希望目标，及时消除他们术前的焦虑心理，对患者的术后管理及康复都有着非常重要的意义。因为希望是一种信念，可以看作是人们对实现目标的一种自信心［2］。对于老年骨折患者而言，在心理需求有希望情况下可能降低患者的心理压力，减轻病痛、缓解应激的作用，甚至能够影响到患者的生存。因此，本研究探讨75岁以上老年骨折患者的心理需求与焦虑的相关性，有助于进一步实施有效的护理干预。     

持续小剂量补充铁剂对530例早产儿发育的影响

目的 对早产儿进行持续小剂量铁剂补充,为其健康发育推荐更佳补充铁剂的方式。方法 于2010-2016年前瞻性纵向队列方法收集530例早产高危儿,234例足月健康婴儿,共分为三组采用不同剂量与时间补充铁剂治疗,采用盖赛尔发展量表(GDS)评估智能发育,监测体格发育,观察各组发育情况到12月龄。结果 到12月龄时早产儿组间(A组和B组)比较,GDS量表中粗大运动发育(GMD),个人-社会能区(PS)、解决问题能区(CG)、言语能区(CM)的发育商值(DQ)以及睡眠规律性,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(A组)与正常对照组(C组)在以上方面比较均无明显差异(P>0.05)。体格发育评估到12月龄时两组早产儿组间(A组和B组)出现差异(P<0.05),而且A组与C组差异亦有统计学意义(P＜0.05)。结论 持续小剂量补充铁剂对生长发育高峰期的早产儿在神经运动言语认知发育、睡眠方面影响更大。而对体格发育有一定影响但没有达到追赶生长。     

鲜干品组方及不同制法六神曲中消化酶活力的动态检测及分析

目的:探讨青蒿等鲜干品组方及不同制法对六神曲中脂肪酶、淀粉酶活力的影响及其动态变化规律,为六神曲发酵工艺优化及青蒿等鲜干品可能的入药机制分析提供依据。方法:通过拆方研究,制备6组六神曲样品,第1组为基本组(面粉、赤小豆、苦杏仁),第2~3组为鲜品组(基本组+鲜品榨汁、煎汁),第4~6组为干品组(基本组+干品1/3量煎汁,全量煎汁,1/3量粉碎拌料)。各组分别在28,33℃条件下自然发酵,保持湿度70%~80%,发酵时间10 d,逐日动态取样,置于40℃下干燥后待测。动态测定不同温度下各组发酵样品中脂肪酶和淀粉酶的活力。结果:六神曲样品在28℃条件下发酵并不充分;在33℃条件下发酵,脂肪酶、淀粉酶活力在第3~4天达到峰值,基本组与2个鲜品组消化酶活力均明显高于干品组,差异具有显著性,基本组与鲜品组之间差异无显著性。结论:以脂肪酶、淀粉酶活力为检测指标,六神曲33℃发酵优于28℃发酵,青蒿等鲜品入药优于干品入药,鲜品煎汁组优于鲜品榨汁组;六神曲发酵时间以3~5 d为宜。     

VCAM-1与TNF-α在口腔鳞癌血管生成中的协同作用

目的:探讨血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在口腔鳞癌中的表达及其在口腔鳞癌血管生成中的协同作用。方法:应用免疫组化二步法检测48例口腔鳞癌组织和10例正常口腔黏膜组织中VCAM-1、TNF-α和CD31表达并计数微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:VCAM-1和TNF-α在口腔鳞癌组织的表达率明显高于正常口腔黏膜组织(P<0.01);VCAM-1和TNF-α同时表达阳性的肿瘤组织中MVD值明显高于VCAM-1和TNF-α单一表达阳性的MVD值(P<0.05)。结论:VCAM-1和TNF-α在口腔鳞癌组织中的高表达可能与肿瘤血管生成有关,并可能在血管生成中具有协同效应,共同促进肿瘤的生长和转移。     

血塞通冻干粉联合胞磷胆碱治疗脑梗塞的效果观察

目的:探讨血塞通冻干粉联合胞磷胆碱治疗脑梗塞的临床效果。方法:选取本院2016年8月至2021年12月内科收治的80例脑梗塞患者,将受试者以1:1模式进行随机分组,各40例,胞磷胆碱注射液静脉滴注治疗的实施对象为对照组患者,同时以此方法作为基础,研究组联合应用血塞通冻干粉治疗,治疗效果评价指标包括:总有效率、神经功能、日常生活改善情况、各细胞因子和血流动力血指标水平的变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组更高(95.00%vs 80.00%),组间比较(P<0.05);治疗前,NIHSS、mRS评分及BI指数在两组之间的差异并不明显(P>0.05),治疗后NIHSS及mRS评分研究组更低,BI指数研究组更高(P<0.05);治疗前,各细胞因子水平在两组之间的差异并不明显(P>0.05),治疗后研究组患者的NSE、IL-6、CRP及TNF-α水平均显著低于对照组,VEGF水平显著高于对照组(P<0.05);治疗前,各血流变学指标在两组之间的差异并不明显(P>0.05),治疗后研究组则较对照组更低(P<0.05)。结论:血塞通冻干粉联合胞磷胆碱可有效改善各细胞因子及血流变学指标水平,对患者神经功能的恢复具有一定的促进作用,对日常生活能力的提高也具有促进作用,疗效显著,在脑梗塞患者中具有较高的价值。     

B-Lynch缝合术治疗产后出血效果观察

目的分析B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果。方法将60例产后出血患者分为两组。观察组32例行B-Lynch缝合术止血,对照组28例按传统措施止血,比较两组的止血效果及预后。结果观察组产妇治疗有效率100.00%。明显高于对照组82.14%。观察组止血时间(40.5±1.2)min、产后出血量(528.5±16.9)m L、住院时间(3.6±1.2)d,均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对产后出血患者应用B-Lynch缝合术止血,对患者损伤小、止血彻底、能保留生育功能,值得推广使用。     

尿微量清蛋白检测对重症急性胰腺炎的价值

重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)时死亡率高。因此,早期诊断和识别并发症给予对症治疗是降低病死率的关键。微量清蛋白尿(MA)是一种广泛血管损伤的标志物,本文通过观察SAP患者尿MA的变化,结合临床病情转归探讨其临床意义。1材料与方法1．1临床资料2003-2004年间我院收治SAP患者32例,轻症急性胰腺炎(MAP)患者45例。SAP组:男21例,女11例,平均年龄47岁。MAP组:男25例,女20例,平均年龄45岁。根据1995年全国危重病急救医学学术会议制定的MODS诊断标准SAP组32例中未发生MODS的23人发生MODS     

71例全髋关节置换术病人的心理需求及护理对策

目的：探讨全髋关节置换术病人的心理需求及护理方法。方法：分析71例全髋关节置换术患，平均年龄64．5岁。他们有以下的心理状态：（1）希望有良好的治疗环境（85％）；（2）对病情猜疑（100％）；（3）担心医疗费用（87％）；（4）担心手术是否成功（100％）；（5）希望有良好的护理。护理措施有：介绍病区环境，与病人交流，节约医疗费用，向病人讲解医疗知识，与家庭沟通。结果：全部病人治疗效果好，术后3－24个月随访，无并发症发生。结论：心理需求分析和相应的护理对策能取得较好的治疗效果。     

探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后护理及并发症的预防临床体会

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后护理及并发症的预防临床体会。方法:回顾分析2010年~2013年我院收治的200例子宫内膜息肉患者,对其治疗方法、术后护理及并发症的预防措施进行探讨研究。结果:200例患者均顺利实施手术,其中,共有8例患者出现术后阴道流血过多,其余患者均未出现明显的并发症。我院对该8例患者进行及时有效的治疗处理,所有患者均得以顺利出院。结论:宫腔镜手术法治疗子宫内膜息肉具有较好的临床效果,同时给予患者优质护理,可降低术后并发症的发生率,促进患者的康复。