甘肃省康乐县药用植物资源初探

目的:进一步摸清甘肃省康乐县野生药用植物资源及其分布规律,分析药用植物多样性的特征,为该县中草药资源的开发利用和保护提供科学依据。方法:通过野外考察、标本采集、鉴定与资料考证相结合的方法对甘肃省康乐县药用植物资源多样性进行研究。结果:康乐县现有野生药用植物65科258种,以菊科和蔷薇科为主,其中国家级重点药用品种24科39属43种。该地野生药用植物的药用部位主要为全草类和根或根茎类,分别占40.31%和25.19%,药性主要以清热药和祛风湿药为主,分别占28.68%和12.79%。现有栽培药用植物12种,栽培面积达3 000公顷。结论:康乐县药用植物资源虽然丰富,但是多数品种蕴藏量不大,而且近年中草药资源也在逐渐减少,所以应在保护的前提下加快研究进度,进行合理开发利用。     

腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术安全性及近期疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术的安全性及其近期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月17例接受腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术患者的临床病历资料。结果17例患者全部手术成功,根治性远端胃大部切除术11例,根治性近端胃大部切除术3例,根治性全胃切除术3例。手术时间平均为(409.4±107.8)min、平均切口长度(6.2±1.1)cm、平均出血量(317.6±233.8)mL,淋巴结清扫数目平均(13.7±6.4)枚。其中2例出现术后并发症,1例切口感染,1例右侧胸腔积液;所有病例均无切缘癌残留,术后平均卧床时间和肛门排气时间分别为(3.8±0.6)、(5.1±0.9)d。结论腹腔镜辅助下胃癌根治术是安全可行的,能够取得良好的近期疗效。     

腹腔镜胃袖套状切除术与 Roux-en-Y 胃肠短路术治疗肥胖疗效比较

目的：评价腹腔镜胃袖套状切除术（ laparoscopic sleeve gastrectomy ,LSG）与腹腔镜Roux-en-Y胃肠短路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB）治疗病态性肥胖的疗效差异。方法：选取我院2010年2月至2103年2月32例肥胖患者实行腹腔镜减肥手术,其中16例施行腹腔镜胃袖套状切除术（LSG）,16例施行腹腔镜Roux-en-Y胃肠短路术（LRYGB）,对比评估分析两组手术的手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、术后排气时间、术后并发症以及术后3、6、12个月的体重指数减少值、多余体质量减少百分比。结果：所有患者均顺利完成手术,无1例中转开腹。 LSG组的手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、术后排气时间均少于LYRGB,且有统计学意义（ P＜0．05）;而在术后3、6、12月体重指数减少值、多余体质量减少百分比方面则无明显差异（ P＞0．05）。结论：腹腔镜胃袖套状切除术达到与Roux-en-Y胃肠短路术同样的近期减重效果,并具有操作简单、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广。     

胃癌综合治疗的进展

胃癌是最常见恶性肿瘤之一,在我国其发病率和病死率均列恶性肿瘤的前2位。胃癌的主要治疗手段是手术切除,Ⅰ期患者的5年生存率可达90％以上;但对进展期患者的疗效并不理想,Ⅱ一Ⅲ期的5年生存率仅为11％-40％。对进展期胃癌治疗的重点是强调根治性手术的规范性及相关辅助治疗的合理性,但进展期胃癌仍是治疗工作中的难题。     

不同剂量非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床研究

目的研究不同剂量非布司他治疗慢性肾病(CKD)伴高尿酸血症的临床应用价值。 方法纳入90例CKD伴HUA患者作为研究对象,随机分为三组,每组各30例。三组均接受基础治疗。A组给予别嘌醇300 mg/d,B组给予非布司他40 mg/d,C组给予非布司他80 mg/d。疗程6个月。采用卡方检验比较三组治疗效果和不良反应发生情况,采用配对t检验比较治疗前后血尿酸(SUA)水平。 结果三组治疗效果差异有统计学意义(χ² ＝ 7.917,P＝0.019),B、C组疗效显著优于A组(χ²＝4.356,5.963;P＝0.037,0.015),B、C两组间疗效差异无统计学意义(χ²＝0.000,P＝1.000)。治疗后B、C两组SUA显著低于A组(t＝4.018,t＝5.437;P< 0.05),但B、C两组组间比较差异无统计学意义;B组不良反应发生率低于A、C两组,但差异无统计学意义。 结论非布司他治疗CKD伴高尿酸血症效果优于别嘌醇,小剂量非布司他与大剂量相比,具有较高的安全性且疗效相仿。     

结直肠癌患者手术并发症情况和影响因素分析

目的探讨结直肠癌患者手术并发症发生情况及其影响因素,以便提高术后患者的生活质量,降低病死率。方法对120例结直肠癌手术患者临床资料进行回顾性分析。120例患者按照手术的方式不同分为2组:观察组70例行择期手术,术前进行基础治疗;对照组50例行即刻手术。所有患者术后随访1 a,观察2组患者并发症发生情况,并对术后引起并发症的相关因素进行分析。结果观察组并发症发生率为20%,病死率为1%。对照组并发症发生率为30%,病死率为6%。2组患者并发症发生率和病死率相比差异有统计学意义(P均0.05)。单因素分析研究显示,性别、年龄、肥胖、3种以上的基础疾病、手术方式以及患者是否吸烟、饮酒等与术后并发症的发生率有显著的相关性。对单因素有意义的指标进行多因素Logstic回归分析显示,年龄、3种及以上的基础疾病、手术方式、手术时间以及肿瘤的分期是术后产生并发症的独立危险因素。结论影响结直肠癌患者手术并发症的因素较多,而术前患者所患基础疾病是最危险的因素,故在手术前临床需要注意合并症的治疗,选择择期手术,积极控制危险因素,尽量缩短手术时间,从而降低术后并发症的发生率。     

胃癌综合治疗的进展

胃癌是最常见恶性肿瘤之一,在我国其发病率和病死率均列恶性肿瘤的前2位.胃癌的主要治疗手段是手术切除,Ⅰ期患者的5年生存率可达90%以上;但对进展期患者的疗效并不理想,Ⅱ～Ⅲ期的5年生存率仅为11%～40%.对进展期胃癌治疗的重点是强调根治性手术的规范性及相关辅助治疗的合理性,但进展期胃癌仍是治疗工作中的难题.