颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的手术配合

<正>颈动脉狭窄是一种由颈动脉内膜发生粥样硬化而导致的管腔狭窄,是引起脑缺血性脑卒中的重要原因之一[1],脑卒中是危害中老年人生命和健康的常见疾病。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是预防斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病及预防复发的重要措施[2]。CEA的手术难度高、风险大、技巧性强,手术室护士只有充分了解病情和手术方案,才能保障手术安全、顺利地完成。2010年5月至2013年10月,     

营养干预对单纯性肥胖妇女减重效果的研究

目的 探讨低能量、低血糖生成指数、高蛋白(两低一高)营养配餐干预对单纯性肥胖妇女体质量及体成分的影响.方法 65例单纯性肥胖妇女根据自愿原则分为两组,试验组35例,采用“两低一高”营养配餐干预方案,干预时间45 d;对照组30例,采用低能量营养配餐干预方案.比较两组干预前后体质量及体成分的变化,评价“两低一高”营养餐食减重效果.结果 两组在干预后体质量、体质量指数、体脂肪、体脂肪百分比、腰臀比和内脏脂肪面积均有下降,试验组干预前后差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组骨骼肌、体蛋白质量、细胞内水分和细胞外水分在减重前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “两低一高”的营养配餐干预方式能有效减轻单纯性肥胖女性的体质量、体脂肪及内脏脂肪,而不影响瘦体质量、蛋白质和水分含量,是科学、健康的减重营养干预方式.     

档案袋式结合终结性评价在《方剂学》教学中的应用

形成性评价是提高教学质量,促进学生发展,培养学生自主能力的重要途径,是目前教育界普遍关注的热门话题。本文采用实证研究的方法,以中医学专业学生为研究对象,探索在方剂学教学过程中应用档案袋式结合终结性评价对教学目标的达成和学生学习过程的影响。研究表明:在档案袋式结合终结性评价体系下,学生的教学目标能更好的达成,学生的学习态度和方法能有效的改观。     

半夏泻心汤证治机理及临床运用浅析

目的本文旨在阐明半夏泻心汤的证治机理,治法用方特点以及临床加减运用。方法通过查阅原文古籍以及相关文献,并结合梅国强教授在临床上运用半夏泻心汤加减治疗脾胃病的经验进行简单阐述。结果发现半夏泻心汤的病机多宗于寒热互结于心下,中焦脾胃气机升降失调;治法上采用辛开苦降,平调寒热,攻补兼施之法。结论在明确半夏泻心汤证的病机、用方特点的前提下,抓其主证并结合实际进行酌情加减,可治疗多种脾胃疾病,值得推广和进一步探讨。     

2009～2011年杭州地区医院β-内酰胺类抗菌药物用药分析

目的:了解医院杭州地区β-内酰胺类抗菌药物使用现状,分析用药特点及趋势。方法:根据杭州地区11家三甲医院和9家二甲医院2009～2011年的用药数据,统计及分析β-内酰胺类抗菌药物使用的品种、数量、金额及用药频度。结果:杭州地区20家医院三年来β-内酰胺类抗菌药物的品种类别及数目变化甚小,购药总金额呈逐年上升趋势,2011年首次达到9.2亿元,但其购药金额占抗菌药物总金额及占总购药金额百分比显著下降。从购药金额和用药频度(DDDs)来看,以头孢菌素类使用最为广泛,其次是青霉素类。2011年杭州地区医院β-内酰胺类抗菌药物用药排名前五位的分别是头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼、头孢克肟、头孢丙烯。结论:杭州地区医院β-内酰胺类药物使用情况受抗菌药物管理政策的影响明显,为控制抗菌药物的滥用,应进一步加强管理,使抗菌药物临床使用向着安全、有效、经济的方向发展。     

286例高血压病的TCD分析及其临床价值

<正>高血压是心血管领域最常见的疾病之一,长期高血压将造成靶器官(心、脑、肾)结构改变和功能受损,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1]。TCD有助于了解高血压病患者脑血管的血流动力学变化及其病变的严重程度[2]。现通过观察高血压患者TCD检查中的异常表现,探讨TCD检测高血压患者不同阶段颅内动脉血流动力学变化的意义,     

小静脉穿刺新法

临床上,一些静脉不清楚的小儿患者、肥胖儿患者、长期输液患者或输入各种抗癌药物作用时,使血管壁弹性越来越差,充盈不良的患者,给静脉穿刺带来很大困难.如何提高静脉输液质量和穿刺成功率,减轻病人痛苦,笔者在临床上采用了硝酸甘油热敷小静脉输液穿刺,效果很好,现介绍如下.     

骨质疏松与骨关节痛综合治疗临床分析(附48例报告)

正1临床资料①一般资料。门诊以慢性骨关节及腰腿痛就诊者301例,排除风湿症、急慢性扭伤、痛风、骨质增生及少数特殊病例,如肿瘤等,其中骨质疏松患者48例,约占就诊总数的15.8%。年龄50岁者8例,50~70岁者40例。实验室检查结果:抗"O"600~800 U者3例(6%),血沉20 mm.h-1以上者1例(2%),48例患者血清钙、磷无明显变化。X线检查:48例患     

微透析技术在药物-蛋白结合研究中的应用

目的介绍微透析技术在药物-蛋白结合研究中的应用。方法通过查阅近年来国内外相关文献,概述微透析技术的基本原理、特点、探针及影响探针相对回收率的主要因素,并重点介绍其在药物-蛋白结合研究中的应用。结果与结论与平衡透析法、超滤法相比,微透析技术是一项新兴的在体或离体取样技术,在药物-蛋白结合研究中具有显著的优越性和广阔的应用前景。     

我国临床药学的现状和发展对策

1965年Brodie 提出"药学服务的最终目的是提供安全用药,合理用药是医院药学工作的中心".这个观念的提出奠定了医院药房从以药品为中心的供应保障转向以患者为中心的临床药学服务.医院药师运用系统的临床药学专业知识与技能,参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务,能发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题,从而优化治疗方案,保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害,维护患者合理用药权益.美国哈佛大学研究证明,有临床药师参与的药物治疗,可以减少三分之二的医疗不良事件和降低近三分之一的医疗费用,因为医师很难全面掌握药物专业知识,更难以有足够的时间向患者详细解释用药知识[1].因此,具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要.