上海市浦东新区大气PM2.5与气温交互作用对居民死亡的影响

【目的】探讨上海市浦东新区大气PM_(2.5)与气温交互作用对居民非意外死亡的影响。【方法】收集2016年1月1日—2017年12月31日浦东新区居民逐日死亡资料、大气污染资料和气象资料,利用基于Poisson回归的广义相加模型,通过建立双变量响应曲面模型和温度分层模型,探讨气温对PM_(2.5)死亡效应的修饰作用。【结果】2016—2017年期间浦东新区非意外总死亡共43 345例。大气PM_(2.5)日平均浓度39.1μg/m~3,日平均温度17.7℃,相对湿度75.0%。基础模型拟合结果显示,死亡前1日PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,居民非意外总死亡、心脑血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡分别增加0.56%(95%CI:0.11%～1.01%)、0.49%(95%CI:-0.19%～1.18%)和0.22%(95%CI:-1.14%～1.60%),且男性和65岁以上人群中效应更显著。温度分层模型显示,中等温度时PM_(2.5)每增加10μg/m~3,居民非意外总死亡、心脑血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡分别增加0.59%(95%CI:0.04%～1.14%)、0.51%(95%CI:-0.32%～1.35%)和0.51%(95%CI:-0.32%～1.35%);较高温度时,非意外总死亡和心脑血管疾病死亡分别增加1.04%(95%CI:-0.60%～2.70%)和1.13%(95%CI:-1.40%～3.73%),效应约是较低和中等温度分层时的2～4倍;在较低温度时,呼吸系统疾病死亡增加1.05%(95%CI:-1.15%～3.30%),效应约是中等温度分层时的2倍。但气温与PM_(2.5)的交互项无统计学意义。【结论】气温对PM_(2.5)的死亡效应可能存在修饰作用,且在不同疾病别死亡中表现不同。     

2012年上海市浦东新区游泳场所的卫生状况

目的 了解上海市浦东新区游泳场所卫生现状,探讨场所管理存在的问题.方法 分层随机抽取辖区游泳场所19家,分别进行问卷调查及场所空气质量和泳池水质的检测与评价,采用x2检验对合格率进行统计学检验.结果 19家游泳场所中全年开放14家,仅夏季开放5家,均具有卫生许可证;场所空气质量指标合格率依次为CO2(100％)＞风速合格率(97.8％)＞相对湿度合格率(93.3％)＞空气细菌总数合格率(88.9％);水质合格率最低的指标依次为浸脚消毒池余氯(0％)、游离性余氯(25.0％)和尿素(40.9％),深水区、浅水区及儿童池水样的项次合格率差异无统计学意义(P＞0.05),不同类型游泳场所水质项次合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 夏季高峰期游泳场所卫生状况不容乐观,亟需加强监测和监督力度.     

基于超高效液相色谱指纹图谱和主成分分析法评价不同主产地半枝莲的质量＊

目的 建立半枝莲药材的超高效液相色谱（UPLC）指纹图谱，综合比较不同主产区的半枝莲质量；方法 采用UPLC建立半枝莲药材的指纹图谱，应用超高效液相飞行时间高分辨质谱技术对色谱峰进行指认；应用PCA法对UPLC指纹图谱进行分析。结果 半枝莲药材UPLC指纹图谱共11个共有峰，其中4个为野黄芩苷、芹菜素-7-O-葡萄糖苷、野黄芩素、芹菜素；产自河南、安徽和四川3个产地的半枝莲药材相似度为0.871 ~ 0.999；从主成分分析来看，野黄芩苷、芹菜素-7-O-葡糖糖苷、成分1、4、6、7、8及10在半枝莲质量上起重大作用。结论 UPLC指纹图谱结合PCA可以客观地评价不同主产地半枝莲药材的质量及各成分对质量的贡献。     

大剂量和小剂量硫酸镁治疗急性心肌梗塞的疗效探讨（摘要）

大剂量和小剂量硫酸镁治疗急性心肌梗塞的疗效探讨（摘要）黄克良，殷国梅，吴显尧，于志刚，杨敏娟采用小剂量（２．５ｇ／ｄ）和大剂量（１０ｇ／ｄ）硫酸镁治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ），以探讨其不同剂量的疗效，报道如下。１．资料和方法：住院的ＡＭＩ３２１例，分为...     

对传统心肺复苏术顺序的探讨

ApproachonOrderofTraditionalCardio－pulmonaryResuscitationYangMinjuan；QiuXiufen；WangShuhui（People'sHospitalofLaizhouCityShandongProvince，Shandong261400China）心跳骤停是临床急症，是死亡的主因之首。心肺复苏是抢救的唯一途径，而尽早有效地心肺复苏是抢救成功的关键。护士往往是最早参与心肺复苏者，如何在最短的时间内进行最有效的抢救至关重要，除判断准确、操作熟练外，还涉及到抢救顺序的问题。下面就心肺复苏顺序作一探讨。1传统的心肺复苏顺序心肺复苏诞生于1973年，并于1979年、1985年经美国心脏协会二次…     

心得安、卡托普利分别或联合长期治疗对延长心肌梗塞后存活者寿命的探讨

本文通过对住院存活的急性心肌梗塞(AMI)病人长期预防性应用心得安或卡托普利或心得安和卡托普利联用,以探讨降低其出院后的死亡率,其结果报道如下.     

高血压诊断标准知晓率的调查分析

作为高血压病，目前世界上尚无固定不变的诊断标准而是随着医学科学的发展在不断更新。各国确定诊断标准时间上的重叠及差异，势必导致人们对诊断标准值的含糊。对此，笔者2002年5月-2003年2月做了一个高血压诊断标准知晓率的调查，其结果令人震惊。下面就高血压诊断标准的进展及调查情况简述如下。     

妊娠期大气污染暴露对早产影响的流行病学研究

目的研究妊娠期大气污染暴露对早产的影响。方法利用上海市某区2013年出生监测系统收集孕产妇基本情况和新生儿出生信息,3种大气污染物（SO_2、NO_2、PM_（10））暴露数据来自该区环境监测中心提供的逐日平均浓度。在控制早产的各类影响因素后,应用logistic回归模型评价大气污染物对早产的影响。结果该研究共纳入孕满28周的单胎活产新生儿38 083例,其中早产1 782例。新生儿性别、出生胎次、出生产次、有无畸形、分娩季节、母亲年龄、母亲文化程度和母亲户籍等多个因素与早产有关。孕晚期、孕期SO_2和PM_（10）暴露对早产有影响,OR值分别为1.07（95%CI：1.06～1.08）、1.16（95%CI：1.11～1.21）、1.03（95%CI：1.02～1.03）和1.04（95%CI：1.03～1.06）,NO_2仅在孕晚期暴露时增加早产风险,OR值为1.04（95%CI：1.03～1.05）。结论该区大气污染物SO_2、NO_2、PM_（10）暴露与早产有关。     

基于超高效液相色谱指纹图谱和多成分含量测定的黄芪益肾颗粒质量评价

目的:建立黄芪益肾颗粒超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱及多成分含量测定方法,并进行化学计量学分析,为其质量控制提供依据.方法:采用Waters CORTECS UPLC T3色谱柱(2.1mm×150 mm,1.6μm),柱温30℃;流动相为乙腈-0.1％冰醋酸,梯度洗脱,体积流量为0.25 mL· min-1;检测...