经皮内镜下胃造口-空肠置管术在胰头癌致胃十二指肠梗阻中的应用

2003年3月～2005年4月治疗胰头癌致胃十二指肠梗阻7例,局麻下胃镜引导拖出法完成一次内镜引导经皮胃造瘘减压术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）与内镜引导下十二指肠置管营养术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）,术后通过PEG胃肠减压,PEJ营养。术后住院5～9d。第2天经PEJ喂养,PEG管引出胃液200～1000ml/d。7例随访期无恶心、呕吐。1例术后3个月PEJ管阻塞,取出PEJ管冲洗通畅后重新放入,其余6例术PEJ管道通畅。5例死亡,2例随访至10个月仍存活。     

无针透穴仪治疗失眠265例

失眠症 ,中医称为不寐。临床症状以睡眠障碍为主要特征 ,因睡眠不足严重的影响学习、工作和情绪。笔者自 1998年以来 ,以无针透穴仪治疗失眠症2 6 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 6 5例中 ,男 12 5例 ,女 14 0例 ;年龄 15～80岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0余年。其中轻度 112例 ,中重度 15 3例。多数患者来自于门诊 ,部分来自于住院病人。诊断标准 :①有失眠的典型症状 ,入睡困难 ,时常觉醒 ,睡而不稳定或醒后再睡 ,夜不能入睡 ,白天昏沉欲睡 ,睡眠不足 5h。②失眠轻重分级标准 ,轻度 ,睡眠时常觉醒或睡而不稳 ,晨醒过早 ,但不…     

倪宗珈教授治疗毒性弥漫性甲状脉肿经验拾萃

倪宗珈教授 ,女 ,194 1年出生 ,196 4年毕业于昆明医学院医疗系 ,1978年毕业于云南省第二界中医研究班 ,从事中西医结合临床工作 30余年 ,曾任昆明医学院第一附属医院中医科主任及教研室主任。现为云南省中西医结合呼吸专业组副主任委员 ,云南省首批中医药师带徒工作指导老师。毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病 ,临床表现包括 :高代谢症群 ,弥漫性甲状腺肿 ,眼征 ,皮损和甲状腺肢端病〔1〕。笔者跟师应诊多年 ,将倪师治疗该病的经验总结如下 :1　病因病机毒性弥漫性甲状腺肿属祖国医学“瘿病”范畴。老师认为本病多因情志内伤 ,抑郁…     

市场销售食品中重金属铅、镉污染状况调查

针对包头市市场销售食品中重金属污染严重的情况,选择市民食用比例较高的六类食品,对其铅、镉含量进行检测。1 材料与方法 1．1 样品采集按照随机抽样的原则,选择市民主要购买点,包括大型超市、农贸市场、种养殖基地等。共采集粮食类样品60份,其中大米10份,全部是外阜食品,小麦、玉米各20份,全部是地产食品。     

穴位注射治疗肿瘤病人放化疗后白细胞减少

目前恶性肿瘤的多发性 ,严重危害着人类的身体健康 ,威胁着人们的生命安全 ,目前治疗恶性肿瘤主要的手段以放化疗为主 ,而放化疗的副作用 ,主要是引起病人的白细胞下降 ,由于白细胞的下降 ,使病人免疫功能下降 ,从而不得不中断治疗 ,延长治疗时间 ,直接影响疗效。还有个别病人因白细胞下降引起机体感染等其他并发症而死亡。目前在临床中我们采用穴位注射疗法 ,治疗肿瘤病人放化疗白细胞减少 ,取得较理想的效果。现报告如下。临床资料在临床治疗的 56例中 ,包括放疗致白细胞减少 2 3例 ,其中包括乳癌 1 0例 ,肺癌 8例 ,直肠癌 3例 ,喉癌 2例 …     

再谈“讨论式教学”法在解剖学教学中的应用

解剖学是医学课程中很重要的一门基础课程 ,描述的是正常形态结构 ,人体“该什么形态 ,就是什么形态” ,“枯燥、乏味、好懂、难记”是同学们多年来一致的观点。1989年 ,我们借鉴了美国新墨西哥洲洲立大学医学院的医学教学经验———“以病例为先导 ,以问题为基础 ,以学生为主体 ,教师为主导”的教学方法。十余年来我们经过不断的实践、探索 ,并结合我们的国情、校情 ,学生分析、自制能力的实情等方面进行了不断改进和偿试 ,使单调、乏味、枯燥、难记 ,学生厌学的解剖学教学状况得到改观 ,并实施于目标教学过程中 ,收到良好效果。过去 ,我们…     

浅谈中专解剖教学中学习动机的培养和激发

动机是直接推动一个人进行活动的内部动因或动力 ,学习动机是推动学生进行学习的动力 ,甚至可以认为是学习过程的核心 ,要使学生学有所成 ,首先就必须培养并激发起学生的学习动机 ,因此培养和激发学生的学习动机是教师工作的一项重要任务 ,笔者认为要培养和激发起学生的学习动机 ,可以从以下几方面着手。1　从学习的目的性上 ,培养和激发其学习动机学习的目的性是学习动机的重要成份 ,对于医学生而言 ,其理想大多是想成为一名优秀的医生 ,通过治病救人 ,救死扶伤的行为 ,获得较高的社会地位 ,并为他人所尊重。那么要成为一名优秀的医生 ,首…     

浅谈中药炮制对中药疗效的影响

<正>中药必须经过炮制之后才能入药,这是中药用药的一个特点,也是中医药学的一大特色。中药炮制是根据中药药性理论,辨证用药以及调剂制剂的要求发展起来的药材处理技术。清代《修事指南》中提到:"……炮制不明,药性不确,则汤方无准     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫内膜异位（EMS）的临床疗效。方法 38例确诊子宫内膜异位的患者,月经周期第2天起服用米非司酮,1次/d,12.5mg/次,3个月为1个疗程,1～2个疗程后比较治疗前后患者症状、体征、血清激素水平及不良反应情况。结果用药3个月后患者痛经等症状有所改善,有效率达93%。用药后子宫活动度改善,卵巢囊肿缩小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量米非司酮治疗EMs疗效确切且安全,具有推广运用价值。     

医源性肝外胆管损伤23例分析

医源性胆管损伤是胆道手术的严重并发症,随着胆道手术的日益普及,医源性胆管损伤在各级医院屡有发生.准确全面的判断,恰当适时的修复,维持重建后胆管的功能,是胆管损伤后治疗的关键问题.我院在1987年9月-2008年9月共收治医源性胆管损伤23例,其中本院损伤12例,外院转入11例.我们在处理这些病例时,积累了一些的经验,现分析报告如下.