面口部腧穴对胃调节作用路径的研究

目的:观察针剌大鼠足阳明胃经面口部腧穴对胃功能影响,研究面口部腧穴调节胃功能的传入与传出路径。方法:雌性SPF级大鼠36只,随机分为电针+利血平组、电针+六烃季铵组、电针+阿托品组、电针+蛇毒组、电针+辣椒素组、单纯电针组、电针+切断组,分别阻断传入、传出神经后给予针刺四白穴,观察胃排空率。结果:阻断胆碱能、去甲肾上腺素能神经可减弱针刺四白穴后胃排空的增强效应;迷走神经切断后大鼠胃排空显著延迟。结论:胆碱能、去甲肾上腺素能神经不同程度地参与了胃功能的调控,除外以上两种神经外,应该还存在其他的神经传导路径调控胃运动。迷走神经可促进胃排空运动,具体作用路径有待进一步研究。     

应用整形外科技术对乳腺癌患者保乳手术治疗的效果评价

摘要:目的　探讨应用整形外科技术对乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床效果。方法　回顾性分析某院2008年4月至13年10月收治的130例乳腺癌保乳手术患者的资料,根据患者是否应用乳房整形技术与否将患者分为乳房整形组和传统手术组,其中乳房整形组 70 例,传统手术组60例。比较2组患者生存率、复发率、转移率以及术后乳房美容效果。结果　130例患者中,全部获得随访,随访率为100%;平均随访时间为33个月。2组患者术后并发症、局部复发、远处转移、生存率均无统计学差异（P＞0.05）。乳房整形组患者主观满意率、乳房美容客观评分均优于传统手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　乳腺癌患者采用外科整形技术进行保乳手术临床治疗效果与传统手术相当,但术后有更好的美容效果,值得在临床上进一步推广。     

游离皮瓣在乳腺重建术患者中的的应用

【目的】探讨应用游离皮瓣对乳腺癌手术患者进行乳房重建的应用方法及疗效。【方法】收集本科2008年1月至2011年1月间住院的40例乳腺癌手术患者,随机分为研究组和对照组,研究组应用腹壁下动脉穿支游离皮瓣进行乳房重建,对照组给予转移下腹部横行腹直肌肌皮瓣进行乳房重建,对比两组手术的疗效。【结果】研究组重建的乳房未见明显萎缩,质地柔软,色泽外形接近正常乳房,腹部供区恢复良好未见腹壁薄弱的现象发生。研究组手术时间为（6．1±0．7）h,术后住院时间平均为（7．2±1．1）d与对照组（5．9±1．9,14．7±2．3）比较无显著差异（ P＞0．05）,未见术后腹部供区的皮下积血等腹部并发症的发生,与对照组比较具有显著差异（ P ＜0．05）。【结论】应用腹壁下动脉穿支游离皮瓣进行乳房重建效果确切,减少了腹部并发症发生的机率同时不影响肿瘤的治疗,达到患者对于胸部塑形的要求,值得在临床上推广应用。     

精神安慰加中草药治疗对乳痛症伴抑郁、焦虑情绪患者的作用

目的观察安慰疗法加中草药对乳痛症伴抑郁、焦虑情绪患者的临床疗效。方法选取本院2011年3月至11月就诊的视觉模拟评分（VAS）≥6,抑郁自评量表评分（SDS）I〉50,或／和焦虑自评量表评分（SAS）／〉53的乳痛症患者随机分为中草药组（n=32）和精神安慰加中草药联合治疗组（n=30）,并用VAS及Cardiff乳房疼痛量表分别在治疗前、治疗后1个月及2个月评估疗效。计量资料用t检验,组间比较用重复测量的方差分析,计数资料用卡方检验。结果中草药组治疗前VAS为6．12±0．49,治疗后2个月为5．19±1．00,差异有统计学意义（t=4．676,P=0．000）;联合治疗组治疗前VAS为6．27±0．69,治疗后2个月为5．07±1．01,差异有统计学意义（t=5．835,P=0．000）;但组间比较差异无统计学意义（P=0．585）。在Cardiff评分方面,中草药组治疗前为7．64±2．9,治疗后2个月为5．55±2．32,差异有统计学意义（t=4．924,P=0．000）;联合治疗组治疗前为7．05±2．4,治疗后2个月为4．02±1．39,差异有统计学意义（t=8．096,P=0．000）;组间比较差异有统计学意义（F=6．922,P=0．011）。结论对于伴有焦虑、抑郁情绪的乳痛症患者,中草药治疗有一定效果,在此基础上加上精神安慰可以进一步改善疗效。