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预防食管癌术后吻合口瘘的技术研究 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘的预防措施。方法:手术组:应用胃食管吻合口径一致,食管粘膜延长,深浅间隔进行吻合并附加大网膜包绕吻合口术,连续施行食管癌贲门癌切除食胃吻合术506例,对照组,1990年以前20年用常规吻合方法所做的食管癌贲门癌切除食管胃吻合术620。结果;手术组无1例吻合口瘘的发生;对照组31例发生了吻合口瘘,发生率为5%,两组相比显著性差异(P〈0.01)。结论:上述方法对预防 相似文献
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复张后肺水肿为较长时间的液、气胸,经一次大量抽气、抽液或过快地闭式引流,使萎陷肺迅速复张所致。我院胸外科曾遇一例机化性血胸,行纤维板剥脱术后,肺迅速复张,于术中发生肺水肿。现报告如下。病历报告患者,男性、40岁,因被马车轮轧左胸入院。诊断为胸部闭合性损伤,左侧血、气胸,创伤性休克。当时呼吸困难,不能平卧,血压70/60,气管右移,左侧呼吸音消失。即时予以输液,并行胸腔穿刺,抽出气体2,000毫升,病情好转。此后又先后三次做胸腔穿刺,共抽出血性液体3,675毫升,每次抽液后病人均觉蹩气减轻。但虽经多次穿刺抽液、抽气,仍不 相似文献
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目的:探讨肺癌及支气管术后并发乳糜胸的原因及治疗预防措施。方法:回顾分析520例肺癌及1例支气管术后并发乳糜胸的临床特点。结果:本组术后乳糜胸的发生率为0.8%,除一例胸水引流大于1000ml/d患者于术后第四天行手术结扎胸导管而治愈外,其余三例经保守治疗治愈。结论:肺癌术后乳糜胸的原因是由于广泛清扫淋巴结,损伤了胸导管或右淋巴导管及其属支,有些淋巴结与胸导管相连,清扫这些淋巴结,则可能导致胸导管或与胸导管相连的较大的淋巴管漏液,个别胸导管亦存在走行变异。术中摘除纵隔及肺门的淋巴结时应注意结扎淋巴结周围的条索样结构。 相似文献