护理干预对糖尿病肾病的临床效果观察

<正>糖尿病肾病(DN)所致的慢性肾功能衰竭(CRF)是导致终末期肾病的重要原因,糖尿病肾病慢性肾功能衰竭(ESRD)通过腹膜透析、血液透析、胰肾联合移植等替代疗法虽有一定疗效,但价格昂贵,顺应性差,难以普及。因此,及时采取合理治疗和护理,延缓肾功能恶化,减轻患者痛苦,具有非常重要的意义。2008—2009年,我院在全面药物治疗     

中药足浴法护理0级糖尿病足的临床观察

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上，由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称。根据Wagner的分类原则，可将糖尿病足分为0～5级。0级糖尿病足的症状特点是：皮肤无开放性病灶，表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木，感觉迟钝或丧失，肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等，     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理

胰岛素泵治疗即使用持续皮下胰岛素注射治疗，是当前强化治疗糖尿病的安全有效方法。它能模拟正常胰岛的生理分泌节律，以基础输出量24h不断向患者体内输入微量胰岛素，持续控制血糖和糖化血红蛋白在正常范围，有效地克服黎明现象。避免每日注射2—4次胰岛素的麻烦，使患者能正常参与社交活动，     

维持性血液透析患者家庭自我护理

维持性血液透析患者常因家庭自我防护不当引起透析意外。比如患者因情绪激动加上疲劳引起脑血管意外,动静脉内瘘监测与保护不当引起动静脉内瘘功能不良,深静脉长期插管患者维护不当引起感染与出血,不注意控制饮食,体质量增加过多引起急性左心衰竭等。透析患者做好家庭自我护理,对预防透析并发症的发生,延长透析患者的生命有重要意义。     

兔眼小梁切除术中巩膜瓣下植入陈旧生物羊膜的病理变化

目的:评价青光眼滤过手术中应用陈旧生物羊膜抗纤维增殖作用。方法:采取随机对照动物实验研究方法,选日本大耳兔30只,共60眼,采用随机数字表法将其分为两组。两组中右眼(30眼)均行小梁切除术,术中巩膜瓣层间植入陈旧生物羊膜,组A左眼(15眼)行小梁切除术联合应用干扰素α-2b,组B左眼(15眼)仅行单纯小梁切除术。并于术后3,7,14,30,60d分别处死两组中各3只动物,摘除眼球作病理切片,观察羊膜降解时间、成纤维细胞和炎症细胞计数。结果:羊膜组早期即可见大量成纤维细胞增殖,成纤维细胞处于功能活跃状态。羊膜组炎性细胞数目、成纤维细胞数目,术后3,7,14d均高于其它两组。羊膜大致在14～21d内降解。结论:兔眼小梁切除术中应用陈旧的生物羊膜诱发了兔眼的免疫排斥反应。     

a-2b干扰素与5-氟尿嘧啶在青光眼滤过手术中抗瘢痕作用的对比研究

目的评价a-2b干扰素（Interferonc a-2b,IFNd a-2b）与5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil,5．Fu）用于青光眼滤过手术的抗瘢痕效果。方法采取随机对照临床试验研究方法,将52例（56只眼）青光眼分为两组。每组各有28眼,其中4例为同一患者左右眼对照;患者年龄50-75岁,均为初次手术。术中分别一次性使用含500万u的IFN a-2b与浓度为25mg／mL5-Fu,共5min。术后必要时结膜下注射。随访时间4个月。结果术后与术前相比：两组眼压均明显降低（P〈0．001）;5-Fu组术后视力下降者11眼（39．3％）,而IFNct-2b组下降3只眼（10．7％）。两组间差异有统计学意义（Y2：6．095,P〈0．05）;IFNct-2b组形成的滤过泡以Ⅱ型为主,5一Fll组则以I型为主（X^2=8．096,P〈0．05）;IFNa-2b组角膜上皮缺损发生率显著低于5一Fu组（P〈0．05）。结论IFN a-2b应用于青光眼滤过术,减少滤过手术失败的作用与5-Fu相当,且并发症较少。根据各自的优缺点,建议两者联合应用或选择应用。     

0级糖尿病足中医特色护理的临床观察

目的：观察对0级糖尿病足实施中医特色护理后的临床效果。方法：将0级糖尿病足患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,在对照组方法基础上,加用中医特色护理;对照组50例,采用常规降糖药、活血通络药物治疗以及常规护理。结果：2组比较,痊愈率及总有效率均有显著性差异（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论：中医特色护理施护于0级糖尿病足,疗效显著。     

兔眼小梁切除术中植入改良型双层羊膜的实验研究

目的 探讨改良型双层羊膜植入对青光眼小梁切除术后手术成功率的影响.方法 随机选取日本大耳兔18只36眼,术中双眼均行小梁切除术,右眼巩膜瓣层间植入生物羊膜(单层)为单层羊膜组,左眼术中将生物羊膜折叠后双层包裹巩膜瓣(上皮面背对巩膜瓣)为双层羊膜组,观察2组术后第3天、第7天、第14天、第30天、第60天兔眼眼压、滤过泡形态、滤过泡维持时间、前房深度等指标.结果 术后第7天单层羊膜组眼压为( 8.36±1.56) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),双层羊膜组眼压为(6.74±1.16) mmHg,2组比较差异有显著统计学意义(P=0.001);术后第14天单层羊膜组眼压为(10.27±2.42) mmHg,双层羊膜组眼压为(7.97±1.48) mmHg,2组比较差异也有显著统计学意义(P =0.002).术后第7天、第14天双层羊膜组眼压控制较单层羊膜组更理想.术后第30天双层羊膜组功能性滤过泡形成率为61.1％,明显高于单层羊膜组的27.8％,2组比较差异有统计学意义(x2=4.050,P ＜0.05).2组术后并发症比较无明显差异.结论 改良型双层羊膜植入方法较单层植入方法在不改变手术方式、不增加手术成本的前提下,进一步提高了小梁切除术的成功率.     

中药足浴法在肾性骨病护理中的应用

目的观察中药足浴对肾性骨病患者疗效的影响。方法将肾性骨病患者56例随机分成2组,对照组28例给予常规治疗和护理;观察组28例在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,给予健脾补肾壮骨中药(黄芪熟地汤)足浴护理。结果观察组骨痛、抽搐及骨折的发生率均较对照组明显降低。结论健脾补肾壮骨中药(黄芪熟地汤)足浴在肾性骨病的护理中取得了良好效果,值得临床研究与应用。     

健脾补肾食疗法在肾性骨病护理中的应用

目的观察健脾补肾食疗方对肾性骨病患者疗效的影响。方法将肾性骨病患者48例随机分成2组,对照组24例在常规治疗和护理的同时,给予慢性肾衰竭常规饮食(低优质蛋白、高钙、低磷、富含维生素的饮食);观察组24例在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,给予健脾补肾饮食。结果观察组血清生化指标改善情况优于对照组,骨痛、抽搐的发生率及骨折的发生率均低于对照组。结论健脾补肾食疗方可改善肾性骨病患者的预后。