公立医院增设药事服务费的研究综述

新一轮医药卫生体制改革,提出了要探索有效方式,逐步改革以药补医机制,通过设立药事服务费等方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当增加政府投入、改革支付方式等措施,完善公立医院补偿机制。药事服务费的相关研究随之出现,但由于对药事服务费的定义存有不同理解,目前对药事服务成本的测算尚未有统一的方法。通过对药事服务费的概念及存在的争议、药事服务费的测算现况及存在问题的综述,有助于在总结现有不足的前提下,寻找新的思路。     

针刀联合颈肩部五禽操治疗肩胛提肌损伤40例

正笔者采用针刀联合颈肩部五禽操治疗肩胛提肌损伤40例,取得满意的疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2015年5月~2017年6月在我院骨伤科门诊治疗的肩胛提肌损伤患者80例,均符合纳入标准。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组40例,其中男23例,女17例;年龄22~65岁,平均40.05±9.59岁;病程2~18个月,平均5.45±2.58     

临床医生药事服务工作量测算研究

目的探讨科学的药事服务工作量测算方法,以某三甲医院为例测算临床医生药事服务工作量,为决策者提供方法和数据支持。方法采用文献查阅、头脑风暴和专家咨询法确定测量参数和测算方法,通过调查获取药事服务工作量数据,运用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果临床医生药事服务工作量的量化参数为"工作时间"和"价值含量",不同职称和学历的调查对象对药事服务工作量的评估没有统计学差异(P>0.05)。结论药事服务工作量点数受医生职称、学历和工作地点等因素的影响较小,研究所探讨的量化参数和测算方法具有一定的可行性和科学性,但有待进一步论证和实践。     

用维生素让你的秀发飘起来

飘逸的秀发人人都想拥有，但在选用各种美发产品的同时，你也需要了解选择对症的食品，对头发进行内在的调理、补充。此时，又逢秋风渐起，国际著名营养保健专家艾尔！敏德尔博士特别为受头皮屑、头发易断、脱发困扰的人士开列了—份营养处方：     

普通专科医师培训九项技能操作考核效果分析

目的强化、检验专科医师技能操作培训效果,使培训工作开展得扎实有效,为进一步提高培训质量,提出科学、合理、有针对性的改进措施。方法以2009年进院的43名硕士研究生学历医师作为实验组,进行一阶段（1年）9项技能操作培训。再以2008年进院的48名硕士研究生学历医师作为对照组,对照组未施加任何相关于预措施,对实验组在培训前和培训后各进行一次9项技能操作考核;同时,作为对照组也随之参加考核,并对两组的考核成绩进行统计。结果实验组9项技能操作培训考核后成绩均高于阶段考核前各项目成绩,且有统计学意义(P＜0.01),对照组9项技能操作阶段后考核成绩中7项较阶段考核前有所提高,但仅有2项提高值有统计学意义,此外,两组研究对象的两次考核成绩提高值对比,实验组各项成绩提高值均高于对照组,且比较有统计学意义(P＜0.01)。结论专科医师培训是提高青年医师临床实践技能的快速、有效方法。     

中药穴位离子导入治疗维持性血液透析患者不安腿综合征20例

正笔者采用自拟舒筋活血汤穴位离子导入治疗维持性血液透析患者不安腿综合征(RLS),取得较好临床疗效,报道如下。1一般资料选取我院2015年1月~2017年11月肾内科门诊及住院维持性血液透析合并RLS的患者40例,按照随机数字表法分成两组。观察组20例,男12例,女8例;平均年龄48.1±11.2岁;平均透析病程43.1±15.7个月;原发病:慢性肾小球肾炎10例,糖尿病肾病7例,高血压性肾     

手术前禁饮食4-6小时

我在麻醉科工作,实际工作中经常发现,许多门诊病人在全身麻醉下接受无痛人工流产术、子宫肌瘤射频电凝术等小手术时,尽管医务人员事先告知手术前要禁止饮食,但患者仍然在手术前的短时间内进食和饮水,以致影响手术如期进行或因禁食时间不足而引发严重并发症。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤对膝骨关节炎临床治疗疗效。方法:将150例膝骨关节炎按随机的原则分为2组各75例,对照组单纯给予双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗,2组临床疗效以及其他相关指标进行对比分析。结果:对照组总有效率为77.33%,治疗组为92.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组疼痛评分均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有9例出现不良反应(腹痛4例,腹胀2例,食欲不振3例),所占比例为12.00%。治疗组发生2例(腹胀2例,余未见异常),所占比例为2.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床治疗效果确切,缓解临床症状,降低不良反应。     

为何遇冷身上即发风团

这种情况医学上叫“寒冷性荨麻疹”，是荨麻疹的一种类型，属于变态反应性疾病。其发病原因是身体对寒冷特别敏感，当气温降低或皮肤受到寒冷刺激时，体内肥大细胞立即释放出大量乙酰胆碱、激肽等组胺类物质。     

神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在定位扳法的基础上加用神经干刺激操作。对照组仅予定位扳法治疗。结果:治疗组治愈率为52.00%,对照组治愈为20.00%。2组治愈率比较,经统计学分析,P0.01,差异有统计学意义。结论:神经干刺激结合定位扳法能明显提高腰椎间盘突出症临床疗效,值得临床推广运用。