胰腺腺泡细胞癌的病理诊断与鉴别诊断

目的探讨胰腺腺泡细胞癌的病理诊断与鉴别诊断方法。方法对5例胰腺腺泡细胞癌手术切除标本的病理切片及免疫组化染色进行复习。结果镜检可见瘤细胞排列呈腺泡状、小梁状或索状,核仁清楚。细胞质丰富,呈颗粒状。癌细胞梁索间无血囊样结构,有时癌细胞分化较好,排成分叶状与正常胰腺小叶相似,但无小叶内导管及胰岛结构。核分裂象多少不一。应与胰腺内分泌肿瘤、腺泡-内分泌混合型肿瘤、胰腺实性-假乳头状肿瘤等相鉴别。结论胰腺腺泡细胞癌属于高度恶性肿瘤,临床上应注意与胰腺内分泌肿瘤相鉴别。     

不同方法治疗口腔黏膜溃疡的效果观察

目的：观察云南白药和复合维生素B12溶液治疗口腔黏膜溃疡的临床疗效。方法：选择2007年5月～2009年6月在本科就诊的口腔黏膜溃疡患者180例,随机分为云南白药组（观察组）和复合维生素B12组（对照组）,每组90例。比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为100%,对照组总有效率为86.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：云南白药治疗口腔黏膜溃疡疗效好,简便易行,值得在临床推广应用。     

经胸肺超声彗尾征鉴别诊断心源性呼吸困难

目的 探讨经胸肺超声彗尾征在鉴别心源性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)性呼吸困难的价值.方法 对比分析40例充血性心力衰竭患者(CHF组)、22例COPD患者(COPD组)和10例健康志愿者(NORM组)三组间、CHF组治疗前后彗尾数中位数,以及诊断肺水肿阳性率间的差异.以彗尾数＞5诊断肺水肿,通过ROC曲线判断彗尾数的鉴别价值.结果 CHF组治疗前彗尾数中位数(25％～75％分位数)及诊断肺水肿阳性率分别为18(11～25)条、90％,与COPD组的2(0～8)条、27％和NORM组的2(0～5)条、10％比较差异均有统计学意义(P＜0.01);CHF组治疗后彗尾数中位数(25％～75％分位数)及阳性率分别为5(2～11)条、38％,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线下面积为0.928(P＜0.01),彗尾数＞5条诊断充血性心力衰竭的敏感性、特异性分别为90％、78％.结论 肺超声彗尾征对鉴别心源性与COPD性呼吸困难有较高的敏感性和特异性,可在临床推广应用.     

胎盘部位滋养细胞瘤（PSTT）的病理变化及鉴别诊断

目的：探讨胎盘部位滋养细胞瘤（PSTT）的病理变化及鉴别诊断的方法和价值。方法：回顾性分析2008年1月～2010年2月的临床资料。结果：观察组的血清β-HCG、HPL水平均较对照组要高,P均〈0.05,差异均有统计学意义,而观察组的临床表现与对照组的差异为月经不规则及子宫可呈不规则或均匀增大。病理示上皮样细胞及胞质嗜酸性或透亮。结论：血清β-HCG、HPL水平的增高并配合B超及临床表现对于胎盘部位滋养细胞瘤的诊断有一定的价值。     

子宫内膜容受性与白血病抑制因子的相关性

子宫内膜容受性在胚胎植入中起关键作用,约2/3的胚胎植入失败是由于子宫内膜容受性不佳。白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor,LIF）是子宫内膜容受性的重要生物学标志物之一,其在种植窗子宫内膜腺上皮高表达,参与调控胚胎植入过程中子宫上皮细胞的信号转导,将子宫内膜从非接受状态转化为接受状态。LIF表达异常可使子宫内膜容受性受损,与不孕症的发生密切相关,且其表达具有类固醇激素依赖性,并受多种细胞因子和生长因子调控。综述LIF在子宫内膜容受性的建立、胚胎植入、子宫内膜蜕膜化过程中的表达、相关信号转导通路及影响因素的研究进展,以期为子宫内膜容受性的诊治提供新的思路。     

动态心电图监测变异性心绞痛3例报告

变异性心绞痛是１９５９年由Ｐｒｉｎｚｍ等报告和命名的。近年来，国内外有不少病例报导，据国内报告的病例２／３发生在５０岁以上。我院３年来１０００例动态心电图检查中发现３例变异性心绞痛，均为５０岁以上老年患者，现报道如下。１临床资料例１，男，６７岁，因心...     

良性甲状腺疾病手术方法改良及疗效分析

目的探讨良性甲状腺疾病手术的改进方法。方法回顾性分析运用改良手术方式治疗512例良性甲状腺疾病患者的临床资料。结果本组患者无喉返神经损伤及甲状腺功能低下,未出现手术死亡病例,术后住院平均4～6 d。结论改良甲状腺手术方式患者恢复快,无明显并发症,疗效肯定。     

基层医院检验科管理模式探讨

检验质量是保证全院医疗质量和医疗安全的重要环节,基层医院检验科应严格执行医院检验科建设及评审有关标准,运用现代化的科室管理模式,实行科学化、规范化管理,不断提高检验人员＂三基＂水平和质量控制意识,最大限度地保证检验结果的准确性和可信度,为临床各科室提供有价值的诊断依据。